Статьи, обзоры, рекомендации, стандарты по теме:
Рак легкого - статьи
Уточнить
МОСКВА, 10 января 2017 года, - компания Бристол-Майерс Сквибб зарегистрировала в России иммуноонкологический препарат, ингибитор PD-1, для лечения трех видов злокачественных опухолей:
• В качестве…
Мы рады сообщить Вам, что Комитет по лекарственным препаратам для медицинского применения (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (ЕМА) дал положительное решение для обновления…
· Международный опрос показал высокий уровень тестирования мутационного статуса EGFR в мире до начала терапии первой линии рака легкого, но подчеркнул позднее предоставление результатов тестирования,…
В качестве монотерапии неоперабельной или метастатической меланомы у взрослых пациентов
В качестве монотерапии местнораспространенного или метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) у взрослых после предшествующей химиотерапии
В качестве монотерапии распространенного почечно-клеточного рака (ПКР) у взрослых после предшествующей системной терапии1 В 2015 г. в Российской Федерации впервые в жизни выявлено 589 341 случай злокачественных новообразований, из которых 93 433 случая – это рак легкого, меланома кожи и рак почки. Абсолютное число умерших от злокачественных…
На 17-й Всемирной конференции по раку легкого (WCLC) в Вене компания «АстраЗенека» представила результаты исследования III фазы препарата осимертиниб, который потенциально может стать новым стандартом 2-й линии терапии больных местно-распространенным или метастатическим немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) с положительным статусом мутации Т790М в гене EGFR.
Осимертиниб снижает риск прогрессирования заболевания на 70%. По данным первого рандомизированного исследования III фазы, осимертиниб во 2-й линии терапии показал преимущество по показателю выживаемость без прогрессирования (ВБП) на 5,7…
Компания «Рош» (SIX: RO, ROG; OTCQX: RHHBY) сообщает о положительном заключении, принятым Комитетом по лекарственным препаратам для человека (CHMP) Европейского агентства по лекарственным средствам…
Мезотелиома плевры представляет собой редкую и трудно поддающуюся лечению злокачественную опухоль без каких-либо зарегистрированных в настоящее время вариантов таргетной терапии
В исследовании II…
По материалам конгресса ASCO 2002г. (Орландо, США)
Опубликовано в журнале: Journal of Clinical Oncology, 20: 3578-3585 (2002)
П. Космидис, Н. Миланакис, К. Николаидес, К. Калофонос, Э. Саманас, Дж. Буковинас, Дж. Фоунтцилас, Д. Скарлос, Т. Экономопулос, Д. Царваридис, П. Папакостас, К. Баконионис и М. Димопулос от Греческой кооперативной группы по онкологии (HeCOG)
Цель исследования. Мы провели настоящее рандомизированное испытание по сравнению активности и токсичности комбинации паклитаксел/гемцитабин (ПГ) и комбинации паклитаксел/карбоплатин (ПК) для лечения распространенного немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ).
Больные и методы.…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) Бесова Н. С.
Одной из стойких демографических тенденций является увеличение средней продолжительности жизни населения планеты: если в 1991 г. средняя продолжительность жизни составляла 73 года для мужчин и 81,1 года для женщин, то к 2020 г. ожидаемая средняя продолжительность жизни составит соответственно 78,1 и 90,4 года [1]. Увеличение средней продолжительности жизни ведет к росту удельного веса лиц пожилого возраста (старше 65 лет): если в 1990 г. данная возрастная группа в Европе составила 9% в общей…
Из сборника: Таксол в клинической практике
Онкология НОВОЕ В ТЕРАПИИ РАКА ЛЕГКОГО
(терапия рака легкого начала XXI века)
Под редакией проф. Н.И. Переводчиковой МОСКВА, 2003 ПРЕДИСЛОВИЕ Рак легкого - одна из основных проблем клинической онкологии конца XX -начала XXI века.
Несмотря на активную разработку вопросов предупреждения, диагностики и лечения, именно рак легкого занимает первое место среди причин смерти онкологических больных.
Усовершенствование хирургической техники, методов химио- и лучевой терапии, разработка новых режимов комплексной терапии постепенно улучшают возможности лечения рака легкого, но пока не…
van der Meij BS, Languis JA, van Adrichem V, Spreeuwenberg MD, Smit EF, van Leeuwen PA
Clin Nutr. 2008;3:111 (P193b) van der Meij и коллеги провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование у пациентов с немелкоклеточной карциномой легкого III стадии, которые были рандомизированы для получения либо ProSure, либо контрольной добавки в течение 5 недель химио- и лучевой терапии.
