Стандарт специализированной медицинской помощи детям при циррозе печени

Комментарии

Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21

Код по МКБ X*
Нозологические единицы K74 Фиброз и цирроз печени

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
1
Усредненный показатель
кратности применения
B01.003.001 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом первичный 0,8 1
B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,5 1
B01.010.001 Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга первичный 0,1 1
B01.029.001 Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный 0,3 1
B01.031.001 Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный 0,5 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
1
Усредненный показатель
кратности применения
A08.05.001 Цитологическое исследование мазка костного мозга (подсчет формулы костного мозга) 0,3 1
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 1
A09.05.008 Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 1 1
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 1
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 1 1
A09.05.016 Исследование уровня аммиака в крови 1 1
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 0,2 1
A09.05.028 Исследование уровня липопротеинов низкой плотности 0,5 1
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,5 1
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 0,5 1
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 0,1 1
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 0,6 1
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 0,6 1
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,2 1
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,2 1
A09.05.054 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 0,8 1
A09.05.054.001 Исследование уровня сывороточного иммуноглобулина Е в крови 0,1 1
A09.05.055 Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови 0,1 1
A09.05.056 Исследование уровня инсулина плазмы крови 0,1 1
A09.05.058 Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови 0,1 1
A09.05.060 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 0,1 1
A09.05.062 Исследование уровня свободного трийодтиронина (Т3) в сыворотке крови 0,1 1
A09.05.064 Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови 0,1 1
A09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,1 1
A09.05.066 Исследование уровня соматотропного гормона в крови 0,1 1
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 0,5 1
A09.05.075 Исследование уровня комплемента и его фракций в крови 0,3 1
A09.05.077 Исследование уровня церулоплазмина в крови 0,8 1
A09.05.082 Исследование уровня эритропоэтина крови 0,1 1
A09.05.083 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови 0,1 1
A09.05.089 Исследование уровня альфа-фетопротеина в сыворотке крови 0,8 1
A09.05.099 Исследование уровня аминокислотного состава и концентрации аминокислот в крови 0,2 1
A09.05.117 Исследование уровня тиреоглобулина в крови 0,1 1
A09.05.127 Исследование уровня общего магния в сыворотке крови 0,3 1
A09.05.128 Исследование уровня галактозы в крови 0,05 1
A09.05.184 Определение активности фактора XII в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.185 Определение активности фактора XI в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.186 Определение активности фактора X в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.187 Определение активности фактора IX в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.188 Определение активности фактора VIII в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.189 Определение активности фактора VII в сыворотке крови 0,2 1
A09.05.190 Определение активности фактора V в сыворотке крови 0,2 1
A09.19.001 Исследование кала на скрытую кровь 0,5 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 0,8 2
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 0,8 2
A12.05.016 Исследование свойств сгустка крови 0,1 1
A12.05.021 Исследование продолжительности жизни эритроцитов 0,1 1
A12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 0,3 1
A12.05.032 Исследование уровня углекислого газа в крови 0,3 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 1 1
A12.06.016 Проведение серологической реакции на различные инфекции,вирусы 1 1
A12.06.035 Исследование антител к антигенам митохондрий в крови 1 1
A12.06.037 Исследование антител к цитоплазме нейтрофилов в крови 1 1
A12.15.001 Исследование обмена глюкозы 0,5 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 2
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
B03.016.010 Копрологическое исследование 0,6 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,7 1
A04.03.003 Ультразвуковая денситометрия 0,3 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,5 1
A04.14.002.001 Ультразвуковое исследование желчного пузыря с определением его сократимости 0,8 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 1 1
A04.28.002.001 Ультразвуковое исследование почек 0,3 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.14.001 Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости 0,5 1
A05.15.002 Магнитно-резонансная холангиопанкреатография 0,2 1
A05.30.005.001 Магнитно-резонансная томография брюшной полости с внутривенным контрастированием 0,3 1
