Влияние полиморфизма генов некоторых цитокинов на эхокардиографические показатели пациентов с хронической ревматической болезнью сердца
СтатьиПетров В. С.
Резюме
Цель. Оценка влияния полиморфизма цитокинов фактора некроза опухоли-α (TNF-α), интерлейкинов (IL): IL-17A, IL-17F, IL-10 на эхокардиографические показатели исследуемых с хронической ревматической болезнью сердца (ХРБС).
Материал и методы. Включено 128 исследуемых с ХРБС, средний возраст 58,96±0,34 года. Эхокардиография выполнялась на аппарате Philips Affinity 50. Генотипирование проводилось по полиморфным маркерам TNF-α, G308A, IL-10 G1082A, IL-17A G197A, IL-17F А161H методом полимеразной цепной реакции c электрофоретической схемой детекции результата “SNP-ЭКСПРЕСС”.
Результаты. Исследуемые с ХРБС, гомозиготные по TNF-α A308A, отличались наибольшими линейными размерами левого желудочка (конечный диастолический размер (КДР) 5,80±0,22 см, конечный систолический размер (КСР) 3,93±0,27 см), как и исследуемые IL-17A A197A (КДР — 5,81±0,13 см, КСР — 3,78±0,11 см). У гомозигот TNF-α G308G значения размеров правых отделов сердца (правый желудочек — 2,75±0,05 см, правое предсердие — 4,80±0,11 см) были наибольшие, а площадь митрального отверстия (SMo) была наименьшей — 1,52±0,04 см2. Гетерозиготные пациенты IL-17F А161H также имели большую дилатацию желудочков сердца в сравнении с гомозиготами IL-17F H161H, у которых показатели были близки к норме (КДР 5,58±0,05 см, КСР 3,68±0,04 см). Статистически значимой разницы по линейным размерам у исследуемых с полиморфизмом IL-10 G1082A не получено. У этих пациентов различалась SMo: минимальная у гетерозигот G1082A — 1,40±0,06 см2 и максимальная — 1,64±0,04 см2 у гомозигот G1082G. Гомозиготы по IL-10 G1082G имели наибольшие значения толщины межжелудочковой перегородки — 1,13±0,04 см, задней стенки левого желудочка –1,10±0,03 см.
Заключение. Гомозиготность по TNF-α A308A и IL-17A A197A у исследуемых с ХРБС приводит к наибольшим линейным размерам левого желудочка, а гомозиготность по TNF-α G308G к максимальным размерам правых отделов сердца и левого предсердия на фоне минимальных размеров SMo. Полиморфизм IL-10 не влияет на линейные размеры сердца, но у гомозигот G1082G выявлена наибольшая SMo.
Ключевые слова: ревматическая болезнь сердца, полиморфизм генов цитокинов, эхокардиография.
Конфликт интересов: не заявлен.
Авторы
ФГБОУ ВО Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова Минздрава России, Рязань, Россия.
Петров В. С.— к. м.н, доцент кафедры госпитальной терапии с курсом медикосоциальной экспертизы, ORCID: 0000-0001-8631-8826.
Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
dr.vspetrov@gmail.com
Рукопись получена 08.08.2019
Рецензия получена 10.09.2019
Принята к публикации 17.09.2019
Для цитирования: Петров В. С. Влияние полиморфизма генов некоторых цитокинов на эхокардиографические показатели пациентов с хронической ревматической болезнью сердца. Российский кардиологический журнал. 2019;24(10):42–47 doi:10.15829/1560-4071-2019-10-42-47
