​Метформин и темпы роста аневризмы брюшной аорты

По материалам, опубликованным в medscape.com

Albert B. Lowenfels, MD

Уменьшает ли метформин темп роста аневризм брюшной аорты (АБА)? В статье, опубликованной в «British Journal of Surgery» [1], авторы исследовали 1697 пациентов с AБA, где динамика роста определялась либо ультразвуком, либо компьютерной томографией, либо рабочей станцией обработки изображений Philips Medical Systems. Интервал наблюдения составлял от 1 до 3,6 лет.

Во всех трех группах у 173-х пациентов, которым назначался метформин, наблюдались значительно более низкие темпы роста, по сравнению с другими пациентами, даже при условии корректировки с учетом первоначального размера АБА, пола, наличия сердечных заболеваний и курения (P = 0,007-0,029 ).

Точка зрения
На глобальном уровне АБА представляет собой серьезное заболевание, которое уносит ежегодно около 20 миллионов жизней. Заболевание связано с возрастом, а именно – чем старше человек, тем больше вероятность смерти. Этот отчет [1] и ряд других подобных исследований [2,3] подразумевают, что метформин, одно из самых распространенных лекарств, используемых для лечения диабета, может значительно замедлить темп роста АБА.

Существует биологический аргумент в поддержку этой концепции, потому что метформин может ограничивать воспаление и уменьшать окислительный стресс. Исследование показало, что метформин эффективен в снижении темпа роста АБА. Как и предполагали авторы, данные, представленные в этом и других отчетах, оправдывают рандомизированное исследование, проводимое с целью выяснения роли метформина в борьбе с болезнью АБА [4].

Список литературы:

1. Golledge J, Moxon J, Pinchbeck J, et al. Association between metformin prescription and growth rates of abdominal aortic aneurysms. Br J Surg. 2017;104:1486-1493. Abstract
2. Fujimura N, Xiong J, Kettler EB, et al. Metformin treatment status and abdominal aortic aneurysm disease progression. J Vasc Surg. 2016;64:46-54. Abstract
3. Xu B, Kettler E, Xiong J, et al. Does metformin suppress aneurysmal aortic degeneration? J Vasc Surg. 2015;62:524.
4. Hinchliffe RJ. Metformin and abdominal aortic aneurysm. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2017 Oct 5. [Epub ahead of print]

Материал подготовила А. Далинская

Комментарии