A06.03.032 Рентгенография кисти руки 0,3 1
A06.03.061.001 Рентгеноденситометрия поясничного отдела позвоночника 0,3 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,5 1
A06.14.007 Ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ) 0,05 1
A06.16.001.002 Рентгеноскопия пищевода с контрастным веществом 0,1 1
A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,5 1
A06.30.005.003 Компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием 0,3 1
A06.30.005.004 Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием, мультипланарной и трехмерной реконструкцией 0,1 1
A07.14.002 Сцинтиграфия печени 0,3 1
A07.14.002.001 Сцинтиграфия печени и желчевыводящих путей динамическая 0,3 1
A08.14.001 Морфологическое исследование препарата тканей печени 0,8 1
A11.05.002 Получение цитологического препарата костного мозга путем пункции 0,1 1
A11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 0,4 1
A12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 0,3 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
B01.003.002 Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом-реаниматологом повторный 0,8 1
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,1 3
B01.003.003 Суточное наблюдение врачом-анестезиологом-реаниматологом 0,05 5
B01.004.003 Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,95 20
B01.010.002 Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга повторный 0,8 1
B01.010.003 Ежедневный осмотр врачом-детским хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 0,05 15
B01.020.001 Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре 1 1
B01.054.001 Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта 1 1
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним (начальным) профессиональным образованием
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
1
Усредненный показатель
кратности применения
B03.003.005 Суточное наблюдение реанимационного пациента 0,05 5
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
1
Усредненный показатель
кратности применения
A09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови 1 2
A09.05.008 Исследование уровня трансферрина сыворотки крови 1 2
A09.05.012 Исследование уровня общего глобулина в крови 1 2
A09.05.014 Исследование уровня глобулиновых фракций в крови 0,5 2
A09.05.016 Исследование уровня аммиака в крови 1 2
A09.05.018 Исследование уровня мочевой кислоты в крови 0,2 2
A09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови 1 2
A09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови 0,7 2
A09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови 0,2 2
A09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови 0,1 2
A09.05.037 Исследование концентрации водородных ионов (рН) крови 0,6 2
A09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 0,6 2
A09.05.043 Исследование уровня креатинкиназы в крови 0,2 2
A09.05.044.001 Исследование уровня гамма-глютамилтранспетидазы крови 1 2
A09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 0,2 2
A09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 1 2
A09.05.054 Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови 0,8 2
A09.05.055 Исследование уровня тромбоцитарных факторов в крови 0,1 2
A09.05.074 Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови 0,5 2
A09.05.127 Исследование уровня общего магния в сыворотке крови 0,3 2
A09.05.209 Исследование уровня прокальцитонина в крови 0,4 2
A12.05.009 Прямой антиглобулиновый тест (прямая проба Кумбса) 0,6 2
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 0,5 2
A12.06.019 Исследование ревматоидных факторов в крови 0,2 2
A12.15.001 Исследование обмена глюкозы 0,1 2
A12.26.002 Очаговая проба с туберкулином 0,3 2
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 2
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
B03.016.010 Копрологическое исследование 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1
A04.10.002 Эхокардиография 0,3 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,5 1
A04.30.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости 0,5 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,3 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,6 1
A12.12.004 Суточное мониторирование артериального давления 0,3 1
Хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие методы лечения, требующие анестезиологического и/или реаниматологического сопровождения
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A03.16.001.001 Эзофагогастродуоденоскопия с электрокоагуляцией кровоточащего сосуда 0,05 1
A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,7 1
A11.14.003 Биопсия печени при помощи лапароскопии 0,1 1
A16.16.008 Инъекция в пищеводные варикозные расширения 0,05 1
A16.16.009 Перевязка кровеносных сосудов в пищеводе 0,05 1
B01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 0,8 1
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A18.05.001 Плазмаферез 0,1 1
A18.30.002 Энтеросорбция 0,3 1
A19.14.001 Лечебная физкультура при заболеваниях печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей 0,3 10
A20.14.002 Воздействие лечебной грязью при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 0,1 7
A20.14.003 Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 0,1 7
A22.14.002 Воздействие ультразвуком при заболеваниях печени и желчевыводящих путей 0,3 7

