Цитрамарин - инструкция по применению

Синонимы, аналоги Статьи

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Цитрамарин®

Торговое наименование препарата

Цитрамарин®

Международное непатентованное наименование

Ацетилсалициловая кислота + Кофеин + Парацетамол

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновый, лимонный

Состав

Состав на один пакет:

ацетилсалициловая кислота - 0,360 г, кофеин - 0,045 г, парацетамол - 0,270 г. Вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый или лимонный (пищевой ароматизатор "Апельсиновый дюраром" или "Лимонный дюраром") - 0,02 г, аспар­там - 0,0125 г, лимонной кислоты моногидрат (кислота лимонная моногидрат пище­вая) - 0,35 г, натрия гидрокарбонат (натрий двууглекислый) - 0,28 г, повидон низкомолекулярный - 0,0105 г, сахароза (сахар) -11,644 г.

Описание

Гранулированный порошок светло-желтого цвета с белыми и желтыми вкраплениями. Допускается наличие легко рассыпающихся комков. При растворении в горячей воде в течение 3 мин при перемешивании образуется опалесцирующий раствор с желтоватым оттенком с запахом апельсина или лимона.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее средство (анальгезирующее ненаркотическое средство + психостимулирующее средство)

Код АТХ

N02BA51

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат. Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием ослабляет боль особенно вызванную воспалительным процессом а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц головного мозга сердца почек снижает агрегацию тромбоцитов;

уменьшает сонливость чувство усталости повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему однако способствует нормализации тонуса сосудов мозга и ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгезирующим жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительным действием что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландина в периферических тканях.

Показания:

Болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль мигрень зубная боль; невралгия миалгия артралгия альгодисменорея.

Лихорадочный синдром: при остром респираторном заболевании гриппе.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения) желудочно-кишечное кровотечение;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестеройдных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе) гемофилия геморрагический диатез гипопротромбинемия портальная гипертензия; авитаминоз К;

почечная - недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы выраженная артериальная гипертензия тяжелое.течение ишемической болезни сердца глаукома повышенная возбудимость нарушение сна; хирургические вмешательства сопровождающиеся кровотечением; при лихорадочном синдроме - детский возраст до 18 лет; при болевом синдроме - детский возраст до 15 лет; дефицит сахаразы/изомальтазы непереносимость фруктозы глюкозо-галактозная мальабсорбция фенилкетонурия.

С осторожностью:

Подагра заболевания печени пожилой возраст сахарный диабет.

Беременность и лактация:

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы:

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарст­венного средства и более 3 дней - жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача). Другие дозы и схемы применения устанавливаются врачом.

Побочные эффекты:

Гастралгия тошнота рвота гепатотоксичность нефротоксичность эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта аллергические реакции (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона Лайелла) тахикардия повышение артериального давления бронхоспазм. Синдром Рейе у детей (гиперпирексия метаболический ацидоз нарушения со стороны нервной системы и психики рвота нарушение функции печени).

При длительном применении - головокружение головная боль нарушения зрения шум в ушах снижение агрегации тромбоцитов гипокоагуляция геморрагический синдром (носовое кровотечение кровоточивость десен пурпура и др.) поражение почек с папиллярным некрозом; глухота.

Передозировка:

Симптомы (обусловлены ацетилсалициловой кислотой): при легких интоксикациях - тошнота рвота гастралгия головокружение звон в ушах; тяжелая интоксикация - заторможенность сонливость коллапс судороги бронхоспазм затрудненное дыхание анурия кровотечения. Первоначально центральная гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка удушье цианоз испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз. Симптомы (обусловлены кофеином): гастралгия ажитация тревожность возбуждение двигательное беспокойство аритмия учащенное мочеиспускание тошнота и рвота. Симптомы (обусловлены парацетамолом): бледность кожных покровов тошнота рвота абдоминальная боль нарушение метаболизма глюкозы.

Лечение: постоянный контроль за кислотно-основным состоянием и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Взаимодействие:

Ацетилсалициловая кислота. Усиливает действие гепарина непрямых антикоагулянтов резерпина стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов. Уменьшает эффективность спиронолактона фуросемида гипотензивных лекарственных средств а также противоподагрических лекарственных средств способствующих выведению мочевой кислоты.

Парацетамол. Барбитураты рифампицин салициламид противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствует образованию токсичных метаболитов парацетамола влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие непрямых антикоагулянтов (производных кумарина). Одновременный прием парацетамола и этанола повышает риск развития гепатотоксических эффектов.

Кофеин. Ускоряет всасывание эрготамина снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечном тракте снижает эффект наркотических и снотворных средств.

Особые указания:

Детям нельзя назначать лекарственные средства содержащие ацетилсалициловую кислоту поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота острая энцефалопатия увеличение печени. При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени. Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови то пациент если ему предстоит хирургическое вмешательство должен заранее предупредить врача о приеме препарата. Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры. Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения). 1 пакет препарата содержит 1 ХЕ (хлебную единицу).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь апельсиновый лимонный.

Упаковка:

По 13 г в термосвариваемые пакеты из материала упаковочного комбинированного.

По 10 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачки из картона коробочного.

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года. Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

ОАО "Марбиофарм", 424006, Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. Карла Маркса, д. 121, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ОАО "Марбиофарм"

Комментарии