Цель Оценить воздействие пероральной нутритивной добавки, обогащенной омега-3 жирными кислотами, на статус питания у пациентов с немелкоклеточной карциномой легкого, получающих химио- и…
Опубликовано в журнале: Annals of Oncology, 13: 1539-1549 (2002)
Р. Роселл, У. Гацемейер, Д.К. Беттикер, У. Кепплер, Х.Н. Мача, Р. Пиркер, П. Бертер, Ж.Л. Бри, П. Лианес, М. Николсон, А. Ардиззони, А. Чемаиссани, Ж. Богертс и Г. Галлант
История вопроса Комбинации паклитаксела с цисплатином или карбоплатином обладают значительной активностью при немелкоклеточном раке легкого (НМРЛ).
Настоящее испытание по фазе III, проведенное на ранее нелеченых больных с НМРЛ, было предназначено для того, чтобы ответить на вопрос, будет ли процент ответа у больных, получающих комбинацию паклитаксел/…
Таксол - международный опыт применения
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) С. А. Тюляндин
Рак легкого и, в частности, его немелкоклеточный вариант, является основной причиной смерти от злокачественных новообразований. "Эпидемия" этого заболевания во многом обусловлена повсеместным распространением курения. У подавляющего большинства пациентов болезнь диагностируется в поздних стадиях, когда выполнение радикальной операции уже невозможно, а современные лучевая терапия и химиотерапия имеют лишь паллиативное значение. Использование программ ранней диагностики рака легкого, включающих…
Д. Г. Джонсон Цель Больные и методы Результаты Выводы Литература
Цель При испытании индивидуальных химиотерапевтических агентов, проведенном ВКОГ, ТАКСОЛ и параплатин обеспечивали наиболее длительное выживание [1,2]. Эффективность этой комбинации оценивалась на больных с раком яичника, причем были получены обнадеживающие результаты и приемлемая токсичность [3]. На основании этих и других данных было начато настоящее исследование по схеме Фазы II для оценки…
van der Meij BS, Languis JA, Zadelaar SM, Spreeuwenberg MD, von Blomberg ME, Paul MA, Smit EF, van Leeuwen PA
JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2009;33:207 van der Meij и коллеги провели двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование у пациентов с немелкоклеточной карциномой легкого III стадии, которые были рандомизированы для получения либо ProSure, либо контрольной добавки в течение 5 недель химио- и лучевой терапии.
Цель Сравнить воздействие на статус питания, качество жизни, физическую активность и иммунные параметры питательного напитка, обогащенного…
Онкология Гершанович Михаил Лазаревич
Профессор, доктор медицинских наук
Заслуженный деятель науки РФ, Академик РАЕН
Руководитель отдела терапевтической онкологии НИИ Онкологии им. профессора Н.Н.Петрова МЗ РФ Первичные опухоли головного мозга:
глиобластомы высокой степени злокачественности (анапластическая, мультиформная), анапластическая астроцитома и олигодендроглиома, эпендимальные опухоли, медуллобластома и др. примитивные нейроэктодермальные опухоли (при иноперабельных состояниях и рецидивах в качестве неоадъвантной или адъювантной химиотерапии в сочетании с…
Дж. Джиаконе Отдел медицинской онкологии, Университетская больница Фрайе, Университет Амстердам, Голландия
ТАКСОЛ представляет собой препарат, активный при лечении немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), причем процент ремиссии у ранее не леченых больных со стадией заболевания III-IV составляет 20-25% при монотерапии и 30-50% при комбинации с соединениями платины. Процент ремиссии при химиотерапии в целом является более высоким при более ограниченном заболевании, достигая 50-60% у больных со стадией IIIA. Больные на стадии IIIA представляют собой очень неоднородную группу, у некоторых из…
Франко М. Маджиа * Результаты испытания были представлены на ежегодной встрече Американского общества по клинической онкологии 1995 года
Цель Больные и методы Результаты Эффективность Выводы Литература Цель Цель этого исследования, проводившегося по Фазе I/II, заключалась в определении максимальной переносимой дозы (МПД) ТАКСОЛА при 3-часовом вливании в комбинации с параплатином в фиксированной дозе до достижения AUC=6. Курс лечения повторяли…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) Зборовская И. Б., Чижиков В. В.
Введение. Развитие злокачественной опухоли многофакторный и многостадийный процесс, в основе которого лежит накопление клетками различных генетических изменений, приводящих к злокачественной трансформации. Малигнизация нормальных клеток является следствием каскадного накопления в их геноме различных нарушений. Предполагается, что для развития рака у человека необходимы изменения не менее 6-10 генетических факторов.
Известно, что основной причиной возникновения и прогрессии…
П. Космидис Отделение медицинской онкологии
Больница Хигейя, Афины, Греция
Рак легкого представляет собой один из наиболее часто встречающихся видов рака в мире и остается ведущей причиной онкологической смертности в западных странах. Почти 85% всех случае рака легкого приходится на немелкоклеточный рак легкого; на момент обращения к врачу более чем у 70% больных присутствует местнораспространенная или диссеминированная форма заболевания, и такие больные не являются кандидатами на хирургическое лечение. Больные с распространенной формой заболевания в условиях оптимальной поддерживающей…
Р. Россел, А. О'Брэйт, М. Монзо, Х. М. Санчес, М. Гийо, Х. Х. Санчес, К. Арасил
Больница Жерман Триас и Пухол
Бадалона, Барселона, Испания
Обычно лечение рака носит эмпирический характер и основано скорее на клинических данных, чем на понимании механизмов чувствительности к химическим агентам. Например, схемы химиотерапии обеспечивают 30-50% ремиссий у ранее нелеченых больных, и в распоряжении врачей существует лишь немного способов прогнозирования тех больных, у которых произойдет ремиссия, и выявления тех, у которых ремиссии не будет. В результате больные часто подвергаются…
В. Эберхард Отдел внутренней медицины, Медицинский факультет Университета Эссен, Германия
На протяжении последних лет комбинации ТАКСОЛ + платина стали принятой формой лечения распространенного НМРЛ. Ряд крупномасштабных многоцентровых рандомизированных испытаний по Фазе III, выполненных различными кооперативными группами (ECOG, EORTC-LCGG, SWOG), показал эффективность этих комбинаций. Однако при местнораспространенном заболевании стадии IIIB (плевральный выпот, поражение надключичных лимфатических узлов) и IV лечение по-прежнему планируется как паллиативное.
В настоящее время для…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) А. Ф. Маренич, В. А. Горбунова
Рак легкого остается лидирующей причиной смерти от злокачественных новообразований в большинстве индустриально развитых стран (1). В мире в 1999 г. умерло 950 тысяч человек. В 2000 г. - 1,2 миллиона человек, а в 2010 по прогнозам ожидается около 3 миллионов смертей от рака легкого. В России от рака легкого умирает ежегодно около 60000 человек. НМРЛ составляет 75-80% от всего рака легкого.
Из первично выявленных, около 80% больных НМРЛ, уже имеют местнораспространенный или…
Ч. Белани Отдел гематологии/онкологии Медицинский факультет Питтсбургского университета
Онкологический институт Питтсбургского университета
Питтсбург, Пеннсильвания, США
Сочетание химиотерапии и лучевой терапии на область грудной клетки обеспечивает преимущества системного и местного контроля у больных с местнораспространенным неоперабельным немелкоклеточным раком легкого. Четкие преимущества для больных с местнораспространенным немелкоклеточным раком легкого за счет добавления к лучевой терапии на грудную клетку режима химиотерапии (последовательно или одновременно) продолжают…
Опубликовано в издании: "ИНФЕКЦИИ В ХИРУРГИИ", №4, 2009, с. 34-41 T.Hirata, E.Ogawa, K.Takenaka, F.Kawashita
Япония Хирургический стресс после масштабных вмешательств (таких как мастэктомия по поводу рака молочной железы, резекция доли или сегмента легкого у больных раком легкого) обусловлен многочисленными факторами, в том числе ноцицептивной стимуляцией, травмой и ишемией тканей, реперфузией и гемодинамическими нарушениями. В патогенезе хирургического стресса задействованы центральная нервная, эндокринная и иммунная системы, реализующие биологические ответы посредством цитокинов, гормонов…
Таксол - международный опыт применения
Опубликовано в журнале: European Journal of Cancer, (2003)
М.Е.Р. О’Брайен,* Т. Сплинтер, Е.Ф. Смит, Б. Биесма, М. Краковски, В.К.Г. Тиян- Хейнен, А. Ван Бочов, Дж. Стигт, М.Д.А. Смид-Гернердт, К. Дебруян, К. Легранд, и Дж. Джиакконе от имени EORTC
Реферат Целью настоящего исследования было документирование активности и токсичности комбинации паклитаксел(таксол)/карбоплатина в качестве индукционной химиотерапии у больных со стадией IIIA N2 немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) перед дефинитивным местным лечением в рамках крупномасштабного текущего сравнительного исследования (EORTC…
Таксол - международный опыт применения
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) Михина З. П., Бычков М. Б., Насхлеташвили Д. Р.
