Ибупрофен
СтатьиОпубликовано в:
Рациональное применение жаропонижающих средств у детей
Пособие для врачей, Москва 2003
ИБУПРОФЕН
Среди других НПВС у детей может применяться ибупрофен. Его жаропонижающий эффект сопоставим с таковым у парацетамола. Ибупрофен применяется у детей в дозе от 5 мг/кг до 20 мг/кг/сутки, начинает действовать в течение 30-60 мин после назначения с пиком эффективности через 2-3 часа.
Однако, при достаточно хорошей эффективности он может вызывать кожные реакции и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, ухудшить течение бронхиальной астмы. При сравнении безопасности амбулаторного применения парацетамола и ибупрофена более чем у 84000 детей с лихорадкой, рассчитан относительный риск развития побочных реакций (парацетамол/ибупрофен) в расчете на 100000 детей: боли в животе 0/7,2, мультиформная эритема 1/3, падение числа лейкоцитов 0/14, рвота и гастрит 0/20. Четверо детей из группы получавших ибупрофен были госпитализированы по поводу желудочно-кишечного кровотечения. Представленные данные свидетельствуют о сравнительно удовлетворительной переносимости ибупрофена у детей.
Таким образом, ибупрофен может быть антипиретиком второго ряда для контроля лихорадки у детей и применяться в случае непереносимости или ограниченной эффективности парацетамола. Однако, без контроля врача ибупрофен может назначаться с 12 месяцев, в отличие от парацетамола (с 3-х месяцев).
Рациональное применение жаропонижающих средств у детей - Пособие для врачей