«Коделак Бронхо с чабрецом» в составе комплексной терапии острого бронхита у детей

Статьи

Опубликовано в журнале:
«Участковый педиатр», 2011, №4, с. 15 Н.И.Зрячкин, О.А.Макарова, В.И.Гужинова, Г.В.Коптяева, В.П.Филимонова, Г.В.Зайцева, Ж.Ж.Каральская,
каф. педиатрии ФПК и ППС ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им. В.И.Разумовского

Общеизвестно, что болезни органов дыхания среди заболеваний детей раннего и дошкольного возраста занимают стойкое лидирующее положение. В структуре болезней органов дыхания у детей указанных возрастных групп 30-40% составляют бронхиты.

Самым частым симптомом бронхита является кашель, появление которого свидетельствует о неэффективности мукоцилиарного клиренса.

Частый сухой или малопродуктивный влажный кашель может рассматриваться как патологический симптом, поскольку значительно нарушает самочувствие больного ребенка, нередко лишает его сна и аппетита.

Кашель влажный, продуктивный представляет собой важный защитный акт, направленный на очищение дыхательных путей от мокроты и восстановление бронхиальной проходимости.

Для ускорения получения клинического эффекта представляется целесообразным внедрение в лечебную практику комбинированных препаратов, комплексно воздействующих на основные патогенетические звенья респираторных заболеваний. К таким препаратам следует отнести инновационную разработку российской компании ОАО «Фармстандарт-Лексредства» - лекарственный препарат «Коделак Бронхо с чабрецом», лекарственная форма - эликсир. В отличие от другого препарата линейки «Коделак», направленного на лечение сухого кашля - Коделак Фито, эликсир - «Коделак Бронхо с чабрецом» предназначен для лечения заболеваний дыхательных путей с образованием вязкой мокроты и не содержит в своем составе кодеина.

Клинические эффекты «Коделака Бронхо с чабрецом» обусловлены фармакологическими свойствами его компонентов.

  • Амброксол, обладая муколитическим и отхаркивающим действием, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее отхождению, а также увеличивает секрецию сурфактанта.
  • Натрия глицирризинат обладает цитопротекторным и противовоспалительным действием. Натрия глицирризинат оказывает также противовирусный эффект.
  • Экстракт травы чабреца содержит смесь эфирных масел, обладающих отхаркивающим, противовоспалительным и бактерицидным действием.

С целью изучить эффективность и безопасность препарата «Коделак Бронхо с чабрецом» в составе комплексной терапии у детей с заболеваниями нижних дыхательных путей, протекающих с кашлем с затрудненным отхождением мокроты, было проведено сравнительное исследование. Исследование проведено в Саратовском государственном медицинском университете им. В.И.Разумовского на кафедре педиатрии ФПК и ППС.

Пациенты и методы исследования

В исследовании участвовали 60 детей в возрасте от 2 до 6 лет, страдающих острым бронхитом. Диагноз острого бронхита у всех пациентов был установлен на основании типичных клинических проявлений. Эффективность терапии изучали по единому протоколу согласно динамике обратного развития основных клинических проявлений бронхита. Для оценки степени выраженности основных симптомов бронхита нами была использована балльная система, где: 0 - отсутствие симптома; 1 - легко выраженный; 2 - умеренно выраженный; 3 - сильно выраженный симптом.

Все пациенты были разделены на 2 группы. 1-ю группу составили 40 детей, у которых в качестве средства для лечения кашля использовали комбинированный препарат «Коделак Бронхо с чабрецом», эликсир. Во 2-ю группу (группу сравнения) вошли 20 детей, получающих для лечения кашля монопрепарат амброксол.

Все дети 1 и 2-й групп имели острый бронхит в качестве основного диагноза. Дети 1-й группы с первого дня наблюдения получали «Коделак Бронхо с чабрецом», эликсир в возрастной дозировке, т.е. по 2,5 мл эликсира 3 раза в сутки. Длительность лечения этим препаратом составила в среднем 6,9±0,11 дня.

Дети 2-й группы получали амброксол в возрастной дозировке. Длительность лечения этим препаратом составила в среднем 7,0±0,14 дня.

Полученные результаты представлены в таблице.

Сравнительная характеристика клинических симптомов у детей, получавших «Коделак Бронхо с чабрецом», эликсир и амброксол

Параметры наблюдения Группы детей
«Коделак Бронхо с чабрецом», эликсир (n=40) Амброксол
(n=20)
Возраст, годы 3,9±0,2 4,1±0,2
Количество дней с затрудненным отхождением мокроты 4,1±0,16 5,3±0,18*
Сухие хрипы, дни 2,1±0,17 2,8±0,27*
Отхождение мокроты на «1», дни 3,6±0,17 3,4±0,27
Отхождение мокроты на «2», дни 3,2±0,15 3,25±0,27
Отхождение мокроты на «3», дни 0,45±0,13 0,5±0,15
Количество дней кашля с отхождением мокроты (всего) 7,25±0,19 7,15±0,35
Влажные хрипы, дни 3,48±0,16 3,15±0,22
Частота кашля днем на «1», дни 2,98±0,18 3,05±0,31
Частота кашля днем на «2», дни 3,07±0,17 3,35±0,15
Частота кашля днем на «3», дни 1,95±0,19 1,85±0,36
Длительность периода дневного кашля 8,0±0,26 8,25±0,3
Частота кашля ночью на «1», дни 2,67±0,17 2,65±0,28
*p<0,05–0,001 – различия достоверны.

Полученные результаты позволили сделать вывод о том, что по целому ряду лечебных эффектов препарат «Коделак бронхо с чабрецом», эликсир превосходит монопрепарат амброксол, достоверно уменьшая количество дней с приступами изнуряющего кашля, количество дней с затрудненным отхождением мокроты и сухими хрипами в легких. Непредвиденным результатом применения препарата «Коделак бронхо с чабрецом», имевшим важное клиническое значение, стало достоверное уменьшение продолжительности периода интоксикации и сильно выраженного насморка (по сравнению с пациентами, получавшими в составе комплексной терапии монопрепарат амброксол). Можно предположить, что эти эффекты обусловлены противовоспалительным, противовирусным и цитопротекторным действием натрия глицирризината, входящего в состав препарата. Необходимо также отметить благоприятный профиль безопасности препарата «Коделак бронхо с чабрецом», эликсир, что особенно важно при лечении детей раннего и дошкольного возраста.

«Коделак Бронхо с чабрецом», эликсир обладает муколитическим, отхаркивающим и противовоспалительным действием. В 5 мл эликсира содержатся следующие активные вещества: амброксола гидрохлорид (амброксол) 10 мг, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат) 30 мг, экстракт чабреца жидкий 500мг.

Согласно инструкции по медицинскому применению «Коделак Бронхо с чабрецом», эликсир рекомендуется детям от 2 до 6 лет в дозе 2,5 мл 3 раза в сутки, детям от 6 до 12 лет по 5 мл 3 раза в сутки, детям старше 12 лет по 10 мл 4 раза в сутки.

25 ноября 2014 г.
Связанные темы:

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика