​Факторы риска ишемической болезни сердца у 27425 амбулаторных пациентов

Галявич А. С.¹, Хайруллин Р. Н.², Балеева Л. В.¹, Слейтер П.³, Акимова С. В.³, Галимзянов А. Ф.², Аминов Д. Д.², Сафин Д. Д.², Вафин А. Ю.⁴, Терпстра П.⁵

Резюме
Цель. Выявление факторов риска у амбулаторных пациентов без признаков ишемической болезни сердца (ИБС).

Материал и методы. Использована адаптированная к российским условиям компьютерная программа “Портавита”. Информация собиралась и вводилась в модуль силами участковых и врачей общей практики во время амбулаторных приемов. В программе участвовало 9 поликлиник, 406 участковых врачей и врачей общей практики. Вносились индивидуальные данные по полу, возрасту, семейному анамнезу ИБС, курению, физической активности, уровню артериального давления, уровню холестерина, креатинина (с подсчетом скорости клубочковой фильтрации) и глюкозы плазмы крови. Далее системой определялся риск смерти от ИБС по шкале SCORE. Всего в систему были введены данные 27425 граждан в возрасте от 18 до 80 лет, не имеющих явных признаков ИБС и обратившихся в поликлинику по месту жительства в течение октября-декабря 2018 г. На основании полученных данных программой выбирались индивидуальные профилактические мероприятия для каждого пациента. Затем на основании исходных данных планировалась дата следующего осмотра каждого пациента.
Результаты. В группе лиц без ИБС (27425 чел.) артериальное давление >140/90 мм рт.ст. выявлено у 66,2% пациентов, индекс массы тела >30 кг/м2 — у 23% пациентов, уровень общего холестерина плазмы крови >5,2 ммоль/л
у 68% пациентов (в том числе >8 ммоль/л — у 874 чел.), уровень глюкозы плазмы крови >6,1 ммоль/л — у 13% пациентов. По шкале риска SCORE подсчитаны данные у 22907 чел., при этом >10 баллов выявлено у 7% обследованных.
Заключение. У амбулаторных пациентов без признаков ИБС наиболее часто регистрируемым фактором риска являются артериальная гипертензия (66,2%) и общий холестерин плазмы крови >5,2 ммоль/л (68%). Сочетание двух факторов риска (артериальная гипертензия + общий холестерин плазмы крови >5,2 ммоль/л) регистрируется почти одинаково независимо от возраста (моложе 60 лет и старше 60 лет) — в случаях 61,8% и 64,2%, соответственно.

Российский кардиологический журнал. 2019;24 (6):23–26
dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-6-23-26

Ключевые слова: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия.

Конфликт интересов: Галявич А. С., Хайруллин Р. Н., Балеева Л. В., Галимзянов А. Ф., Аминов Д. Д., Сафин Д. Д., Вафин А. Ю. — не заявлен. Присутствует: Слейтер П., Акимова С. В. — сотрудники ООО “ПортавитаХелс”, Терпстра П. — сотрудник фирмы “Portavita B.V.”.

Авторы
¹ФГБОУ ВО Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань, Республика Татарстан, Россия; ²ГАУЗ Межрегиональный клинико-диагностический центр Минздрава России, Казань, Республика Татарстан, Россия; ³ООО “ПортавитаХелс”, Иннополис, Республика Татарстан, Россия; ⁴АО “Группа компаний “Медси”, Москва, Россия; ⁵Portavita B.V., Амстердам, Нидерланды.

Галявич А. С.* — д. м.н., профессор, зав. кафедрой кардиологии ФПК и ППС, ORCID: 0000-0002-4510-6197, Хайруллин Р. Н. — д. м.н., генеральный директор, ORCID: 0000-0003-0788-4024, Балеева Л. В. — к. м.н., ассистент кафедры кардиологии ФПК и ППС, ORCID: 0000-0002-7974-5894, Слейтер П. — генеральный директор, ORCID: 0000-0002-6063-0181, Акимова С. В. — начальник проектно-коммерческого отдела, ORCID: 0000-0001-6505-1149, Галимзянов А. Ф. — зам. генерального директора по общим вопросам, ORCID: 0000-0003-1578-7814, Аминов Д. Д. — главный специалист по работе с регионами, ORCID: 0000-0002-1903-2120, Сафин Д. Д. — врач-кардиолог, ORCID: 0000-0003-4412-9247, Вафин А. Ю. — исполняющий обязанности Медицинского директора, ORCID: 0000-0002-8638-3406, Терпстра П. — менеджер по международному внедрению, ORCID: 0000-0003-2513-8498.

*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
agalyavich@mail.ru

Рукопись получена 20.05.2019
Рецензия получена 29.05.2019
Принята к публикации 06.06.2019

Комментарии