Цитрамон П - Мосхимфармпрепараты - инструкция по применению
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Цитрамон П
Торговое наименование препарата
Цитрамон П
Международное непатентованное наименование
Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол
Лекарственная форма
Таблетки
Состав
1 таблетка содержит:
Активные вещества: ацетилсалициловая кислота (в пересчете на 100 % вещество) - 240 мг, парацетамол (в пересчете на 100 % вещество) - 180 мг, кофеин (в пересчете на 100 % вещество) - 27,5 мг;
Вспомогательные вещества: какао - 22,5 мг, лимонной кислоты моногидрат - 5 мг, кальция стеарат - 3 мг, тальк - 6 мг, крахмал картофельный - 66 мг.
Описание
Таблетки светло-коричневого цвета, с вкраплениями более темного или более светлого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской, с запахом какао.Фармакотерапевтическая группа
анальгезирующее средство (нестероидный противовоспалительный препарат + анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство)
Код АТХ
N02BA51
Фармакодинамика:
Комбинированный препарат. Ацетисалйциловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием ослабляет боль особенно вызванную воспалительным процессом а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц головного мозга сердца почек снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость чувство усталости повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.
Парацетамол обладает анальгетическим жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов в периферических тканях.
Фармакокинетика:
Показания:
Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль мигрень зубная боль невралгия миалгия артралгия альгодис- менорея. Лихорадочный синдром при остром респираторном заболевании гриппе.Противопоказания:
Гиперчувствительность; эрозивно-язвенные поражения желудочно- кишечного тракта (в фазе обострения) желудочно-кишечное кровотечение; бронхиальная астма крапивница или острый ринит спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты или другими нестероидными противовоспалительными препаратами; гемофилия геморрагический диатез гипо-протромбинемия портальная гипертензия; авитаминоз витамина К; почечная недостаточность; беременность (I и III триместры) период лактации; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы выраженная артериальная гипертензия тяжелое течение ишемической болезни сердца глаукома повышенная возбудимость нарушения сна; хирургические вмешательства сопровождающиеся кровотечением детский возраст (до 15 лет - риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусных заболеваний).С осторожностью:
Подагра гиперурикемия язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки или желудочно-кишечные кровотечения (в анамнезе) заболевания печени хроническая обструктивная болезнь легких сенная лихорадка полипоз носа беременность (II триместр) пожилой возраст.Беременность и лактация:
В I и III триместрах беременности и в период лактации применять данный препарат противопоказано. Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов) к закрытию артериального протока у плода что вызывает гиперплазию < легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Ацетилсалициловая кислота также выделяется с грудным молоком что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.Способ применения и дозы:
Внутрь (во время или после еды) по 1 таблетке каждые 4 ч при болевом синдроме - 1-2 таблетки; средняя суточная доза - 3-4 таблетки максимальная суточная доза - 8 таблеток. Курс лечения - не более 7-10 дней.
Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозировки и схемы применения устанавливаются врачом.Побочные эффекты:
Гастралгия тошнота рвота гепатотоксичность нефротоксичность эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона Лайелла) тахикардия повышение артериального давления бронхоспазм. При длительном применении - головокружение головная боль нарушения зрения шум в ушах снижение агрегации тромбоцитов гипокоагуляция геморрагический синдром (носовое кровотечение кровоточивость десен пурпура и др.) поражение почек с папиллярным некрозом; глухота; синдром Рейе у детей (гиперпирексия метаболический ацидоз нарушения со стороны нервной системы и психики рвота нарушения функции печени).
Передозировка:
Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота рвота гастралгия головокружение звон в ушах; тяжелая интоксикация -заторможенность сонливость коллапс судороги бронхоспазм затрудненное дыхание- анурия кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка удушье цианоз испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилит рования вызывают респираторный ацидоз.
Лечение: постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ -.введение натрия гидрокарбоната натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щёлочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.
Взаимодействие:
Усиливает действие гепарина непрямых антикоагулянтов резерпина стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств. Одновременное назначение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона фуросемида гипотензивных лекарственных средств а также противоподагрических лекарственных средств способствующих выведению мочевой кислоты. Барбитураты рифампицин салициламид противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола влияющих на функцию печени. Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола время выведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов. Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.
Особые указания:
Детям нельзя назначать лекарственные средства содержащие ацетилсалициловую кислоту поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота острая энцефалопатия увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови то пациент если ему предстоит хирургическое вмешательство должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салицилаты или их производные ацетилсалициловую кислоту можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи). Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза простагландинов) к закрытию артериального протока у плода что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
не описаноФорма выпуска/дозировка:
Таблетки.
Упаковка:
По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием.
1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Контурные ячейковые или безъячейковые упаковки с приложением к каждой упаковке инструкции по применению помещают в групповую упаковку.
Условия хранения:
В сухом месте при температуре от 2 до 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
Срок годности 4 года.
Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.Условия отпуска
Без рецепта
Производитель
Открытое акционерное общество "Московское производственное химико-фармацевтическое объединение им. Н.А. Семашко" (ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко"), 107232, г. Москва, ул. Русаковская, д. 19-21, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО "Мосхимфармпрепараты" им.Н.А.Семашко"