Метастатическое поражение головного мозга - серьезное осложнение течения рака легкого, которое отмечается в 34 - 66% случаев. По числу больных, у которых выявлены метастазы в головной мозг, рак легкого (РЛ) занимают ведущее место. Это связано с высокой заболеваемостью раком легкого и со значительной частотой метастазирования в мозг. Внутримозговые метастазы в 10 - 22% могут быть первым проявлением заболевания либо обнаруживаться во время индукционного курса…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003)
ВВЕДЕНИЕ. Проблема терапии рака легкого в начале XXI.
Н. И. Переводчикова В начале XXI века рак легкого остается одной из основных причин смерти онкологических больных в мире.
Ежегодно в мире раком легкого заболевает более миллиона человек и если учесть, что число умерших от этого заболевания близко к числу заболевших (ежегодно регистрируется более 900 тысяч смертей от рака легкого) очевидна социально-экономическая значимость проблемы предупреждения, диагностики и лечения рака легкого.…
Ч. П. Белани и М. А Сосински Институт Онкологии Питтсбургского Университета
Питтсбург, Пенсильвания и Программа Торакальной Онкологии
Университет Северной Каролины
Чепел Хилл, Северная Каролина
Введение Обоснование еженедельного применения Таксола для инъекций
Рак молочной железы Рак яичника Разработка схем лечения, включающих еженедельное применение Таксола для инъекций индивидуально или в сочетании с карбоплатином, для лечения стадии IV НМРЛ
Лечение второй линии и лечение больных с…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) В.А. Горбунова, А.Ф. Маренич, А.В. Голубев
Введение Распространённость опухоли и возможность её хирургического удаления являются определяющими условиями успешного лечения больных НМРЛ.
На момент установления диагноза, всех пациентов НМРЛ можно условно разделить на 3 группы, что отражает распространённость заболевания и подходы к лечению.
Первая группа - это операбельные больные с I-й и II-й стадиями. Они имеют наилучший прогноз, зависящий от биологических особенностей опухоли и других факторов. Больные с…
П. Банн Онкологический центр Колорадо
Денвер, Колорадо, США Хирургическое лечение продолжает оставаться средством выбора для больных с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) на стадиях I и II и для отдельных больных с заболеванием на стадии IIIA (T3N1), которым по медицинским показаниям может быть сделана хирургическая операция. К сожалению, хирургическое лечение само по себе приводит к излечению менее половины таких больных, и у большинства больных (80%) отмечаются рецидивы в отдаленных локализациях. Послеоперационная лучевая терапия уменьшает процент местного рецидивирования, однако…
Таксол - международный опыт применения
Таксол - международный опыт применения
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003)
Н. И. Переводчикова, М. Б. Бычков.
Мелкоклеточный рак легкого (МРЛ) -своеобразная форма рака легкого, существенно отличающаяся по своим биологическим характеристикам от прочих форм, объединяемых термином немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ).
Существуют убедительные доказательства того, что возникновение МРЛ связано с курением. Это подтверждает меняющаяся частота данной формы рака.
Обычно принято считать, что МРЛ составляет 20-25% всех форм рака легкого.
Анализ данных SEER за 20 лет (1978-1998)…
Опубликовано в журнале: New England Journal of Medicine, 346: 92-98 (2002)
Дж.Г. Шиллер, Д. Харрингтон, Ч.П. Белам, К. Лангер, А. Сандлер, Дж. Крук, Дж. Жу и Д. Г. Джонсон от группы ECOG
Реферат История вопроса. Мы провели рандомизированное испытание в целью определить, будет ли какая-либо из трех схем химиотерапии превосходить комбинацию цисплатин/ паклитаксел у больных с распространенным немелкоклеточным раком легкого.
Методы. 1207 больных с распространенным немелкоклеточным раком легкого были рандомизированы на эталонную схему цисплатин/паклитаксел или на одну из трех…
Н. Тэтчер, М. Рэнсон, Х. Андерсон, П. Бэрт, Н. Дэвидсон, М. Николсон, С. Фалк, Дж. Кармайкл, Т. Вашингтон, А. Джейнс
Больница Кристи, Манчестер Больница Норт Миддлсекс, Лондон
Больница Абердин Ройял, Абердин
Онкологический центр Бристол, Бристол
Ноттингемская городская больница, Ноттингем, Великобритания
Бристол-Майерс Сквибб, Коннектикут, США
Бристол-Майерс Сквибб, Хаунслоу, Великобритания
В испытаниях фазы II на больных с распространенной формой немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ) ТАКСОЛ воспроизводимо давал 20% ремиссию и годичную выживаемость, составлявшую 30-40%. При…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) А. М. ГАРИН
I. НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО (НМРЛ)
Адъювантная химиотерапия немелкоклеточного рака легкого в I и II стадиях носит исследовательский характер. Стандарты применения химиотерапии после радикальных операций не разработаны. (1)
Теоретические надежды на успех при использовании химиотерапии после радикальных операций опирались на следующие факты:
а) возможность достижения противоопухолевого эффекта почти у половины больных с диссеминированным НМРЛ, в том числе и полных ремиссий (у 10%);
б)…
Таксол - международный опыт применения
Из сборника: Таксол в клинической практике
Guarcello М, Riso S, D’Andrea F Nutr Ther & Metab. 2006;24:168-175 В ходе проспективного рандомизированного двойного слепого контролируемого исследования Guarcello и коллеги оценивали теряющих вес пациентов с раком легкого, у которых была запланирована химиотерапия. Пациенты включались в это исследование, если они перенесли более чем 10-процентную потерю веса тела за предыдущие 6 месяцев.
Цель Оценить воздействие энергетически-насыщенной пероральной добавки, обогащенной ЭПА на воспалительный статус и статус питания, а также на качество жизни пациентов с раком легких.
Дизайн…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) Михина З. П.
Рак легкого остается основной проблемой онкологии. По данным ВОЗ в 2001 году от рака легкого умерло 1002000 человек. Это число продолжает расти, особенно среди женщин.
Лучевая терапия, как и хирургия, является локорегионарным методом. В настоящее время уточнены ее пределы, стало возможным использование более агрессивных схем (ускоренное гиперфракционирование), новых технических методов (ЗД радиотерапия и внутриполостная брахиотерапия), а также современных радиационных программ в комбинации с…
Опубликовано в журнале: Journal of Clinical Oncology, 20: 4285-4291 (2002)
Г.В. Скалиотти, Ф. Де Маринис, М. Ринальди, Л. Крино, К. Гриделли, С. Риччи, Е. Матано, К. Бони, М. Марангало, Г. Файлла, Г. Альтавилла, В. Адамо, А. Кербелли, М. Клеричи, Ф. Ди Касианцо, Л. Франтини и М. Танато от имени Итальянского проекта по раку легкого
Цель исследования. Выяснить, будут ли две обычно используемых новых схемы на основе платины давать какие-либо преимущества по сравнению с комбинацией винорелбин/цисплатин (стандартная схема) в отношении процента ответа у больных с распространенным…
Онкология Опубликовано в сборнике Новое в терапии рака легкого (Москва, 2003) М. И. Давыдов, Б. Е. Полоцкий
Лечение больных немелкоклеточным раком лёгкого (НМРЛ) - одна из наиболее сложных проблем клинической онкологии. Прежде всего, это связано с особенными характеристиками опухоли:
НМРЛ является наиболее частым злокачественным новообразованием и причиной смерти от рака у мужчин, а так же одним из частых видов рака у женщин (23, 25).
НМРЛ представляет собой морфологически неоднородную группу, включающую в основном плоскоклеточный рак (70-75%), аденокарциному (20-25%) различной…