Антигриппин-максимум капсулы - инструкция по применению

Официальная инструкция, зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
Аналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Антигриппин-максимум

Торговое наименование препарата

Антигриппин-максимум

Лекарственная форма

капсулы

Состав

На одну капсулу:

Капсула П:

Действующие вещества: пара­цетамол - 360 мг;

вспомогательные вещест­ва: крахмал прежелатинизированный - 9,0 мг, кремния диоксид коллоидный - 3,0 мг, лактозы моногидрат - 4,2 мг, магния стеарат - 3,8 мг.

Капсула твердая желатино­вая синего цвета содержит: желатин - 94,795 мг, краситель синий патентованный (Е 131) - 0,265 мг, титана диоксид (Е 171) - 1,940 мг.

Капсула Р:

Действующие вещества: аскор­биновая кислота - 300 мг, кальция глюкона­та моногидрат - 100 мг, римантадина гидро­хлорид - 50 мг, рутозида тригидрат (в пере­счете на рутозид) - 20 мг, лоратадин - 3 мг;

вспомогательные вещества: крахмал карто­фельный - 2,2 мг, магния стеарат - 4,8 мг.

Капсула твердая желатиновая красного цве­та содержит: желатин - 94,064 мг, краситель железа оксид желтый (Е 172) - 0,970 мг, краситель железа оксид красный (Е 172) - 0,485 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (Е 124) - 0,511 мг, титана диоксид (Е 171) - 0,970 мг.

Описание

Капсулы П твердые желатиновые № 0 синего цвета. Содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета. Гранулы неправильной формы, разного размера, допускается наличие комков.

Капсулы Р твердые желатиновые № 0 красного цвета. Содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета. Гранулы неправильной формы, разного размера, допускается наличие комков.

Фармакотерапевтическая группа

ОРЗ и "простуды" симптомов средство устранения

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат обладает противовирусным интерфероноген­ным жаропонижающим обезболивающим антигистаминным и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно­восстановительных процессов способствует нормальной проницаемости ка­пилляров свертываемости крови регенерации тканей играет положитель­ную роль в развитии иммунных реакций организма восполняет дефицит ви­тамина С.

Кальция глюконат как источник ионов кальция предотвращает развитие по­вышенной проницаемости и ломкости сосудов обуславливающих геморра­гические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид ингибируя тем са­мым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе вызванном вирусом В римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров отечность и воспаление укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Лоратадин- блокатор Н1-гистаминовых рецепторов предупреждает разви­тие отека тканей связанного с высвобождением гистамина.

Антигриппин-максимум не обладает канцерогенными свойствами.

Фармакокинетика:

Парацетамол. Абсорбция - высокая. Связь с белками плазмы - 15%. Прони­кает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами конъюгация с сульфа­тами окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты которые впоследствии конъюгируют с глутатионом а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно) CYP1A2 и CYP3A4 (вто­ростепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызы­вать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метабо­лизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов пре­имущественно конъюгатов только 3% в неизмененном виде. У пожилых па­циентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены сле­дующие фармакокинетические параметры парацетамола: максимальная кон­центрация в плазме крови достигается при применении капсул через 120±072 ч и составляет 501±170 мкг/мл период полувыведения равен 304±101 ч.

Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (пре­имущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы - 25%. Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной киш­ки запор или диарея глистная инвазия лямблиоз) употребление свежих фруктовых и овощных соков щелочного питья уменьшают всасывание ас­корбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. Время максималь­ной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 4 ч. Легко проника­ет в лейкоциты тромбоциты а затем - во все ткани; наибольшая концентра­ция достигается в железистых органах лейкоцитах печени и хрусталике гла­за; проникает через плаценту. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейко­цитах и тромбоцитах выше чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита чем концентрация в плазме. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками через кишечник с потом в неизмененном виде и в виде метаболи­тов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты) резко снижая запасы в ор­ганизме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат. Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола pH особенностей диеты и наличия факторов способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками остальное количество (80%) - кишечником.

Римантадин. После приема внутрь почти полностью всасывается в кишеч­нике. Абсорбция - медленная. Связь с белками плазмы - около 40%. Объем распределения - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом сечете на 50 % выше чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч в основном в виде метаболитов 15% - в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза. У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого воз­раста может накапливаться в токсических концентрациях если доза не кор­ректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиа­лиз оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены сле­дующие фармакокинетические параметры римантадина: максимальная кон­центрация в плазме крови достигается при применении капсул через 453±252 ч и составляет 682±266 нг/мл период полувыведения 3051±983 ч.

Рутозид. Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь - 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения - 10-25 ч.

Лоратадин. Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50%. Связь с белками плазмы - 97%. Метаболизируется в печени с образованием активно­го метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цито­хрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через гематоэн­цефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хрони­ческой почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены сле­дующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная кон­центрация в плазме крови достигается через 292±131 ч и составляет 236±153 нг/мл период полувыведения равен 1236±684 ч.

Показания:

Этиотропное лечение гриппа типа А симптоматическое лечение "простуд­ных" заболеваний гриппа и ОРВИ сопровождающихся повышением темпе­ратуры болями в мышцах головной болью ознобом у взрослых.

Противопоказания:

Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам входящим в состав препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного трак­та в фазе обострения; желудочно-кишечные кровотечения; гемофилия; ге­моррагический диатез; гипопротромбинемия; портальная гипертензия; ави­таминоз К; почечная недостаточность; беременность период грудного вскармливания; заболевания щитовидной железы острые заболевания почек печени (острый гломерулонефрит острый пиелонефрит острый гепатит ли­бо обострение хронических заболеваний данных органов); хронический ал­коголизм; гиперкальциемия выраженая гиперкальциурия нефроуролитиаз саркоидоз одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникнове­ния аритмий); непереносимость лактозы дефицит лактазы глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

Ограничение применения при эпилепсии церебральном атеросклерозе са­харном диабете дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы гемохроматозе сидеробластной анемии талассемии гипероксалурии почечнокаменной бо­лезни дегидратации электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии) диарее синдроме мальабсорбции кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе) гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта за счет входящего в состав препарата римантадина).

Если у Вас одно из перечисленных заболеваний перед приемом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Беременность и лактация:

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противо­показано.

Способ применения и дозы:

Внутрь.

Взрослым: 1 капсула П синего цвета и 1 капсула Р красного цвета (разовая доза) 2-3 раза в день после еды запивая водой в течение 3-5 дней до исчез­новения симптомов болезни.

При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекра­тить и обратиться к врачу.

Побочные эффекты:

В соответствии с входящими в состав компонентами.

Со стороны центральной нервной системы.Повышенная возбудимость сонливость тремор гиперкинезия головокружение головная боль "прили­вы" крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы. Поражение слизистой оболочки же­лудка и двенадцатиперстной кишки диспепсия сухость слизистой оболочки во рту отсутствие аппетита вздутие живота (метеоризм) понос (диарея).

Со стороны мочевыделительной системы. Умеренная поллакиурия.

Со стороны органов кроветворения.Изменения показателей крови. Необхо­дим контроль.

Прочие. Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия глюкозурия).

Аллергические реакции. Кожная сыпь зуд крапивница.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструк­ции немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема - бледность кожных покро­вов тошнота диарея рвота боль в эпигастральной области; нарушение ме­таболизма глюкозы метаболический ацидоз тахикардия аритмия головная боль обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы на­рушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозиров­ки.

При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогресси­рующей энцефалопатией кома; острая почечная недостаточность с тубуляр­ным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глута­тиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Промывание желудка симптоматическая терапия. Необходи­мость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (даль­нейшее введение метионина ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови а также от времени прошедшего после его приема.

Необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие:

При необходимости совместного приема с другими лекарственными средст­вами проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Парацетамолснижает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повы­шает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин барбитураты рифампицин фенилбутазон трициклические антидепрессанты) этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных ак­тивных метаболитов что обусловливает возможность развития тяжелых ин­токсикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном приме­нении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания пара­цетамола.

Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.

Римантадин усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Аскорбиновая кислота повышает концентрацию в крови бензил пенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехва­лентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия замедляет выведение почками кислот увеличивает выведение ле­карственных средств имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалои­дов).

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повы­шает общий клиренс этанола который в свою очередь снижает концентра­цию аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевти­ческое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) - производных фенотиазина канальцевую реабсорбцию амфетамина и три­циклических антидепрессантов.

Лоратадин. Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания:

Длительность применения - не более 5 дней.

Не применять при наличии метастазирующих опухолей.

Лицам склонным к употреблению этанола следует до начала лечения препа­ратом проконсультироваться с врачом поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении авто­транспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомотор­ных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Капсулы.

Упаковка:

Капсулы П. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.

Капсулы Р. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке.

2 контурные ячейковые упаковки (одна с капсулами П синего цвета вторая с капсулами Р красного цвета) с инструкцией по применению в пачке из кар­тона.

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

2 года.

Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Производитель

Закрытое акционерное общество "ЗиО-Здоровье" (ЗАО "ЗиО-Здоровье"), 142103, Московская обл., г. Подольск, ул. Железнодорожная, д. 2, Россия

Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:

ООО "АнвиЛаб"

17 сентября 2017 г.

Антигриппин-максимум капсулы - цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Антигриппин-максимум капсулы в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
apteka.ru
zdravcity.ru
planetazdorovo.ru
uteka.ru

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь

Цены / купить Антигриппин-максимум:

apteka.ru uteka.ru planetazdorovo.ru zdravcity.ru

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика