Неосинефрин-пос - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Неосинефрин-ПОС®

Торговое наименование препарата

Неосинефрин-ПОС®

Международное непатентованное наименование

Фенилэфрин

Лекарственная форма

капли глазные

Состав

1 мл 5% раствора содержит:

активный компонент: фенилэфрина гидрохлорид 50 мг

вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (консервант) 0,05 мг, динатрия эдетат 1,00 мг, вода для инъекций до 1 мл.

1 мл 10% раствора содержит:

активный компонент: фенилэфрина гидрохлорид 100 мг;

вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид (консервант) 0,05 мг, динатрия эдетат 1,00 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Описание

Прозрачный раствор, бесцветный или со слабым желтовато-коричневатым оттенком.

Фармакотерапевтическая группа

Альфа-адреномиметик

Код АТХ

S01FB01

Фармакодинамика:

Фенилэфрин - неселективный а-адреномиметик. Обладает выраженной α-адреномиметической активностью. При местном применении в офтальмологии вызывает расширение зрачка улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы.

Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические α-адренорецепторы оказывает очень слабое воздействие на β-адренорецепторы сердца.

Препарат обладает вазоконстрикторным действием подобным действию норэпинефрина (норадреналина) при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное воздействие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее чем у норадреналина но является более длительным. Вызывает вазоконстрикцию через 30-90 секунд после инстилляции длительность 2-6 часов.

После инстилляции фенилэфрин сокращает мышцу расширяющую зрачок и гладкие мышцы артериол конъюнктивы тем самым вызывая расширение зрачка. Мидриаз наступает в течение 10-60 минут после однократного закапывания и сохраняется в течение 2 часов. Мидриаз вызываемый фенилэфрином не сопровождается циклоплегией.

Фармакокинетика:

Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза максимальная концентрация в плазме возникает через 10-20 минут после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов.

Показания:

- Иридоциклит (для профилактики возникновения задних синехий и уменьшения экссудации из радужной оболочки);

- расширение зрачка при офтальмоскопии и других диагностических процедурах необходимых для контроля состояния заднего отрезка глаза (в том числе в послеоперационном периоде);

- проведение провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры и подозрением на закрытоугольную глаукому;

- дифференциальная диагностика поверхностной и глубокой инъекции глазного яблока.

Противопоказания:

- Гиперчувствительность к компонентам препарата;

- узкоугольная или закрытоугольная глаукома;

- артериальная гипертензия ишемическая болезнь сердца аневризма аорты атриовентрикулярная блокада I-III степени аритмия;

- тахикардия;

- сахарный диабет I типа в анамнезе;

- постоянный прием ингибиторов моноаминооксидазы трициклических антидепрессантов гипотензивных препаратов;

- дополнительное расширение зрачка в течение хирургических операций у больных с нарушением целостности глазного яблока а также при нарушении слезопродукции;

- гипертиреоз;

- печеночная порфирия;

- врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

- беременность;

- период кормления грудью;

- ринит;

- возраст до 12 лет;

- пожилой возраст.

С осторожностью:

У пациентов с сахарным диабетом II типа вследствие увеличения риска повышения артериального давления.

Вследствие того что фенилэфрин вызывает гипоксию конъюнктивы - у пациентов с серповидноклеточной анемией при ношении контактных линз после оперативных вмешательств (снижение заживления).

При церебральном атеросклерозе длительно существующей бронхиальной астме.

Беременность и лактация:

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Способ применения и дозы:

У взрослых и детей старше 12 лет для расширения зрачка при проведении диагностических процедур - 1 капля 5% раствора однократно в случае необходимости (для поддержания мидриаза) возможна повторная инстилляция через 1 ч.

При недостаточном расширении зрачка а так же у больных с ригидной радужкой для диагностического расширения зрачка возможно применение 10% раствора в той же дозе.

Для проведения диагностических процедур:

- в качестве провокационного теста у пациентов с узким профилем угла передней камеры

и подозрением на закрытоугольную глаукому закапывается 1 капля 5% раствора препарата однократно. Если разница между значениями внутриглазного давления до закапывания препарата и после расширения зрачка составляет от 3 до 5 мм рт. ст. то провокационный тест считается положительным;

- для дифференциальной диагностики типа инъекции глазного - яблока закапывается 1 капля 5% или 10% раствора препарата однократно: если через 5 минут после закапывания отмечается сужение сосудов глазного яблока то инъекция классифицируется как поверхностная при сохранении покраснения глаза необходимо тщательно обследовать пациента на наличие иридоциклита или склерита так как это свидетельствует о расширении более глубоко лежащих сосудов.

При иридоциклитах для предотвращения развития и разрыва уже образовавшихся задних синехий и для снижения экссудации в переднюю камеру глаза 1 капля 5% или 10% раствора препарата закапывается в конъюнктивальный мешок больного глаза 2-3 раза в сутки 5-10 дней в зависимости от тяжести заболевания.

При подготовке пациентов к хирургическим вмешательствам для достижения мидриаза - однократная инстилляция 5% или 10% раствора за 30-60 мин до операции (после вскрытия оболочек глазного яблока повторное закапывание препарата не допускается).

Побочные эффекты:

Местное

Конъюнктивит кератит периорбитальный отек боль в глазу жжение при инстилляции; слезотечение затуманивание зрения; раздражение глаза; ощущение дискомфорта в глазу; увеличение внутриглазного давления блокирование угла передней камеры (при сужении угла) аллергические реакции реактивная гиперемия (после отмены препарата).

Фенилэфрин может вызвать реактивный миоз на следующий день после применения. Повторные инстилляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз чем накануне.

Вследствие значительного сокращения дилятатора зрачка под воздействием фенилэфрина через 30-45 минут после инстилляции во влаге передней камеры глаза могут обнаруживаться частички пигмента из пигментного листка радужной оболочки. Взвесь в камерной влаге необходимо дифференцировать с проявлениями переднего увеита либо с попаданием форменных элементов крови во влагу передней камеры.

Системное

Контактный дерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

тахикардия повышение артериального давления рефлекторная брадикардия окклюзия коронарных артерий эмболия легочной артерии. При использовании 10% раствора (у пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы) - желудочковые аритмии инфаркт миокарда.

Со стороны ЦНС:

головная боль рвота тремор бессонница слабость.

Передозировка:

Симптомами передозировки являются беспокойство нервозность головокружение потливость рвота тахикардия слабое или поверхностное дыхание.

При возникновении системного действия фенилэфрина купировать нежелательные явления можно путем применения α-адреноблокирующих средств например от 5 до 10 мг фентоламина внутривенно. При необходимости инъекцию можно повторить.

Взаимодействие:

Мидриатический эффект фенилэфрина усиливается при использовании его в комбинации с местным применением атропина. Из-за усиления вазопрессорного действия возможно развитие тахикардии.

Применение фенилэфрина в течение 21 дня после прекращения приема больным ингибиторов моноаминооксидазы и трициклических антидепрессантов должно осуществляться с осторожностью так как в этом случае имеется возможность неконтролируемого подъема артериального давления.

Вазопрессорное действие фенилэфрина может также потенцироваться при совместном применении с трициклическими антидепрессантами β-адреноблокаторами резерпином гуанетидином метилдопой и м-холиноблокаторами.

Фенилэфрин может потенцировать угнетение сердечно-сосудистой деятельности при ингаляционном наркозе в результате увеличения чувствительности миокарда к адреномиметикам и возникновения желудочковой фибрилляции.

Применение совместно с другими адреномиметиками может увеличивать кардиоваскулярные эффекты фенилэфрина.

Применение фенилэфрина может вызывать ослабление сопутствующей гипотензивной терапии и приводить к увеличению артериального давления тахикардии.

Предварительная инстилляция местных анестетиков может увеличивать системную абсорбцию и пролонгировать мидриаз.

Особые указания:

Во время лечения не рекомендуется пользоваться контактными линзами.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

После применения препарата вследствие изменения аккомодации и ширины зрачка возможно снижение остроты зрения поэтому не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности требующими повышенного внимания до его восстановления.

Форма выпуска/дозировка:

Капли глазные 5% 10%.

Упаковка:

По 10 мл в полиэтиленовые флаконы-капельницы с завинчивающимся защитным колпачком снабженным предохранительным кольцом.

По 1 флакону-капельнице вместе с инструкцией по применению в пачке картонной.

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности:

В закрытой оригинальной упаковке: 25 года.

После вскрытия флакона: 4 недели.

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ, 35 Industriestrasse, 66129 Saarbrucken, Germany, Германия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ

20 июля 2018 г.

Неосинефрин-пос - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Неосинефрин-пос в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

Цены / купить Неосинефрин-пос:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика