Современный взгляд на проблемы патогенеза, диагностики и лечения алкогольной кардиомиопатии
СтатьиКобалава Ж. Д.1, Лазарев П. В.1, Гончаров А. С.2
Резюме
Дилатацию полости левого желудочка сердца и снижение его сократительной способности с последующим развитием сердечной недостаточности на фоне длительного избыточного потребления спиртосодержащих напитков принято называть алкогольной кардиомиопатией (АКМП). В развитии указанной патологии значительную роль играют непосредственное токсическое действие этанола и его метаболитов на миокард, нейроэндокринные нарушения, другие проявления алкогольной болезни и генетическая предрасположенность. Целью настоящего обзора является изучение современных представлений о механизмах развития и естественном течении АКМП, в частности, особое внимание уделено обсуждению доз алкоголя, необходимых для появления симптомов болезни и ее обратного развития. Приведены актуальные данные в отношении обследования, направленного на подтверждение факта злоупотребления алкоголем и исключение альтернативных причин поражения миокарда, а также лечения пациентов и определения прогноза заболевания.
Ключевые слова: токсическая кардиомиопатия, дилатационная кардиомиопатия, алкогольная болезнь сердца, этанол.
Конфликт интересов: не заявлен.
Авторы
1ФГАОУ ВО Российский университет дружбы народов, Москва; 2ГБУЗ ГКБ им. С. С. Юдина ДЗМ, Москва, Россия.
Кобалава Ж. Д. — д. м.н., профессор, зав. кафедрой внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики медицинского института, ORCID: 0000-0003-1126-4282, Лазарев П. В.* — к. м.н., доцент кафедры внутренних болезней с курсом кардиологии и функциональной диагностики медицинского института, ORCID: 0000-0003-4769-5834, Гончаров А. С. — к. м.н., зав. отделением ультразвуковых исследований, ORCID: 0000-0002-7221-2710.
*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
spaceman665@gmail.com
Рукопись получена 13.09.2019
Рецензия получена 07.10.2019
Принята к публикации 21.10.2019
Для цитирования: Кобалава Ж. Д., Лазарев П. В., Гончаров А. С. Современный взгляд на проблемы патогенеза, диагностики и лечения алкогольной кардиомиопатии. Российский кардиологический журнал. 2019;24(11):164–172 doi:10.15829/1560-4071-2019-11-164-172
