Цитрамон П - Татхимфармпрепараты - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Цитрамон П

Торговое наименование препарата

Цитрамон П

Международное непатентованное наименование

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Активные вещества: ацетилсалициловая кислота - 240 мг, парацетамол - 180 мг, кофеин безводный - 27,5 ,мг (эквивалентно 30 мг кофеина моногидрата).

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 56,34 мг, повидон - 2,44 мг, какао-бобов порошок - 22,5 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, кальция стеарата моногидрат - 5,5 мг, тальк - 5,22 мг, кросповидон - 5,5 мг.

Описание

Таблетки плоскоцилиндрической формы светло-коричневого цвета с темными и светлыми вкраплениями, возможными белыми пятнами, с риской и фаской, с запахом какао.

Фармакотерапевтическая группа

анальгезирующее ненаркотическое средство (нестероидный противовоспалительный препарат + анальгези­рующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство)

Код АТХ

N02BA51

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным. действием ослабляет боль особенно вызванную воспалительным процессом а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления. Парацетамол обладает анальгезирующим жаропонижаю­щим и крайне слабым противовоспалительным действием что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной спо­собностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях. Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц головного мозга сердца почек снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость чувство усталости; повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Фармакокинетика:

При приёме внутрь ацетилсалициловая кислота быстро абсорбируется преимущественно из проксимального отдела тонкой кишки и в меньшей сте- пени из желудка. Присутствие пищи в желудке значительно изменяет всасы­вание ацетилсалициловой кислоты.

Метаболизируется в печени путем гидролиза с образованием салици­ловой кислоты с последующей конъюгацией с глицином или глюкуронидом. Концентрация салицилатов в плазме крови вариабельна.

Выводится преимущественно путем активной .секреции в канальцах почек в неизменном виде (60 %) и в виде метаболитов. Выведение неизмен­ного салицилата зависит от pH мочи (при подщелачивании мочи возрастает ионизирование салицилатов ухудшается их реабсорбция и значительно увеличивается выведение). Период полувыведения ацетилсалициловой кислоты составляет приблизительно 15 мин. Период полувыведения салйцйлата при приеме в невысоких дозах составляет 2-3 часа с увеличением дозы может возрастать до 15-30 часов. Парацетамол характеризуется быстрым и полным всасыванием из же- к лудочно-кишёчного тракта равномерным распределением в тканях относительно коротким периодом полувыведения. Максимальная концентрация в плазме образуется обычно через 30-60 минут после приема внутрь. Выявляется на протяжении 5 часов после одноразового приема. Биодоступность препарата очень высокая приближается к 90 %. Степень связывания с бел­ками - 25-50 %. Метаболизируется парацетамол (до 80 %) микросомальными ферментами печени путём глюкуронирования и сульфотирования только 3 % выделяется почками в неизменном виде.

При приеме внутрь кофеин хорошо всасывается на всем протяжении кишечника. Максимальная концентрация - 158-176 мг/л. Период полувыве­дения - 39-53 ч. Биотрансформация в печени с образованием 5 метаболитов. Элиминация почками.

Показания:

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генезиса): головная боль мигрень зубная боль невралгия; миалгия артралгия альгодисменорея. Лихорадочный синдром: при ОРЗ; гриппе.

Противопоказания:

Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения) желудочно-кишечное кровотечение полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе) гемофилия геморрагический диатез гипопротромбинемия портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; бе­ременность (I и III триместры) период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы выраженная артериальная гипертензия тяжелое тече­ние ишемической болезни сердца глаукома повышенная возбудимость на­рушения сна; хирургические вмешательства сопровождающиеся кровотече­нием детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).

С осторожностью:

Подагра заболевания печени беременность (II триместр) пожилой возраст.

Беременность и лактация:

Применение препарата противопоказано в I и III триместрах беремен­ности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

Внутрь (вовремя или после еды) взрослым и детям.старше 15 лет по 1 таблетке каждые 4 часа при болевом синдррме - 1-2 таблетки; средняя су­точная доза - 3-4 таблетки максимальная суточная доза - 8 таблеток. Курс лечения-не более 7-10 дней.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгези- рующего лекарственного средства и более 3 дней -жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочные эффекты:

Гастралгия тошнота рвота гепатотоксичность нефротоксичность эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона Лайелла) тахикардия повышение артериального давления бронхоспазм. Синдром Рейе у детей (гиперпирексия метаболический ацидоз нарушения со стороны нервной системы и психики рвота нарушения функции печени).

При длительном приеме - головокружение головная боль нарушения зрения шум в ушах снижение агрегации тромбоцитов гипокоагуляция геморрагический синдром (носовое кровотечение кровоточивость десен пур­пура и др.) поражение почек с папиллярным некрозом; глухота.

Передозировка:

Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота рвота гастралгия головокружение звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность сонливость коллапс судороги бронхоспазм затрудненное дыхание анурия кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка удушье цианоз испарина). По мере усиления интоксикации - про­грессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорили­рования вызывают респираторный ацидоз.

Лечение: постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - вве­дение натрия гидрокарбоната натрия цитрата или натрия лактата. Повы­шающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие:

Усиливает действие гепарина непрямых антикоагулянтов резерпина стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами метотрексатом увеличивает риск развития побоч­ных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона фуросемида гипотензив­ных лекарственных средств а также противоподагрических лекарственных средств способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты рифампицин салициламид противоэпилептические ле­карственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола влияю­щих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может уси­лить действие антикоагулянтов (производных кумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

Особые указания:

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства содержащие ацетилсалициловую кислоту поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами син­дрома Рейе являются продолжительная рвота острая энцефалопатия увели­чение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови

то пациент если ему предстоит хирургическое вмешательство должен зара­нее предупредить врача о приеме препарата.

Пациентам с повышенной чувствительностью или. с астмоидными ре­акциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мо­чевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повы­шение риска желудочно-кишечного кровотечения).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием: при применении в I триместре беременности приводит к пороку развития рас­щеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов) к закрытию артериального протока у плода что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нару­шения функции тромбоцитов.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

не описано

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке по 6 или 10 таблеток в контурной безъячейковой упаковке. 1 или 2 контурные упаков­ки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Допускается контурные ячейковые и контурные безъячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещать непо­средственно в групповую упаковку.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упа­ковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Акционерное общество "Татхимфармпрепараты" (АО "Татхимфармпрепараты" ), 420091, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Беломорская, д. 260, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

АО "Татхимфармпрепараты"

20 апреля 2011 г.

Цитрамон П - Татхимфармпрепараты - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Цитрамон П - Татхимфармпрепараты в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
uteka.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

Цены / купить Цитрамон:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика