Пиявка медицинская - Гирудофарм - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Пиявка медицинская

Торговое наименование препарата

Пиявка медицинская

Лекарственная форма

пиявки медицинские

Описание

Вид Hirudo medicinalis относится к типу Anelides-кольчатые черви, подвиды: пиявка аптекарская (Hirudo medicinalis officinalis), пиявка восточная (Hirudo medicinalis ori­entalis).

Тело пиявки, вытянутое в длину и уплощенное в спинно-брюшном направлении, за­канчивается с обоих концов присосками. Задняя присоска развита сильнее, всегда видна, не имеет отверстий, служит для прикрепления и передвижения. Передняя присоска проявляет­ся в момент присасывания к какому-либо предмету, телу пациента или животного. В глу­бине присоски расположена ротовая полость.

Основная окраска спинной стороны пиявки - светло-зелёная с хорошо заметным оливковым отливом. К основной окраске всегда примешаны различные оттенки (от ин­тенсивно-зелёного до сероватого). У медицинской пиявки (Hirudo medicinalis), в отличие от прочих видов, имеются оранжевые узорчатые полоски на спинке, расположенные ближе к бокам. Они хорошо видны даже у темноокрашенных экземпляров.

Пиявка должна быть здоровой, не иметь физических повреждений на теле и присос­ках.

Отличительные признаки:

Hirudo medicinalis officinalis. Вдоль спины расположены продольные оранжевые по­лосы с правильно повторяющимися расширениями. Брюшная сторона имеет оливково­-зеленую окраску с черными продольными полосами по бокам.

Hirudo medicinalis orientalis. Вдоль спины расположены узкие продольные оранжевые полосы, покрытые через равные промежутки черными четырехугольными пятнами. Брюшная сторона - черная с зелёными пятнами, попарно расположенными через одинаковые промежутки.

Фармакотерапевтическая группа

антикоагулянтное средство прямого действия

Фармакодинамика:

Живые особи пиявок вида Hirudo medicinalis (пиявка медицинская) массой 05-30 г голодавшие не менее 3 месяцев.

Лечебное действие пиявок определяется свойствами секрета слюнных желез кото­рый попадает в организм человека после прокусывания пиявкой кожи и продолжает по­ступать на протяжении всего периода кровососания.

Секрет является ингибитором тромбоцитарно-сосудистого звена гемостаза. Он бло­кирует общую адгезию и первичное прикрепление тромбоцитов к поверхности колла­гена который экспонируется при повреждении сосудистой стенки. Секрет блоки­рует агрегацию тромбоцитов. Секрет пиявок ингибирует начальные стадии каскада акти­вации белков системы свертывания крови путем блокирования калликреина плазмы кро­ви фактором Хагемана. Эти свойства секрета определяют защитное противотромботическое действие гирудотерапии.

Содержащиеся в секрете дестабилаза и пиявочные "простаноиды" обуславливают тромболитический эффект при применении медицинских пиявок. Дестабилаза гид­ролизует изопептидные связи. Действие дестабилазы определяет неизвестные ранее меха­низмы фибринолиза - изопептидолиза. Обнаруженные в секрете соединения простаноидной природы которые подобно стабильным аналогам простациклина ингибируют агрегацию тромбоцитов и стимулируют секрецию тканевого активатора плазминогена из сосудистой стенки.

Систематически проводимая гирудотерапия снижает выраженность атеросклеро­за. Установлено свойство секрета слюнных желез медицинских пиявок снижать про­лиферативную способность гладкомышечных клеток интимы крупных сосудов чело­века пораженных атеросклерозом и вызывать гидролиз глицерин-триолата и холестеринолеата.

Противовоспалительное действие пиявочного секрета обусловлено его способно­стью блокировать амилолитическую и кининогеназную активность калликреина плаз­мы человека. При этом блокируется образование кининов которые являются медиаторами воспаления. Кроме этого кининазы обнаруженные в секрете снижают активность брадикинина стимулирующего боль обеспечивая тем самым обезболивающий эффект. Фер­мент апираза отщепляющий остаток фосфорной кислоты от АТФ оказывает противовоспалительное действие при развитии воспалений стимулируемых АТФ. Существенным противовоспалительным эффектом обладают эглины ингибиторы эластазы и катепсина G гранулоцитов человека.

Секрет слюнных желез медицинских пиявок оказывает выраженное бактери­цидное и бактериостатическое действие которые определяются бактерией-симбионтом обитающий в кишечном канале пиявки.

Содержащаяся в секрете пиявок гиалуронидаза изменяет проницаемость тканей степень их гидратации ускоряет транспорт воды и ионов облегчает проникновение био­логически активных веществ секрета в организм при гирудотерапии. Увеличение про­ницаемости тканей и стенок капилляров достигается путем деполимеризации и расщеп­ления гиалуроновой кислоты одного из компонентов основного вещества соедини­тельной ткани.

Биологически активные соединения пиявочного секрета обеспечивают успешное использование гирудотерапии для нормализации микроциркуляции и "приживления" аутотрансплантантов при реконструктивной хирургии. Содержащаяся в секрете коллагеназа обеспечивает рассасывание рубцовой ткани.

Секрет медицинских пиявок оказывает общее неспецифическое воздействие на ор­ганизм человека доказательством чего служит повышение фагоцитарной активности ней­трофилов крови вследствие воздействия секрета на систему комплемента.

Показания:

Острый неврит слухового нерва острый наружный отит острый неперфоративный отит и адгезивный средний отит заболевания околоносовых пазух; воспалительные про­цессы сосудистого тракта глаукома; ишемическая болезнь сердца (в стадии обострения как вспомогательное средство) острый коронарный синдром (после окончания гепаринотерапии) острый тромбофлебит геморроидальных вен острый и хронический тромбофлебит вен нижних конечностей варикозное расширение вен; застойные явления в печени.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость анемия гемофилия выраженная артери­альная гипотензия беременность.

Способ применения и дозы:

Острый неврит слухового нерва - гирудотерапию следует начинать с третьих и четвертых суток лечения после проведения дезинтоксикационной терапии с постановкой пиявок в проекции обоих сосцевидных отросток отступая 1 см от ушных раковин по 2-3 пиявки на каждую сторону 5-9 сеансов через день. Длительность кровоизлияния не огра­ничена.

Острый наружный отит - место постановки пиявок зависит от локализации воспалительного процесса. Если воспаление локализовано на входе в слуховой проход то пиявок ставят на козелок и непосредственно на область воспаления. При диффузном по­ражении всего слухового прохода пиявок располагают в заушной области отступая 1 см от места прикрепления ушной раковины и параллельно ей. Количество пиявок на 1 се­анс - 1-3 штуки. Продолжительность сеанса - 5-7 минут. Курс - 2-4 сеанса.

Острый неперфоративный отит и адгезивный средний отит - постановка пиявок производится на козелок а также на заушную область. Количество пиявок - 2-5 штук. Про­должительность сеанса составляет 3-5 минуты. (В нужный момент к передней части тела пиявки подносят вату смоченную йодом или спиртом и пиявка отпадает). Количест­во сеансов при неперфоративном среднем отите - 2-4 сеанса при адгезивном среднем оти­те - до 7 сеансов.

Заболевания околоносовых пазух - при гнойном воспалении околоносовых пазух пиявки прикладывают к местам выхода n.supraorbitalis и/или n.intraorbitalis в зависимости от локализации болей. Курс лечения включает 2-4 сеанса продолжительностью 3-5 минут. Гирудотерапия проводится вместе с общей и местной антибактериальной терапией.

Офтальмологические заболевания - пиявки ставятся на кожу виска и сосцевидно­го отростка со стороны больного глаза обычно в количестве двух штук.

В кардиологии - места постановки пиявок - сосцевидные Отростки и височная об­ласть по бокам шейных позвонков копчик область сердца в пределах болевых зон. Ме­тодика гирудотерапии - по 4-8 пиявки (в среднем 5 штук на сеанс) 2-4 сеанса через 2-3 дня.

Терапия пиявками при остром тромбофлебите нижних конечностей: пиявки ставятся на 1 час в количестве 12-14 штук по ходу болезненной вены в шахматном порядке на расстоянии не менее 1 см от вена. На курс назначают от 15 до 60 штук.

Побочные эффекты:

Покраснение и отечность кожи а также кожный зуд в месте просасывания пия­вок которые проходят самостоятельно; аллергические реакции.

В местах укуса пиявок иногда наблюдается гиперпигментация кожи.

Форма выпуска/дозировка:

Пиявки медицинские.

Упаковка:

  • мешки бязевые (1) /~/ - бумага оберточная

Условия хранения:

При температуре 4-20 °С в сосудах заполненных наполовину их емкости дехлорированной водой.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

6 месяцев с момента последнего кормления.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

ООО "Гирудофарм", 624090, Свердловская обл., г. Верхняя Пышма, ул. Парковая, д.1А, литер А, А1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО "Гирудофарм"

22 февраля 2016 г.

Пиявка медицинская - Гирудофарм - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Пиявка медицинская - Гирудофарм в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
planetazdorovo.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь

Цены / купить Пиявка:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика