Изучение взаимосвязи плазменного катестатина и параметров вариабельности сердечного ритма у мужчин среднего возраста с гипертонической болезнью
СтатьиГубарева Е. Ю., Крюков Н. Н., Губарева И. В.
Резюме
Цель. Изучить особенности плазменного уровня катестатина у пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) разного сердечно-сосудистого риска и оценить его взаимосвязи с показателями вариабельности сердечного ритма (ВСР).
Материал и методы. Обследованы 180 мужчин в возрасте 30-50 лет, распределенные на группы: 1 группа (n=28) - пациенты с ГБ среднего риска развития сердечно-сосудистых осложнений (ССО), 2 группа (n=76) - пациенты с ГБ высокого риска ССО, группа 3 (n=31) - пациенты с ГБ очень высокого риска ССО. Группу контроля составили здоровые мужчины с нормальным артериальным давлением (АД) (n=45). Определяли плазменный катестатин (нг/мл), проводили холтеровское мониторирование электрокардиограммы (ХМ ЭКГ).
Результаты. Выявлена закономерность снижения концентрации катестатина по мере возрастания риска ССО у больных ГБ, но достоверно значимых отличий между исследуемыми группами не обнаружено (p>0,05). Получены корреляции катестатина с показателями эхокардиографии: толщина задней стенки левого желудочка (r=-0,523; p=0,045) и толщина межжелудочковой перегородки (r=-0,523, p=0,045) в диастолу в группе 2; толщина задней стенки левого желудочка (r=0,258; p=0,035) и толщина межжелудочковой перегородки (r=0,254; p=0,038) в систолу в группе 3. У пациентов 2 группы выявлены прямые взаимосвязи концентраций катестатина с показателем симпатикотонии LF/HF в течение всего времени наблюдения (r=0,301; p=0,019) и во время бодрствования (r=0,308; p=0,019); обратные - с показателями парасимпатического тонуса: nHF в течение всего времени наблюдения (r=-0,318; p=0,013) и во время бодрствования (r=-0,342; p=0,007), pNN50 днем (r=-0,270; p=0,037).
Заключение. Снижение концентраций катестатина у пациентов с ГБ ассоциировано с прогрессированием ГБ и повышением сердечно-сосудистого риска. Предполагается, что катестатин участвует в формировании ВСР у пациентов с ГБ.
Российский кардиологический журнал. 2019;24(1):12–17
dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-1-12-17
Ключевые слова: гипертоническая болезнь, катестатин, вариабельность сердечного ритма, сердечно-сосудистый риск.
Конфликт интересов: не заявлен.
Финансирование. Гранты Губернатора Самарской области в области науки и техники в I полугодии 2017 и 2018гг, Самарский областной конкурс “Молодой Ученый” 2018 года.
Авторы
ФГБОУ ВО Самарский государственный медицинский университет Минздрава России, Самара, Россия.
Губарева Е. Ю.* - очный аспирант кафедры внутренних болезней, ORCID: 0000-0001-6824-3963, Крюков Н. Н. - зав. кафедрой внутренних болезней, заслуженный деятель науки РФ, д. м.н., профессор, ORCID: 0000-0002-4162-6216, Губарева И. В. - д. м.н., доцент кафедры внутренних болезней, ORCID: 0000-0003-1881-024X.
*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): ekaterina.ju.gubareva@gmail.com
Рукопись получена 22.12.2018
Рецензия получена 10.01.2019
Принята к публикации 14.01.2019