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
A02BC Ингибиторы протонового насоса 0,6
Омепразол мг 40 800
A02BX Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни 0,3
Висмута трикалия дицитрат мг 360 2520
A03AD Папаверин и его производные 0,3
Дротаверин мг 60 840
A05AA Препараты желчных кислот 0,9
Урсодезоксихолевая кислота мг 500 10000
Урсодезоксихолевая кислота мг 200 4000
A05BA Препараты для лечения заболеваний печени 0,6
Орнитин г 9 63
Фосфолипиды мг 900 18000
A06AD Осмотические слабительные средства 0,4
Лактулоза мл 30 600
A07FA Противодиарейные микроорганизмы 0,6
Бифидобактерии + Лактобактерии Е 50 500
A09AA Ферментные препараты 0,4
Панкреатин ЕД 20000 420000
A11HA Другие витаминные препараты 0,6
Витамин Е мг 7 140
A12CX Другие минеральные вещества 1
Калия и магния аспарагинат мг 175 + 175 3500 + 3500
Калия и магния аспарагинат мл 20 100
A16AA Аминокислоты и их производные 0,8
Адеметионин мг 400 8000
A16AX Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ 0,4
Тиоктовая кислота мг 75 1500
B01AB Группа гепарина 0,2
Гепарин натрия МЕ 20000 200000
B02BA Витамин К 0,8
Менадиона натрия бисульфит мг 10 100
B05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,5
Альбумин человека мл 200 1400
Плазма крови человека доз 1 3
B05BA Растворы для парентерального питания 0,1
Жировые эмульсии для парентерального питания мл 200 1000
B05BB Растворы, влияющие на водно-электролитный баланс 0,4
Натрия хлорида раствор сложный [Калия хлорид + Кальция хлорид + Натрия хлорид] мг 400 1,2
B05CX Другие ирригационные растворы 0,2
Декстроза г 400 4000
C03CA Сульфонамиды 0,1
Фуросемид мг 40 800
C03DA Антагонисты альдостерона 0,4
Спиронолактон мг 40 800
C04AD Производные пурина 0,5
Пентоксифиллин г 0,3 6
H02AB Глюкокортикоиды 1
Метилпреднизолон мг 20 420
Метилпреднизолон мг 40 800
Преднизолон мг 80 1680
J01CR Комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз 0,2
Амоксициллин + [Клавулановая кислота] г 1 10
J01DH Карбапенемы 0,2
Меропенем мг 1500 21000
J01FA Макролиды 0,6
Азитромицин мг 500 25000
Кларитромицин г 0,5 5
J01MA Фторхинолоны 0,2
Ципрофлоксацин г 1,5 10,5
J02AC Производные триазола 0,2
Флуконазол г 0,4 4
J06BA Иммуноглобулины нормальные человеческие 0,1
Иммуноглобулин человека нормальный мл 32 224
L01AA Аналоги азотистого иприта 0,1
Циклофосфамид мг 75 1575
L04AD Ингибиторы кальциневрина 0,1
Циклоспорин мг 200 4000
L04AX Другие иммунодепрессанты 0,5
Азатиоприн мг 30 630
M01AE Производные пропионовой кислоты 0,6
Ибупрофен мкг 100 500
Кетопрофен мг 200 600
M01CC Пеницилламин и подобные препараты 0,2
Пеницилламин г 0,4 8,4
N01AB Галогенированные углеводороды 0,8
Изофлуран мл 40 40
Севофлуран мл 50 50
N01AH Опиоидные анальгетики 0,12
Тримеперидин мг 1 1
Фентанил мл 7 7
N01AX Препараты для общей анестезии 0,6
Кетамин мг 500 500
Пропофол мг 100 100
N02AX Анальгетики со смешанным механизмом действия 0,2
Трамадол мг 200 4200
N02BE Анилиды 0,2
Парацетамол мг 500 1500
N06BX Другие психостимуляторы и ноотропные препараты 0,5
Глицин мг 1,5 30
R05CB Муколитические препараты 0,3
Ацетилцистеин г 0,4 4
V06DD Аминокислоты, включая комбинации с полипептидами 0,1
Аминокислоты для парентерального питания мл 200 2000

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
Эритроциты с удаленным лейкотромбоцитарным слоем 0,1 доза 1 2

5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания

Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Основной вариант стандартной диеты 0,3 21
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 0,3 21
Вариант диеты с пониженным количеством белка (низкобелковая диета) 0,4 21

1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
6 июля 2015 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь
Связанные темы:

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика