Коррекция когнитивных и эмоциональных расстройств у больных артериальной гипертонией

Д.м.н. П.Р. Камчатнов

ФГБ0У ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, Москва

Артериальная гипертония (АГ) сопровождается развитием не только когнитивных нарушений, но и эмоциональной лабильностью, повышением уровня тревоги, снижением стрессоустойчивости. Данные изменения возникают как вследствие начинающегося поражения мозга, так и специфической реакции на стрессовые ситуации. Известно, что АГ сопровождается гиперсимпатикотонией, а тревога, нарушая вегетативный баланс, способствует формированию порочного круга в патогенезе болезни. Эмоциональные расстройства также во многом определяют прогноз заболевания, снижают приверженность лечению, эффективность реабилитации и уровень адаптации к повседневной жизни.

Когнитивные и аффективные пограничные расстройства у больных с ХИМ и инсультом в анамнезе
(давность ОНМК - в среднем около 20 мес.)

Результаты приема препарата Пантогам актив в средней дозе 3 капсулы (900 мг) за 2 приема в сутки на протяжении 8 нед. в составе комплексной фармакотерапии с гипотензивными, вазоактивными, метаболическими ЛС [1]:

1. Улучшение когнитивных функций по данным MMSE (средний балл до лечения - 24,9±2,3, после лечения - 27,1±2,5).
2. Достоверное снижение регистра тревоги у 100% больных, из них полное купирование психических и соматовегетативных симптомов тревоги - у 22% больных, переход из умеренной в легкую форму - у 13,3% пациентов даже при наличии активирующего влияния совместно принимаемых вазоактивных и нейрометаболических средств.
3. Хорошая переносимость, отсутствие отрицательного влияния на АД.

1. Улучшение зрительно-пространственных функций, внимания, памяти, абстрактного мышления при приеме Пантогам актив в средней дозе 3 капсулы (900 мг) за 2 приема в сутки на протяжении 4 нед. (рис. 1) [2].
2. Достоверное снижение легких и умеренных психических и соматовегетативных проявлений тревоги со 2-й нед. терапии и их редукция через 4 нед. лечения [3].
3. Более выраженный и стойкий антигипертензивный эффект и снижение частоты психогенно-провоцируемых подъемов артериального давления (АД) при приеме Пантогам актив в средней дозе 3 капсулы (900 мг) за 2 приема в сутки в комплексе с препаратами для контроля АД в течение 4 нед. (рис. 2) [4].
4. Сохранение комплаентности больных (92% пациентов согласились продолжить лечение).

Комментарии