Ампициллин таблетки - Дальхимфарм - инструкция по применению
См. откуда получены инструкции МЕДИ РУ
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Ампициллин
Торговое наименование препарата
Ампициллин
Международное непатентованное наименование
Ампициллин
Лекарственная форма
таблетки
Состав
Активное вещество: ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) - 0,25 г;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 0,1224 г, тальк - 0,0038 г, кальция стеарат-0,0038г.
Описание
Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.Фармакотерапевтическая группа
Антибиотик, пенициллин полусинтетический
Код АТХ
J01CA
Фармакодинамика:
Полусинтетический пенициллин широкого спектра действия бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамположительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки Streptococcus pneumoniae Staphylococcus spp. Bacillus anthracis Clostridium spp. умеренно активен против большинства Enterococcus spp. в т.ч. Enterococcus faecalis) Listeria spp. и грамотрицательных (Haemophilus influenzae Neisseria meningitidis Neisseria gonorrhoeae Proteus mirabilis Yersinia multocida (ранее Pasteurella) многие виды Salmonella spp. Shigella spp. Escherichia coli) микроорганизмов аэробных неспорообразующих бактерий.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp. всех штаммов Pseudomonas aeruginosa большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacter spp.
Фармакокинетика:
Абсорбция после приема внутрь - быстрая высокая. Прием одновременно с пищей снижает абсорбцию препарата. Биодоступность - 40 %. Время достижения максимальной концентрации при пероральном приеме 500 мг - 2 ч максимальная концентрация - 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы - 20 %.
Равномерно распределяется в органах и тканях организма обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной перитонеальной амниотической и синовиальной жидкостях ликворе содержимом волдырей моче (высокие концентрации) слизистой оболочке кишечника костях желчном пузыре легких тканях женских половых органов желчи в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое) придаточных пазухах носа жидкости среднего уха (при его воспалении) слюне тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении - мозговых оболочек).
Выводится преимущественно почками (70-80 %) в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично - с желчью у кормящих матерей - с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.
Показания:
Бактериальные инфекции вызванные чувствительными возбудителями: дыхательных путей и ЛОР-органов (синусит тонзиллит фарингит средний отит бронхит пневмония абсцесс легкого) инфекции почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит пиелит цистит уретрит) инфекции билиарной системы (холангит холецистит) гонорея цервицит инфекции кожи и мягких тканей (рожа импетиго вторично инфицированные дерматозы); инфекции опорно-двигательного аппарата; пастереллез листериоз инфекции желудочно-кишечного тракта (брюшной тиф и паратиф дизентерия сальмонеллез сальмонеллезное носительство).Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. пенициллинам цефалоспоринам карбапенемам) инфекционный мононуклеоз лимфолейкоз печеночная недостаточность заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит связанный с применением антибиотиков) детский возраст (до 4 лет).
С осторожностью:
Бронхиальная астма поллиноз и другие аллергические заболевания почечная недостаточность кровотечения в анамнезе.
Беременность и лактация:
Возможно применение препарата при беременности по показаниям в тех случаях когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Ампициллин выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. При необходимости применения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о его прекращении.
Способ применения и дозы:
Способ применения: внутрь за 05 - 1 ч до еды с небольшим количеством воды. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции чувствительности возбудителя к препарату.
Взрослым - по 025 г (250 мг) 4 раза в день; при необходимости дозу увеличивают до 3 г/сут. При инфекциях желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы: 05 г (500 мг) 4 раза в сутки.
При гонококковом уретрите - внутрь 35 г однократно.
Детям старше 4 лет назначают по 1-2 г в сутки. Суточную дозу делят на 4-6 приемов. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания (от 5-10 дней до 2-3 нед а при хронических процессах - в течение нескольких месяцев).
Побочные эффекты:
Аллергические реакции: шелушение кожи зуд крапивница ринит конъюнктивит ангионевротический отек лихорадка артралгия эозинофилия эритематозная и макулопапулезная сыпь эксфолиативный дерматит мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона) реакции сходные с сывороточной болезнью анафилактический шок.
Со стороны пищеварительной системы: дисбактериоз стоматит гастрит сухость во рту изменение вкуса боль в животе рвота тошнота диарея глоссит умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз псевдомембранозный колит.
Со стороны центральной нервной системы: ажитация или агрессивность тревожность спутанность сознания изменение поведения депрессия судороги (при терапии высокими дозами).
Лабораторные показатели: лейкопения нейтропения тромбоцитопения агранулоцитоз анемия.
Прочие: неаллергическая ампициллиновая сыпь интерстициальный нефрит нефропатия суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или сниженной резистентностью организма) кандидамикоз влагалища.
Передозировка:
Симптомы: проявления токсического действия на центральную нервную систему (особенно у больных с почечной недостаточностью); тошнота рвота диарея нарушение водноэлектролитного баланса (как следствие рвоты и диареи).
Лечение: промывание желудка активированный уголь солевые слабительные лекарственные средства для поддержания водно-электролитного баланса и симптоматическое. Выводится с помощью гемодиализа.
Взаимодействие:
Антациды глюкозамин слабительные лекарственные средства пища и аминогликозиды (при энтеральном приеме) замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды цефалоспорины циклосерин ванкомицин рифампицин) оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства (макролиды хлорамфеникол линкозамиды тетрациклины сульфаниламиды) - антагонистическое.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов (необходимо использовать дополнительные методы контрацепции) лекарственных средств в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота этинилэстрадиола (в последнем случае повышается риск развития кровотечений "прорыва").
Диуретики аллопуринол оксифенбутазон фенилбутазон нестероидные противовоспалительные препараты и другие препараты блокирующие канальцевую секрецию повышают концентрацию ампициллина в плазме (за счет снижения канальцевой секреции).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата.
Особые указания:
При курсовом лечении необходимо проводить контроль состояния функции органов кроветворения печени и почек.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначении пациентам с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакция Яриша-Герксгеймера).
У пациентов имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.
При лечении легкой диареи возникающей на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейных препаратов снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин - или аттапульгитсодержащие противодиарейные лекарственные средства показана отмена препарата. При тяжелой диарее необходимо обратиться к врачу.
Лечение должно обязательно продолжаться на протяжении еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Во время лечения не рекомендуется управление транспортными средствами механизмами а также занятие видами деятельности требующими быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки 250 мг.
Упаковка:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
234 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.Условия хранения:
В сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
2 года. Не использовать по истечении срока годности указанного на упаковке.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ", 680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, д.22, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО "ДАЛЬХИМФАРМ"