Мидантан - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Мидантан

Торговое наименование препарата

Мидантан

Международное непатентованное наименование

Амантадин

Лекарственная форма

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит:

действующее вещество: амантадина гидрохлорид - 100 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, крахмал 1500, крахмал кукурузный частично прежелатинизированный, кроскармеллоза натрия, тальк, стеариновая кислота, картофельный крахмал, Опадрай II.

Состав Опадрая II: спирт поливиниловый, частично гидролизованный, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль), тальк, окрашивающий пигмент (титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104, железа оксид желтый Е 172).

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.

Фармакотерапевтическая группа

Противопаркинсоническое средство

Код АТХ

N04BB01

Фармакодинамика:

Амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина посредством как интенсификации его выработки так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и тем самым оказывает антихолинергическое действие.

Фармакокинетика:

После перорального приема пик плазменной концентрации достигается через 2-8 часов. При приеме 200 мг в день достигается устойчивая концентрация в плазме на уровне 400-900 нг/мл на 4-7 день. Общий клиренс составляет 177 ± 10 л/ч на здоровых добровольцах; период полувыведения - от 10 до 30 часов в среднем около 15 часов. Амантадин примерно на 67% связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выделяется почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое его количество выделяется с фекалиями. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру).

Показания:

Синдром паркинсонизма и идиопатическая болезнь Паркинсона.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV класс по шкале Нью-Йоркской Кардиологической Ассоциации) кардиомиопатия миокардит атриовентрикулярная блокад II и III степени брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 55 уд/мин удлинение интервала QT более 420 мс желудочковая аритмия (в том числе трепетания желудочков) беременность и период грудного вскармливания пониженное содержание в крови калия и магния одновременный прием с препаратами удлиняющими интервал QT выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) детский возраст (до 18 лет) наследственная галактозная недостаточность лактазный дефицит глюкозно-галактозная мальабсорбция фенилкетонурия сахарозо-изомальтазная недостаточность наследственная фруктозная недостаточность психозы (в анамнезе).

С осторожностью:

Гиперплазия предстательной железы узкоугольная глаукома почечная недостаточность различной степени тяжести (существует риск кумуляции препарата) ажитация делирий угнетение центральной нервной системы экзогенный психоз (в том числе в анамнезе) совместный прием с мемантином триамтереном/гидрохлоротиазидом.

Беременность и лактация:

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания поскольку амантадин проникает через плацентарный барьер и обнаруживается в материнском молоке.

Способ применения и дозы:

Внутрь после еды с небольшим количеством жидкости предпочтительнее в первую половину дня.

Первые 3 дня - по 1 таблетке в день затем повышают дозу до 2 таблеток в день причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таблетку в неделю.

Обычная эффективная доза составляет от 1 до 3 таблеток дважды в день.

Максимальная суточная доза - 600 мг.

В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально.

Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16-00.

У пожилых пациентов в частности у пациентов страдающих состоянием возбуждения и спутанности предделирия и делирия требуется более низкая дозировка.

При нарушениях функции почек:

Гломерулярная скорость фильтрации (GFR) мл/мин

Дозировка (мг)

Интервал дозировки (ч)

80-60

100

12

60-50

200 и 100 попеременно

Через день

50-30

100

24

30-20

200

2 раза в неделю

20-10

100

3 раза в неделю

<10

200 и 100

еженедельно и через неделю

Побочные эффекты:

Очень часто

(≥1/10)

Часто

(≥1/100 <1/10)

Нечасто

(≥1/1000 <1/100)

Редко

(≥1/10000 <1/1000)

Очень редко

(< 1/10000) включая отдельные сообщения

Со стороны нервной системы органов чувств и психики:

Часто: бессонница психомоторное возбуждение параноидальный экзогенный психоз сопровождаемый зрительными галлюцинациями (у предрасположенных пациентов пожилого возраста) головокружение снижение остроты зрения.

Очень редко: эпилептические припадки (обычно после приема дозы превышающую рекомендованную) периферическая нейропатия временная потеря зрения миоклония.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Очень редко: аритмия тахикардия фибрилляция желудочков удлинение интервала QT развитие или усугубление сердечной недостаточности ортостатическая гипотензия.

Часто: синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.

Со стороны органов желудочно-кишечного тракта:

Часто: тошнота сухость во рту.

Прочие:

Часто: задержка мочи у больных с аденомой предстательной железы.

Очень редко: кожные аллергические реакции фотосенсебилизация лейкопения тромбоцитопения отек роговицы глаза обратимый после прекращения приема препарата.

Передозировка:

Симптомы: тошнота рвота повышенная возбудимость тремор атаксия снижение остроты зрения летаргическое состояние депрессия дизартрия эпилептические припадки аритмия.

Лечение: промывание желудка прием активированного угля симптоматическая терапия.

Взаимодействие:

Противопоказан одновременный прием амантадина и препаратов вызывающих увеличение интервала QТ в частности:

- некоторые антиаритмические препараты класса I А (например кинидин дизопирамид прокаинамид) и класса III (например амиодарон и соталол);

- некоторые антипсихотические препараты (например тиоридазин хлорпромазин пимозид);

- некоторые трициклические и тетрациклические антидепрессанты (например амитриптилин);

- некоторые антигистаминные препараты (например астемизол терфенадин);

- некоторые макролидные антибиотики (например эритромицин кларитромицин);

- некоторые ингибиторы гиразы (например спарфлоксасин);

- противогрибковые средства группы азолов и другие препараты в частности бидупин галофантрин ко-тримоксазол пентамидин цизаприд и бепридил.

Одновременный прием мочегонных средств представляющих собой комбинацию триамтерена/гидрохлортиазида может привести к повышению концентрации амантадина в плазме.

При одновременном приеме с другими противопаркинсоническими препаратами (такими как леводопа бромокриптин мемантин тригексифенидил) может оказаться необходимым понизить дозу одновременно принимаемого препарата либо обоих препаратов во избежании нежелательных последствий в частности психотических реакций.

Антихолинергические средства симпатомиметики и мемантин: усиливают побочные эффекты.

Средства стимулирующие центральную нервную систему (в т.ч. психостимуляторы) этанол увеличивают риск развития побочных эффектов.

Особые указания:

Лечение Мидантаном нельзя прекращать внезапно так как это может привести к ухудшению симптоматики.

Пациенты страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями должны находиться под постоянным врачебным контролем при назначении препарата Мидантан.

На фоне лечения противопоказан прием алкоголя.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг.

Упаковка:

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или пленки из непластифицированного ПВХ и гибкой упаковки на основе алюминиевой фольги или фольги алюминиевой или материала комбинированного марки МК л-Ф.

5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

3 года.

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Борисовский завод медицинских препаратов ОАО, ~, Республика Беларусь

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Борисовский завод медицинских препаратов ОАО

21 июня 2019 г.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

Цены / купить Мидантан:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика