Аскорбиновая кислота - Эском - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Аскорбиновая кислота

Торговое наименование препарата

Аскорбиновая кислота

Международное непатентованное наименование

Аскорбиновая кислота

Лекарственная форма

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав

Активное вещество: аскорбиновая кислота - 50,0 мг.

Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, натрия сульфит, вода для инъекций - до 1 мл.

Описание

Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Витамин

Код АТХ

A11GA01

Фармакодинамика:

Аскорбиновая кислота (витамин С) - витаминное средство оказывает метаболиче­ское действие не образуется в организме человека а поступает только с пищей. Участвует в регулировании окислительно-восстановительных процессов углеводного обмена свертываемости крови регенерации тканей; повышает устойчивость организма к инфекциям.

Участвует в метаболизме фенилаланина тирозина фолиевой кислоты норэпинефрина гистамина железа утилизации глюкозы синтезе липидов белков карнитина иммунных реакциях гидроксилировании серотонина усиливает абсорбцию негеминового железа. Обладает антиагрегантными и антиоксидантными свойствами.

Регулирует транспорт Н+ во многих биохимических реакциях улучшает использование глюкозы в цикле трикарбоновых кислот участвует в образовании тетрагидрофолиевой кислоты и регенерации тканей синтезе стероидных гормонов коллагена проколлаге­на.

Поддерживает коллоидное состояние межклеточного вещества и нормальную проницаемость капилляров (угнетает гиалуронидазу).

Активирует протеолитические ферменты участвует в обмене ароматических аминокислот пигментов и холестерина способствует накоплению в печени гликогена. За счет активации дыхательных ферментов в печени усиливает ее дезинтоксикационную и белко­вообразовательную функции повышает синтез протромбина.

Улучшает желчеотделение восстанавливает внешнесекреторную функцию поджелудочной железы и инкреторную - щитовидной.

Тормозит высвобождение и ускоряет деградацию гистамина угнетает образование простагландинов и других медиаторов воспаления и аллергических реакций.

Фармакокинетика:

Связь с белками плазмы - 25 %.

Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Легко проникает в лейкоциты тромбоциты а затем - во все ткани; наи­большая концентрация достигается в железистых органах лейкоцитах печени и хруста­лике глаза; депонируется в задней доле гипофиза коре надпочечников глазном эпителии межуточных клетках семенных желез яичниках печени селезенке поджелудочной желе­зе легких почках стенке кишечника сердце мышцах щитовидной железе; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки де­фицита чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в ща­велевоуксусную и дикетогулоновую кислоты.

Выводится почками через кишечник с потом грудным молоком в виде неизменен­ного аскорбата и метаболитов.

При назначении высоких доз скорость выведения резко усиливается. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неак­тивные метаболиты) резко снижая запасы в организме.

Выводится при гемодиализе.

Показания:

Лечение гипо- и авитаминоза С (при необходимости быстрого восполнения витами­на С и невозможности перорального применения).

Применяют в лечебных целях во всех клинических ситуациях связанных с необхо­димостью дополнительного введения аскорбиновой кислоты в том числе парентеральное питание заболевания желудочно-кишечного тракта (персистирующая диарея резекция тонкого кишечника пептическая язва гастрэктомия) болезнь Аддисона.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата. При длительном применении в больших дозах (более 500 мг) - сахарный диабет гипероксалурия нефролитиаз гемохроматоз талассемия дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

С осторожностью:

Сахарный диабет гипероксалурия дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы гемохроматоз сидеробластная анемия талассемия почечнокаменная болезнь.

Беременность и лактация:

При беременности и в период лактации применяют только в случае если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Способ применения и дозы:

Применяют по назначению врача.

Аскорбиновую кислоту назначают внутримышечно и внутривенно (медленно).

Лечебные дозы для взрослых - от 100 до 500 мг (2-10 мл 50 мг/мл раствора) в сутки при терапии цинги до 1000 мг в сутки.

Лечебные дозы для детей - от 100 до 300 мг (2-6 мл 50 мг/мл раствора) в сутки при терапии цинги до 500 мг (до 10 мл 50 мг/мл раствора) в сутки.

Длительность лечения зависит от характера и течения заболевания.

Побочные эффекты:

Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): при быстром внутривенном введении - головокружение чувство усталости при длительном применение больших доз (более 1 г) - головная боль повышение возбудимости ЦНС бессонница.

Со стороны мочевыделительной системы: умеренная поллакиурия (при примене­нии дозы более 600 мг в сутки) при длительном применении больших доз - гипероксалурия нефролитиаз (из кальция оксалата) повреждение гломерулярного аппарата почек.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: при длительном применении больших доз - снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей повышение артериального давления гиперкоагуляция развитие микроангиопатий).

Аллергические реакции: кожная сыпь гиперемия кожи.

Лабораторные показатели: тромбоцитоз гиперпротромбинемия эритропения нейтрофильный лейкоцитоз гипокалиемия глюкозурия.

Прочие: при длительном применении больших доз (более 1 г) - угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия глюкозурия) при внутри­венном введении угроза прерывания беременности (вследствие эстрогенемии) гемолиз эритроцитов.

Местные реакции: болезненность в месте внутримышечного ведения.

Взаимодействие:

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензилпенициллина и тетрациклинов; в дозе 1 г/сут повышает биодоступность этинилэстрадиола (в том числе вхо­дящего в состав пероральных контрацептивов).

Снижает эффективность гепарина и непрямых антикоагулянтов.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой (АСК) повышается выведение с мочой аскорбиновой кислоты и снижается выведение АСК.

АСК снижает абсорбцию аскорбиновой кислоты примерно на 30%.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия замедляет выведение почками кислот увеличивает выведе­ние лекарственных средств (ЛС) имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов) снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

ЛС хинолинового ряда хлорид кальция салицилаты глюкокортикостероидные гормоны при длительном применении истощают запасы аскорбиновой кислоты.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

При длительном применении или применении в высоких дозах может препятство­вать взаимодействию дисульфирама и этанола.

В высоких дозах повышает выведение мексилетина почками.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических ЛС (нейролептиков) - производных фенотиазина канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических ан­тидепрессантов.

Фармацевтически несовместим с аминофиллином блеомицином цефазолином цефапирином хлордиазепоксидом эстрогенами декстранами доксапрамом эритромици­ном метициллином нафциллином бензилпенициллином варфарином.

Особые указания:

В связи со стимулирующим действием аскорбиновой кислоты на синтез кортикостероидных гормонов необходимо следить за функцией надпочечников и артериальным дав­лением.

При длительном применении больших доз возможно угнетение функции инсулярно­го аппарата поджелудочной железы поэтому в процессе лечения ее необходимо регулярно контролировать.

У пациентов с повышенным содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах.

Аскорбиновая кислота как восстановитель может искажать результаты различных лабораторных тестов (содержание в крови и моче глюкозы билирубина активности "пе­ченочных" трансаминаз и лактатдегидрогеназы).

Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности - около 60 мг. Следует иметь в виду что плод может адаптироваться к вы­соким дозам аскорбиновой кислоты которую принимает беременная женщина и затем у новорожденного возможно развитие синдрома "отмены".

Минимальная ежедневная потребность в период лактации - 80 мг. Диета матери содержащая адекватное количество аскорбиновой кислоты достаточна для профилактики дефицита у грудного ребенка. Теоретически существует опасность для ребенка при при­менении матерью высоких доз аскорбиновой кислоты (рекомендуется не превышать кор­мящей матерью ежедневной потребности в аскорбиновой кислоте).

Форма выпуска/дозировка:

Раствор для внутривенного и внутримы­шечного введения 50 мг/мл.

Упаковка:

По 2 мл препарата в ампулы нейтрального стекла или светозащитного нейтрального стекла.

По 5 10 30 50 или 100 ампул вместе с ин­струкцией по медицинскому применению препарата и скарификатором ампульным помещают в картонную пачку.

По 5 или 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению препарата и ска­рификатором ампульным помещают в кар­тонную пачку с перегородками из картона или по 5 или 10 ампул помещают в контур­ную ячейковую упаковку из картона или пленки поливинилхлоридной.

По 1 2 3 4 5 6 10 15 20 или 30 контурных ячейковых упаковок вместе с инструк­цией по медицинскому применению препа­рата и скарификатором ампульным помеща­ют в пачку из картона для потребитель­ской тары марки хромовый или хром-эрзац. По 10 15 20 30 40 50 60 или 100 контур­ных ячейковых упаковок с 5-10 инструк­циями по медицинскому применению пре­парата и 5-10 скарификаторами ампульными помещают в коробку из гофрированного карто­на [для стационаров].

При использовании ампул с насечкой или кольцом разлома скарификатор не вклады­вают.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступ­ном для детей месте.

Срок годности:

1 год. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Производитель

Эском НПК ОАО [Ставрополь], 355107, Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д.9Г355107, Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д.9Г, цех №2355107, Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д.9Г, ЦАП355107, Ставрополь, Старомарьевское шоссе, д.9Г, ЗМП №3352900, Краснодарский край, Армавир, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

Эском НПК ОАО [Ставрополь]

24 сентября 2017 г.

Аскорбиновая кислота - Эском - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Аскорбиновая кислота - Эском в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Аналоги и комбинированные с МНН (действующим веществом)*

Цены / купить Аскорбиновая:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика