​Артериальная гипертония в Рязанской области: данные третьего среза исследования эпоха

Смирнова Е. А.^1,2, Тереховская Ю. В.¹, Молодцова А. А.², Якушин С. С.¹

Резюме
Цель. Изучить девятилетнюю динамику распространенности, факторов риска, подходов к лечению артериальной гипертонии (АГ) среди мужчин и женщин Рязанской области по данным обследования репрезентативной выборки, оценив влияние факторов риска и сердечно-сосудистых заболеваний на достижение контроля артериального давления (АД).
Материал и методы. Репрезентативная выборка населения Рязанской области, созданная в 2002г методом пошаговой рандомизации, обследована повторно в 2007г и 2016 г. В группу АГ включались лица с АД ≥140/90 мм рт.ст. при двукратном измерении или нормальным АД, получающие антигипертензивную терапию. Проанализирована роль некоторых факторов риска (возраст, курение, злоупотребление алкоголем, поваренной солью, ожирение, отягощенная наследственность, низкая физическая активность) и сердечно-сосудистых заболеваний.
Результаты. В 2016г распространенность АГ составила 43,9%, число лиц, получающих антигипертензивные препараты — 89,5%, лечащихся эффективно — 37,3%, что выше показателей 2007г (39,3%, 79,9% и 16,6%, соответственно). Негативно влияют на эффективность лечения АГ курение (RR 1,23; ДИ 1,11-1,37, р=0,005), злоупотребление солью (RR 1,11; ДИ 1,01-1,23, р=0,04) и ожирение (RR 1,16; ДИ 1,06-1,27, р=0,003). Лечение АГ более эффективно при отсутствии заболеваний сердечно-сосудистой системы (35,0% против 26,8%), признаков хронической сердечной недостаточности (24,9% против 34,9%) и перемежающейся хромоты (8,3% против 31,7%), p<0,001.
Заключение. За девять лет достоверно увеличилась стандартизованная по возрасту распространенность АГ, число лиц, принимающих антигипертензивные препараты и лечащихся эффективно, положительно изменилась структура принимаемых препаратов. На эффективность терапии неблагоприятно влияют курение, ожирение, злоупотребление солью и наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Российский кардиологический журнал. 2019;24 (6):49–53
dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-6-49-53

Ключевые слова: артериальная гипертензия, динамика распространенности, эффективность лечения, факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Конфликт интересов: не заявлен.

Авторы
¹ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова, Рязань; ²ГБУ РО Областной клинический кардиологический диспансер, Рязань, Россия.

Участники исследования: Епихина Е. А., Бирюкова Ж. А., Ларина Т. А., Ивушкина Л. И., Козакова Ю. В., Моцная О. А., Сурова А. И., Скоробогатова С. Ю., Толмачева Е. А., Голубева И. В., Смагина Е. В., Киселева Е. А., Булавченкова О. Н., Швыкова Т. А., Башмакова Г. Н., Соловьева Н. Н., Давыдкина С. А., Горбунова Л. А., Хотеенкова Н. В., Дукова Е. В., Варламова Л. А., Воробьева Г. А., Коржевская А. А., Таболкина А. А., Нечаева Г. П., Выборнова Е. З., Кашапова Л. М., Тарасова А. И., Рязанцева Л. Л., Яковлева Н. С., Семенец А. А., Чикова Н. А., Муравьева Г. В., Чижикова М. И.

Смирнова Е. А.* — д. м.н., доцент кафедры госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы, зав. отделением, ORCID: 0000-0003-0334-6237, Тереховская Ю. В. — клинический ординатор кафедры госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы, ORCID: 0000-0002-9537-1618, Молодцова А. А. — врач-кардиолог, ORCID: 0000-0002-3775-5250, Якушин С. С. — д. м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы, ORCID: 0000-0002-1394-3791.

*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
smirnova-ea@inbox.ru

Рукопись получена 13.05.2019
Рецензия получена 27.05.2019
Принята к публикации 03.06.2019

Комментарии