​Эффективность применения триметазидина и фабомотизола в профилактике прогрессирования стенокардии и улучшении качества жизни у пациентов в районе вооружённого конфликта

Шахбиева З. Ю.^1,2, Абдуллаев А. А.², Исламова У. А.², Абдулпатахов Д. Д.², Абдуллаева А. А.²

Резюме

Цель. Оценить эффективность добавления триметазидина и фабомотизола к стандартному лечению в профилактике прогрессирования стабильной стенокардии и улучшении качества жизни (КЖ) у пациентов в районе вооружённого конфликта.

Материал и методы. 112 пациентов с типичной стабильной стенокардией II-III функционального класса (ФК), проживающих в районе вооруженного конфликта Чеченской Республики, рандомизированы в две группы. В течение 6 мес. в контрольной 1-й группе у 54 пациентов использована стандартная терапия (изосорбида динитрат 40 мг/сут., метопролола тартрат 50-100 мг/сут., ацетилсалициловая кислота 100 мг/сут., симвастатин 40 мг/сут.). В испытуемой 2-й группе 58 пациентов дополнительно в сочетании со стандартной терапией принимали триметазидин 70 мг/сут. с фабомотизолом 30 мг/сут. Исходно и через 6 мес. определено качество жизни (КЖ) с использованием Сиэтлского опросника для больных стенокардией (Sеattle Angina Questionnaire - SAQ): собирали информацию по кратности приступов стенокардии и дополнительному приему короткодействующего нитроглицерина в неделю, оценивали нежелательные явления.

Результаты. Частота приступов стенокардии и приема нитроглицерина у пациентов 2-й группы статистически значимо снизились после лечения по сравнению с таковыми в 1-й группе (р<0,05). Во 2-й группе в результате лечения отмечалось статистически значимое увеличение показателей КЖ по сравнению с их исходными значениями по всем шкалам SAQ. В 1-й группе наблюдалась положительная динамика показателей опросника по шкале физических нагрузок (р<0,01), частоты приступов стенокардии (р<0,001) и отношения пациента к своей болезни (р<0,05). По шкалам удовлетворенности лечением, ограничения физических нагрузок и отношения к болезни различия между группами с улучшением КЖ во 2-й группе были статистически значимыми (р=0,01; р<0,01 и р<0,01, соответственно).

Заключение. В 1-й группе наблюдается положительная динамика показателей КЖ по шкалам физических нагрузок (р<0,01), частоты приступов стенокардии (р<0,001) и отношения пациента к своей болезни (р<0,05). Включение триметазидина с фабомотизолом дополнительно к стандартному лечению во 2-й группе по шкалам удовлетворенности лечением, ограничения физических нагрузок и отношения к болезни различия между группами были статистически значимыми (р=0,01; р<0,01 и р<0,01, соответственно). Частота приступов стенокардии и кратность приема нитроглицерина у пациентов 2-й группы статистически значимо снизились после лечения по сравнению с таковыми в 1-й группе (р<0,05).

Российский кардиологический журнал. 2019;24(2):58–63

dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-2-58-63

Ключевые слова: триметазидин, фабомотизол, качество жизни, стабильная стенокардия.

Конфликт интересов: не заявлен.

Авторы

¹ГБУ Клиническая больница № 3 г. Грозный Минздрава Чеченской Республики, Грозный; ²ФГБОУ ВО Дагестанский государственный медицинский университет Минздрава России, Махачкала, Россия.

Шахбиева З. Ю. - зав. терапевтическим отделением, заочный аспирант кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики, ORCID: 0000-0001-8357-9369, Абдуллаев А. А.* - д. м.н., профессор, зав. кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики, ORCID: 0000-0001-5287-5827, Исламова У. А. - к. м.н., доцент кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики, ORCID: 0000-0002-1280-1505, Аблулпатахов Д. Д. - к. м.н., доцент кафедры поликлинической терапии, кардиологии и общей врачебной практики, ORCID: 0000-0002-5184-9800, Абдуллаева А. А. - студентка IV курса лечебного факультета, ORCID: 0000-0002-3483-3380.

*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): aligadzhia@yandex.ru

Рукопись получена 13.01.2019

Рецензия получена 01.02.2019

Принята к публикации 08.02.2019

Комментарии