Инструкции:

Cтандарт медицинской помощи больным гриппом, вызванным идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц)

Комментарии СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГРИППОМ, ВЫЗВАННЫМ ИДЕНТИФИЦИРОВАННЫМ ВИРУСОМ ГРИППА (ГРИПП ПТИЦ)

1. Модель пациента

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа (грипп птиц)

Категория возрастная: взрослые, дети
Код по МКБ-10: J10
Фаза: острая Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь, стационарозамещающая помощь

1.1. ДИАГНОСТИКА

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

2

А01.31.011

Пальпация

общетерапевтическая

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А01.31.016

Перкуссия

общетерапевтическая

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

2

А02.31.001

Термометрия общая

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А09.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови ( подсчет формулы крови)

1

1

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

1

А12.05.028

Определение тромбинового времени

1

1

А12.05.017

Исследование агрегации и адгезии тромбоцитов

1

1

А12.05.027

Определение протромбинового ( тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови ( А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат - трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин -трансаминазы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса ( относительной плотности) мочи

1

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

2. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа ( грипп птиц)

Код по МКБ-10: J10

Фаза: острая

Стадия: легкая

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: стационарозамещающая помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

10

А01.31.011

Пальпация

общетерапевтическая

1

10

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

10

А01.31.016

Перкуссия

общетерапевтическая

1

10

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

10

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А02.31.001

Термометрия общая

1

10

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови ( подсчет формулы крови)

1

2

А12.05.027

Определение протромбинового ( тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови ( А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

1

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

1

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

1

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

1

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

1

А09.

28.

023

Определение удельного веса ( относительной плотности) мочи

1

2

А05.

10.

001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

А05.

10.

007

Расшифровка, описание и интерпретация

электрокардиографических данных

1

1

А06.

09.

008

Рентгенография легких

1

1

А12.

02.

002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

10

А12.

06.

016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

А25.

09.

001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

10

А25.

09.

002

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

10

А25.

09.

003

Назначение

лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

10

А25.

09.

019

Назначение комплекса упражнений ( лечебной физкультуры)

1

1

А21.

31.

005

Массаж грудной клетки

1

9

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.

классификация.

Фармако - АТХ терапевтическая группа группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

ЭКД

Средства для профилактики и лечения инфекций

1



Противовирусные средства

1


------------------



Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2b

0,8

9000 МЕ

90000 МЕ



Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2а

0,2

18 000 МЕ

18 0000 МЕ



Интерферон гамма

человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

180000 МЕ



Метилглюкамина акридонацетат

1

500 мг

5000 мг



Римантадин

0,4

300 мг

3000 мг



Метилфенилтиометилди -метиламинометилгидро -ксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

0,3

800 мг

8000 мг



Озельтамивир

0,3

150 мг

750 мг

Анальгетики, нестероидные

противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

0,3



Ненаркотические анальгетики и нестероидные

противовоспалительные средства

1



Парацетамол

1

500 мг

5000 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.

3. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа ( грипп птиц)

Код по МКБ-10: J10

Фаза: острая

Стадия: среднетяжелая

Осложнение: пневмония

Условие оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

15

01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

15

01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

15

01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

15

01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

15

01.31.011

Пальпация

общетерапевтическая

1

15

01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

15

01.31.016

Перкуссия

общетерапевтическая

1

15

02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

15

02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

15

02.12.001

Исследование пульса

1

15

02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

15

02.31.001

Термометрия общая

1

15

11.05.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

15

11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

09.05.002

Оценка гематокрита

1

2

09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы

крови)

1

2

12.05.027

Определение протромбинового ( тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

1

12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,05

1

12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

1

09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

2

09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

2

09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

2

09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1


09.28.001

Исследование осадка мочи

1

2

09.28.003

Определение белка в моче

1

2

09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

09.28.023

Определение удельного веса ( относительной плотности) мочи

1

2

05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

1

05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация

электрокардиографических данных

1

1

06.09.008

Рентгенография легких

1

2

12.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

15

12.06.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

15

25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

15

25.09.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

15

А25.09.003

Назначение

лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

15

А25.09.019

Назначение комплекса упражнений ( лечебной физкультуры)

1

1

А21.31.005

Массаж грудной клетки

1

14

Фармако -

терапевтическая

группа

АТХ группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

ЭКД <***>

Средства для профилактики и лечения инфекций

0,8




Противовирусные средства

1





Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2b

0,8

9000 МЕ

135000 МЕ



Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2а

0,2

18000 МЕ

27 0000 МЕ



Интерферон

гамма человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

270000 МЕ



Метилглюкамина акридонацетат

1

500 мг

7500 мг



Римантадин

0,4

300 мг

4500 мг



Метилфенилтиометил -диметиламинометил -гидроксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

0,3

800 мг

12000 мг



Озельтамивир

0,3

150 мг

750 мг


Антибактериальные средства

1




Левофлоксацин

0,3

500 мг

750000 мг

Амоксициллин

клавулановая кислота

0,5

1125 мг

16875 мг

Кларитромицин

амоксициллин

клавулановая кислота

0,2

1000 мг

15000 мг

Анальгетики, нестероидные

противовоспалительные препараты, средства для

лечения ревматических заболеваний и

подагры

1



Ненаркотические анальгетики и нестероидные

противовоспалительные средства

1

1



-----------------------------------

Парацетамол

1 1

0,3

500 мг

7500 мг

Ибупрофен

0,7

200 мг

3000 мг

Средства, влияющие на кровь

0,3



Препараты плазмы 1

1



-----------------------------------

Альбумин

1

10 мг

150 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.

4. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: грипп, вызванный идентифицированным вирусом гриппа ( грипп птиц)

Код по МКБ-10: J10 Фаза: острая Стадия: тяжелая

Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 2 0 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.002

Визуальное исследование при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.003

Пальпация при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.004

Перкуссия при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.005

Аускультация при инфекционном заболевании

1

25

А01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

25

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

25

А01.31.016

Перкуссия

общетерапевтическая

1

25

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

25

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

40

А02.12.001

Исследование пульса

1

40

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

40

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А11.05.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

20

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

А11.08.009

Интубация трахеи

1

1

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

10

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

20

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

4

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

4

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

4

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

4

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

4

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови ( подсчет формулы крови)

1

4

А12.05.027

Определение протромбинового ( тромбопластинового) времени в крови и плазме

1

4

А12.05.005

Определение основных групп крови ( А, В, 0)

0,05

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,05

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

3

А09.05.022

Исследование уровня фракций билирубина в крови

1

3

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

1

3

А09.05.019

Исследование уровня креатинина в крови

1

3

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови

1

3

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

3

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

3

А09.28.003

Определение белка в моче

1

3

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса ( относительной плотности) мочи

1

3

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация

электрокардиографических данных

1

2

А06.09.008

Рентгенография легких

1

3

А12.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

20

А12.02.016

Серологические реакции на различные инфекции, вирусы

1

1

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольными

1

1

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента

0,7

5

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,7

5

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

0,7

5

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья

тяжелобольному

1

5

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

5

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

20

А25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

А25.09.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

А25.09.003

Назначение

лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

20

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений ( лечебной физкультуры)

1

1

А25.31.005

Массаж грудной клетки

1

19

В03.003.05

Суточная наблюдение реанимационного больного

1

18

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

1

18

А11.09.007

Эндотрахеальное введение лекарственных средств

1

7

Фармако - АТХ терапевтическая группа группа <*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД

ЭКД

<***>

Средства для профилактики и лечения инфекций

1




Противовирусные средства

1





Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2b

0,8

9000 МЕ

180000 МЕ



Интерферон гамма

человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

360000 МЕ



Метилглюкамина акридонацетат

1

500 мг

10000 мг



Римантадин

0,7

300 мг

6000 мг



Метилфенилтиометилди -метиламинометилгидро -ксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

0,3

800 мг

16000 мг


Озельтамивир

0,3

150 мг

750 мг


Антибактериальные средства

1




Левофлоксацин

1

500 мг

10000 мг


Амоксициллин +

клавулановая кислота

0,5

1125 мг

22500 мг


Кларитромицин +

амоксициллин +

клавулановая кислота

0,5

1000 мг

20000 мг

Средства, влияющие на кровь

0,9




Препараты плазмы

1




Альбумин

1

50 мл

1000 мл


Растворы и плазмозаменители

1




Декстроза

1

1 л

20 л

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1




Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1




Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

500 мл

10 л


Калия и магния аспарагинат

0,2

250 мл

5 л


Кальция хлорид

0,4

40 мл

800 мл


Калия хлорид

1

4 гр.

80 гр.

Анальгетики, нестероидные

противовоспалительные препараты, средства для

лечения ревматических заболеваний и

подагры

1




Ненаркотические анальгетики и нестероидные

противовоспалительные средства

1




Парацетамол 1

0,3

500 мг

10000 мг


Ибупрофен

0,7

200 мг

6000 мг

Средства, влияющие на сердечнососудистую систему

1




Средства для лечения сердечной недостаточности

1




Дигоксин

1

0,25 мг

5 мг

Гормоны и средства, влияющие наэндокринную систему

1




Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны


1




Преднизолон


1

120 мг

2400 мг



Дексаметазон

1

24 мг

480 мг

Средства для лечения аллергических реакций

1




Антигистаминные средства

1




Клемастин

1

2 мг

20 мг

Средства, влияющие на органы дыхания

1




Сурфактантноподобные средства

1



Сурфактант БЛ

1

420 мг

2940 мг


Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания

1




Сульфокамфорная кислота + прокаин

1

10 мг

200 мг

Анестетики, миорелаксанты

1




Местные анестетики

1




Лидокаин

1

300 мг

300 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация. <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.

5. Модель пациента

Нозологическая форма: здоровые лица Категория возрастная: взрослые, дети

Код по МКБ-10: Z29.2

Фаза: профилактика гриппа (гриппа птиц) Стадия: Осложнение:

Условие оказания: амбулаторная помощь

5.1. ПРОФИЛАКТИКА ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота

предоставления

Среднее количество

В01.014.01

Прием (осмотр, консультация)

врача-инфекциониста

первичный


Фармако -

терапевтическая

группа

АТХ группа

<*>

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД <**>

ЭКД

<***>

Средства для профилактики и лечения инфекций

1





Противовирусные средства

1


-



Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2b

0,8

9000 МЕ

180000 МЕ



Интерферон человеческий

рекомбинантный

альфа 2а

0,2

18 000 МЕ

180000 МЕ



Интерферон гамма

человеческий

рекомбинантный

1

18000 МЕ

360000 МЕ



Метилфенилтиометилди -метиламинометилгидро -ксиброминдол карбоновой кислоты этиловый эфир

1

800 мг

4000 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая <**> Ориентировочная дневная доза. <***> Эквивалентная курсовая доза.

классификация.

1 июля 2009 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь
Связанные темы:

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика