Анализ факторов, ассоциированных с вероятностью приема гипотензивных препаратов в популяции больных артериальной гипертензией
СтатьиКавешников В. С., Серебрякова В. Н., Трубачева И. А.
Резюме
Цель. Анализ факторов, ассоциированных с вероятностью приема антигипертензивных препаратов (АГП) в популяции больных артериальной гипертензией (АГ).
Материал и методы. Обследованы 334 мужчины и 436 женщин представительной выборки общей популяции 25-64 лет, соответствующие критериям АГ. В ассоциативный анализ включали блоки социально-экономических, психосоциальных, поведенческих, медицинских переменных. Применяли методы одномерной и многомерной статистики. Вероятность ошибки <5% считали статистически значимой.
Результаты. Свыше 60% женщин принимали АГП уже при низком и умеренном сердечно-сосудистом риске (ССР). Наиболее часто прием АГП отмечался при очень высоком риске. У мужчин с высоким ССР частота приема АГП была
ниже ожидаемой. Выявлен резерв для более полного охвата лечением и среди лиц с очень высоким ССР. По данным многофакторного анализа вероятность неприёма АГП у представителей обоих полов повышали: неинформированность о повышенном артериальном давлении (АД), незнание уровня своего АД, отсутствие АГ у ближайших родственников, высшее образование. Более молодой возраст, интенсивное курение (если нет ишемической болезни сердца), непосещение врача за прошедший год — ассоциировались с меньшей вероятностью приема АГП у мужчин, а SCORE 10 и выше, и тип физической активности во время работы “в основном хожу” — у женщин.
Заключение. Установлены характеристики, наличие которых может снижать вероятность приема АГП в гипертензивной популяции. Выявленные закономерности необходимо учитывать при формировании мотивации к участию в скрининге очевидно здоровых лиц и разъяснении рисков и выгод осознанного отношения к проблеме повышенного АД.
Российский кардиологический журнал. 2019;24 (6):73–77
dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-6-73-77
Ключевые слова: артериальная гипертензия, популяция, лечение, препараты, факторы риска, вероятность.
Конфликт интересов: не заявлен.
Авторы
Научно-исследовательский институт кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наук, Томск, Россия.
Кавешников В. С.* — к. м.н., с. н.с. отделения популяционной кардиологии, ORCID: 0000-0002-0211-4525, Серебрякова В. Н. — к. м.н., с. н.с. отделения популяционной кардиологии, ORCID: 0000-0002-9265-708X, Трубачева И. А. — д. м.н., руководитель отделения популяционной кардиологии, ORCID: 0000-0003-1063-7382.
*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
kave@ngs.ru
Рукопись получена 13.05.2019
Рецензия получена 27.05.2019
Принята к публикации 03.06.2019
