Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите В

Комментарии

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: хроническая
Стадия: обострение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 10

Код по МКБ X*
Нозологические единицы
B18.1 Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления 1 Усредненный показатель кратности применения
B01.001.001 Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный 0,25 1
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,01 1
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1 1
B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,01 1
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,01 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 1
А09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1
А09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 1 1
А09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 1
А12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
А12.06.016 Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы 0,5 1
А26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) 0,01 1
А26.05.012 Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) 0,001 1
А26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) 0,001 1
А26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,001 1
А26.05.020 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит B (Hepatitis B virus) 1 1
А26.06.022 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови 0,1 1
А26.06.029 Определение антител к капсидному антигену вируса Эпштейна-Барра VCA (IgM) (диагностика острой инфекции) в крови 0,01 1
А26.06.032 Определение антител классов A, M, G (IgM, IgA, IgG) к лямблиям в крови 0,01 1
А26.06.034 Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита A (Hepatitis A virus) в крови 1 1
А26.06.035 Определение антигена к вирусу гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови 1 1
А26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита B (HBsAg Hepatitis B virus) в крови 1 1
А26.06.038 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HBeAg Hepatitis B virus) в крови 1 1
A26.06.039 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к антигену вирусного гепатита B (HbcAg Hepatitis B virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту C (Hepatitis C virus) в крови 1 1
A26.06.043 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу гепатита D (Hepatitis D virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1)в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.06.054 Определение антител к лептоспире интерроганс (Leptospira interrogans) в крови 0,01 1
A26.06.090 Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови 0,01 1
A26.19.008 Бактериологическое исследование кала на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 0,01 1
A26.28.009 Молекулярно-биологическое исследование мочи на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,01 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,002 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1
A05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A06.09.006.001 Флюорография легких цифровая 1 1

1 Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 0,002 1
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 20
Лабораторные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления 1 Усредненный показатель кратности применения
A08.14.004 Гистологическое исследование препарата пункционной биопсии печени 0,01 1
A09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 0,2 2
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 0,2 2
A09.05.013 Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови 0,2 2
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 0,2 2
A09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,2 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,25 5
A26.05.016 Исследование микробиоценоза кишечника (дисбактериоз) 0,5 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,01 1
A26.05.023 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит D (Hepatitis D virus) 0,03 1
A26.14.002 Бактериологическое исследование желчи на аэробные и факультативно- анаэробные микроорганизмы 0,25 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 3
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления Усредненный показатель кратности применения
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,5 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,01 1
Иные методы исследования
Код медицинской услуги Наименование медицинской услуги Усредненный показатель частоты предоставления 1 Усредненный показатель кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1
A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,1 1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
A02BC Ингибиторы протонового насоса 0,5
Омепразол мг 20 200
A03AD Папаверин и его производные 0,7
Дротаверин мг 160 1600
A05BA Препараты для лечения заболеваний печени 0,5
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды мг 500 2500
A06AB Контактные слабительные средства 0,01
Бисакодил мг 10 70
A06AD Осмотические слабительные средства 0,4
Лактулоза мл 45 225
Магния сульфат мг 2500 25000
A07BA Препараты угля 0,5
Активированный уголь мг 10000 50000
A07BC Адсорбирующие кишечные препараты другие 0,1
Смектит диоктаэдрический г 9 45
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 0,02
Бифидобактерии бифидум доз 5 105
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин C) 0,75
Аскорбиновая кислота мг 50 1050
Аскорбиновая кислота мг 100 1000
A11HA Другие витаминные препараты 0,1
Пиридоксин мг 5 50
A12AA Препараты кальция 0,5
Кальция глюконат мг 500 5000
B01AB Группа гепарина 0,01
Гепарин натрия ЕД 20000 100000
B02BA Витамин K 0,005
Менадиона натрия бисульфит мг 30 300
B02BX Другие системные гемостатики 0,5
Этамзилат мг 250 1250
B03AC Парентеральные препараты трехвалентного железа 0,01
Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс мг 300 1200
B05AA Кровезаменителии препараты плазмы крови 0,1
Альбумин человека мл 200 400
B05XA Растворы электролитов 1
Натрия гидрокарбонат мг 8000 40000
Натрия хлорид мл 500 5000
Калия хлорид мг 400 2000
C01CA Адренергическиеи дофаминергические средства 0,01
Допамин мг 200 600
C03CA Сульфонамиды 0,02
Фуросемид мг 40 200
C03DA Антагонисты альдостерона 0,02
Спиронолактон мг 25 600
H02AB Глюкокортикоиды 0,03
Преднизолон мг 60 180
Дексаметазон мг 15 75
J01CA Пенициллины широкого спектра действия 0,1
Амоксициллин мг 3000 30000
J01CE Пенициллины, чувствительные к бета-лактамазам 0,1
Бензилпенициллин млн. ЕД 6 60
J01DH Карбапенемы 0,001
Меропенем мг 3000 21000
J01FA Макролиды 0,05
Азитромицин мг 500 1500
J01GB Другие аминогликозиды 0,01
Гентамицин мг 240 1200
J01MA Фторхинолоны 0,3
Левофлоксацин мг 500 3500
Ципрофлоксацин мг 1000 7000
J02AC Производные триазола 0,1
Флуконазол мг 150 300
J05AF Нуклеозиды и нуклеотиды - ингибиторы обратной транскриптазы 1
Ламивудин мг 100 2100
Телбивудин мг 600tdd 12600
Энтекавир мг 0,5 10,5
L03AA Другие иммуностимуляторы 0,5
Аминодигидро-фталазиндион натрия мг 100 2100
М01АВ Производные уксусной кислоты и родственные соединения 0,01
Диклофенак мг 100 1000
N05BA Производные бензодиазепина 0,01
Диазепам мг 15 45
N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы 0,1
Инозин + Никотинамид+ Рибофлавин + Янтарная кислота мл 10 30
Р01АВ Производные нитроимидазола 0,35
Метронидазол мг 750 7500
R06AA Эфиры алкиламинов 0,01
Дифенгидрамин мг 100 500
R06AC Замещенные этилендиамины 0,02
Хлоропирамин мг 20 100
Хлоропирамин мг 50 250
R06AE Производные пиперазина 0,01
Цетиризин мг 10 100
R06AX Другие антигистаминные средства системного действия 0,01
Лоратадин мг 10 100
V03AB Антидоты 0,05
Натрия тиосульфат мг 3000 9000
V07AB Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы 1
Вода для инъекций мл 20 400

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем 0,001 мл 100 200
Свежезамороженная плазма 0,01 мл 200 600

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Диетическая терапия при заболеваниях печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы (стол 5а, 5щ,5л/ж, 5п) 1 21

1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.

6 июля 2015 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь
Связанные темы:

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика