Спазган - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ

Цены / купить

Аналоги, статьи Комментарии

Показания Противопоказания Дозировка Предупреждения Взаимодействия Производитель

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Спазган™

Торговое наименование препарата

Спазган™

Международное непатентованное наименование

Метамизол натрия + Питофенон + Фенпивериния бромид

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

1 мл раствора содержит:

активные вещества:

метамизол натрия (анальгин) - 500 мг

питофенона гидрохлорид - 2 мг

фенпивериния бромид - 0,02 мг

вспомогательные вещества:

вода - до 1,0 мл

Описание

Прозрачная, бесцветная или светло-желтая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Анальгезирующее ненаркотическое и спазмолитическое средство

Код АТХ

N02BB52

Фармакодинамика:

Спазган - комбинированный препарат в состав которого входят: ненаркотический анальгетик метамизол натрия (анальгин) миотропное спазмолитическое средство питофенона гидрохлорид и М-холиноблокирующее средство фенпивериния бромид.

Метамизол обладает болеутоляющим жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Питофенон подобно папаверину оказывает прямое миотропное действие на гладкую мускулатуру внутренних органов и вызывает ее расслабление. Фенпивериния бромид за счет М-холиноблокирующего действия оказывает дополнительное спазмолитическое действие в отношении гладкой мускулатуры.

Показания:

Болевой синдром при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов в том числе: почечная колика печеночная колика желчная колика кишечная колика дискинезия желчевыводящих путей альгодисменорея.

Для кратковременного симптоматического лечения: артралгия невралгия миалгия ишиалгия.

В качестве вспомогательного лекарственного средства: болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к производным пиразолона (бутадион) и другим компонентам препарата; угнетение костномозгового кроветворения; стабильная и нестабильная стенокардия; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; выраженные нарушения функции печени или почек; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; тахиаритмии; острая "перемежающаяся" порфирия; закрытоугольная форма глаукомы; гиперплазия предстательной железы (с клиническими проявлениями); кишечная непроходимость и мегаколон; коллапс; беременность (первый триместр и последние 6 недель); период лактации; детский возраст (до 3 месяцев или масса тела менее 5 кг).

С осторожностью:

С осторожностью и под контролем врача следует применять препарат больным с нарушенной функцией печени или почек при склонности к артериальной гипотензии бронхиальной астме повышенной индивидуальной чувствительности к нестероидным противовоспалительным препаратам или ненаркотическим анальгетикам (в том числе "аспириновая" триада в анамнезе). Детям и подросткам до 18 лет препарат следует применять только по назначению врача.

Беременность и лактация:

противопоказано

Способ применения и дозы:

Парентерально (внутривенно внутримышечно).

Взрослым и подросткам старше 15 лет при острых тяжелых коликах вводят внутривенно медленно по 2 мл (по 1 мл в течение 1 минуты); при необходимости повторно через 6-8 часов. Для медленного внутривенного введения обычно достаточно 2 мл препарата.

Внутримышечно вводят 2 мл раствора 2 раза в день; суточная доза не должна превышать 4 мл. Продолжительность лечения не более 5 дней.

Внутримышечно или внутривенно Спазган назначают детям в зависимости от
возраста и массы тела в следующих разовых дозах:

Масса тела / возраст	Раствор для инъекций внутривенное введение	Раствор для инъекций внутримышечное введение
грудные младенцы 5-8 кг; 3-11 месяцев	Внутривенное введение противопоказано	01-02 мл
дети 9-15 кг; 1-2 года	01-02 мл	02-03 мл
дети 16-23 кг; 3-4 года	02-03 мл	03-04 мл
дети 24-30 кг; 5-7 лет	03-04 мл	04-05 мл
дети 31-45 кг; 8-12 лет	05-06 мл	06-07 мл
дети 46-53 кг; 12-15 лет	08-10 мл	08-10 мл

При необходимости может быть назначено повторное введение препарата в таких же дозах.

Раствор несовместим в одном шприце с другими лекарственными средствами.

Перед введением инъекционного раствора его следует согреть в руке.

Побочные эффекты:

В терапевтических дозах препарат обычно хорошо переносится. Иногда возможны аллергические реакции (кожная сыпь зуд очень редко - анафилактический шок крапивница) ангионевротический отек. В единичных случаях - чувство жжения в эпигастральной области сухость во рту головная боль.

Возможно головокружение снижение артериального давления тахикардия цианоз. При длительном приеме - нарушения кроветворения: тромбоцитопения лейкопения агранулоцитоз (может проявляться следующими симптомами: немотивированный подъем температуры озноб боль в горле затруднение глотания стоматит а также развитие явлений вагинита или проктита). При склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа.

В очень редких случаях - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона) токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Редко (обычно при длительном приеме или назначении высоких доз) - нарушение функции почек: олигурия анурия протеинурия интерстициальный нефрит окрашивание мочи в красный цвет. Очень редко - снижение потоотделения парез аккомодации затрудненное мочеиспускание.

Местные реакции: при внутримышечном введении возможны инфильтраты в месте введения.

Обо всех побочных эффектах следует сообщать лечащему врачу.

Передозировка:

Симптомы: рвота снижение артериального давления сонливость

спутанность сознания тошнота боли в эпигастральной области нарушение функции печени и почек судороги.

Лечение: симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Одновременное применение Спазгана с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов. Трициклические антидепрессанты противозачаточные средства для приема внутрь аллопуринол нарушают метаболизм метамизола натрия в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременной применение с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие метамизола натрия.

При совместном назначении с Hi-гистаминоблокаторами бутирофенонами фенотиазинами амантадином и хинидином возможно усиление М- холинолитического действия.

При совместном применении с этанолом - взаимное усиление эффектов. Одновременное применение с хлорпропромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии. Рентгеноконтрастные лекарственные средства и коллоидные кровезаменители не должны применяться во время лечения препаратами содержащими метамизол натрия.

Метамизол натрия вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства непрямые антикоагулянты глюкокортикостероиды и индометацин может увеличивать выраженность их действия.

Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.

Эффект усиливают кодеин Н₂-гистаминоблокаторы и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола натрия).

Раствор для инъекций фармацевтически несовместим с другими лекарственными средствами.

При необходимости одновременного применения указанных и других лекарственных препаратов следует проконсультироваться с врачом.

Особые указания:

Не использовать для купирования острых болей в животе (до выяснения причины).

В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь;

Парентеральное введение обычно используется в экстренных случаях (почечная или печеночная коликах) и в тех случаях когда прием внутрь невозможен (или нарушено всасывание из желудочно-кишечного тракта). Требуется особая осторожность при введении 2 мл раствора и более (риск резкого снижения артериального давления). Внутривенную инъекцию следует проводить медленно в положении лежа и под контролем артериального давления частоты сердечных сокращений и частоты дыхания. При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности требующими быстроты физической и психической реакции.