Ондансетрон-Ферейн - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Ондансетрон-Ферейн

Торговое наименование препарата

Ондансетрон-Ферейн

Международное непатентованное наименование

Ондансетрон

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

1мл раствора содержит:

Активное вещество: ондансетрона гидрохлорид дигидрат (в пересчете на ондансетрон) - 2 мг

Вспомогательные вещества: кислота лимонная, натрия цитрата дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций.

Описание

Бесцветная или слабо окрашенная прозрачная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Противорвотное средство - серотониновых рецепторов антагонист

Код АТХ

A04AA01

Фармакодинамика:

Ондансетрон является селективным антагонистом рецепторов 5-НТ3 (серотонина). Лекарственные средства для цитостатической химиотерапии и радиотерапия могут вызвать повышение уровня серотонина который путем активации вагусных афферентных волокон содержащих рецепторы 5-НТ3 вызывает рвотный рефлекс. Ондансетрон тормозит появление рвотного рефлекса путем блокады рецепторов 5-НТ3 на уровне нейронов как центральной так и периферической нервной системы. По-видимому на этом механизме действия основано предупреждение и лечение послеоперационной и вызванной цитостатической химио- и радио-терапией рвоты и тошноты.

Фармакокинетика:

При внутримышечном введении пиковая концентрация в плазме достигается в течение 10 минут. Распределение ондансетрона одинаково при внутримышечном и внутривенном введении. Препарат подвергается метаболизму в печени.

Связывание с белками плазмы составляет 70-76%. С мочой в неизмененном виде выделяется менее 5% препарата.

Период полувыведения составляет около 3 ч. у пожилых больных может достигать 5 часов а при выраженной печеночной недостаточности - 15-20 часов. При поражении почек (почечный клиренс меньше 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается на 4-5 часов но это увеличение не имеет клинического значения.

Показания:

Предупреждение и устранение тошноты и рвоты вызванных цитостатической химиотерапией и радиотерапией а также послеоперационной тошноты и рвоты.

Противопоказания:

- Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата беременность и лактация.

- Детский возраст до 2-х лет (безопасность и эффективность применения не изучалась).

Способ применения и дозы:

Цитостатическая терапия

Выбор режима дозирования определяется эметогенностью противоопухолевой терапии.

Для взрослых суточная доза как правило составляет 8-32 мг рекомендуются следующие режимы.

При умеренной эметогенной химиотерапии или радиотерапии:

- 8 мг внутривенно струйно медленно или внутримышечно непосредственно перед началом терапии.

При высокоэметогенной химиотерапии:

- 8 мг внутривенно струйно медленно непосредственно перед началом химиотерапии а затем еще две внутривенные инъекции по 8 мг каждая из которых осуществляется через 2-4 часа;

- непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/час;

- 16-32 мг разведенные в 50-100 мл соответствующего инфузионного раствора в виде 15-минутной инфузии непосредственно перед началом химиотерапии.

Эффективность ондансетрона может быть увеличена путем разового внутривенного введения глюкокортикоида (например 20 мг фосфорнонатриевой соли дексаметазона) до начала химиотерапии.

Дети

Детям старше 2-х лет препарат назначается в дозе 5 мг/м2 поверхности тела внутривенно непосредственно перед началом химиотерапии с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 часов.

Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты

Взрослым вводят разовую дозу 4 мг внутримышечно или внутривенно струйно медленно в начале наркоза.

Для купирования возникшей тошноты и рвоты рекомендуется внутримышечное или медленное внутривенное введение 4 мг препарата.

Внутримышечно в один и тот же участок тела ондансетрон может быть введен в дозе не превышающей 4 мг!

Детям для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты ондансетрон применяется в разовой дозе 01 мг/кг (максимально до 4 мг) в виде медленной внутривенной инъекции до или после анестезии.

Для лечения развившейся послеоперационной тошноты и рвоты у детей рекомендуется медленное внутривенное введение разовой дозы препарата 01 мг/кг (максимально до 4 мг).

В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.

Пожилые больные

Изменения дозировки не требуется.

Больные с поражениями почек и печени

При поражении почек изменять обычную суточную дозу и частоту введения препарата не требуется.

При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона причем увеличивается время полувыведения его из плазмы поэтому необходимо снизить дозу до 8 мг в день.

Для разведения инъекционного раствора могут применяться следующие растворы:

09% раствор хлорида натрия

5% раствор глюкозы раствор Рингера

03% раствор хлорида калия и 09% раствор хлорида натрия

03% раствор хлорида калия и 5% раствор глюкозы.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: крапивница бронхоспазм ларингоспазм ангионевротический отек анафилаксия.

Со стороны пищеварительной системы: икота сухость во рту диарея запор иногда бессимптомное преходящее повышение уровня аминотрансфераз в сыворотке крови.

Со стороны сердечнососудистой системы: боли в грудной клетке в ряде случаев с депрессией сегмента ST аритмии брадикардия снижение артериального давления.

Со стороны нервной системы: головная боль головокружение спонтанные двигательные расстройства и судороги.

Местные реакции: боль жжение и покраснение в месте введения

Прочие: прилив крови к лицу чувство жара временное нарушение остроты зрения гипокалиемия.

Передозировка:

В случаях предполагаемой передозировки показана симптоматическая терапия.

Специфический антидот не известен.

Взаимодействие:

Так как ондансетрон метаболизируется ферментной системой (цитохром Р450) печени требуется осторожность при совместном применении:

- с ферментативными индукторами Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (барбитураты карбамазепин каризопродол глютетимид гризеофульвин закись азота папаверин фенилбутазон фенитоин (вероятно и другие гидантоины) рифампицин толбутамид);

- с ингибиторами ферментов Р450 (CYP2D6 и CYP3A) (аллопуринол макролидные антибиотики антидепрессанты - ингибиторы МАО хлорамфеникол циметидин пероральные контрацептивы содержащие эстрогены дилтиазем дисульфирам вальпроевая кислота вальпроат натрия эритромицин флюконазол фторхинолоны изониазид кетоконазол ловастатин метронидазол омепразол пропранолол хинидин хинин верапамил).

Особые указания:

У пациентов у которых ранее при применении других селективных антагонистов 5НТ3-рецепторов наблюдались реакции повышенной чувствительности при применении препарата Ондансетрон-Ферейн® также могут развиться аналогичные реакции.

Так как Ондансетрон вызывает запор больные с признаками непроходимости кишечника после применения препарата требуют регулярного наблюдения.

Инфузионный раствор должен быть приготовлен непосредственно перед использованием. В случае необходимости готовый инфузионный раствор может храниться до использования максимально в течение 24 часов при температуре 2-8°С.

Во время проведения инфузии защиты от света не требуется; разведенный инъекционный раствор сохраняет свою стабильность как минимум в течение 24 часов при естественном свете или нормальном освещении.

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 4 мг/2 мл или 8 мг/4 мл.

Упаковка:

По 4 мг/2 мл или 8 мг/4 мл в ампулах нейтрального бесцветного или светозащитного стекла. По 5 ампул - в контурной ячейковой упаковке. 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным или без ножа или скарификатора - в картонной пачке.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года

Препарат не следует использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Публичное акционерное общество "Брынцалов-А" (ПАО "Брынцалов-А"), 142530, Московская область, г. Электрогорск, проезд Мечникова, д. 1, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ПАО "Брынцалов-А"

26 июня 2017 г.

Ондансетрон-Ферейн - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Ондансетрон-Ферейн в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
uteka.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

Цены / купить Ондансетрон-Ферейн:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика