Эпилепсия и полеты самолетом: Часть 3 - Полеты на Восток с потерей времени
Статьи| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" | 
| 
| 
|
|
См. также: Эпилепсия и полеты самолетом (общие сведения) Полеты на Запад с выигрышем во времени Этот материал представлен в виде презентации |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
4.1 Расчет сокращенной суточной дозыСокращенную суточную дозу (СД) противоэпилептического средства можно рассчитать следующим образом:Количество часов, на которое сокращается день в результате перехода на новое время, (24 - D) делят на 24 часа и умножают на обычную суточную дозу.
|
| (24-D)/24*СД = доза, необходимая в день полета |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
4.2 Определение времени приема лекарстваСокращенная в день полета доза должна быть разделена поровну на трехразовый и двухразовый приемы в сутки (в зависимости от периода полувыведения лекарственного средства). Если это осуществить невозможно, то распределение должно быть выполнено таким образом, чтобы вечерняя доза была больше утренней и обеденной доз. Это объясняется тем, что промежуток времени между приемом вечерней и утренней доз продолжительнее, чем промежуток времени между приемами лекарств днем.
|
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
|
Приведенные ниже примеры перехода на новое время при полетах на Восток служат для демонстрации вышеуказанных пояснений и облегчения индивидуального подбора лекарств для пациента. Наряду с общими данными те, что обозначены знаком* рассчитаны для приема таблеток ФИНЛЕПСИН® (200 мг) или ФИНЛЕПСИН® 200 РЕТАРД или ФИНЛЕПСИН® 400 РЕТАРД (суточная доза 800 мг для длительного лечения). |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
4.3 Пример полетов с потерей времени в три часа(D=3)
Расчет редуцированной суточной дозы (СД): |
| (24-3)/24*СД = 7/8 (=редуцированная доза) |
Это означает, что суточная доза в день полета должна быть сокращена до 7/8. При этом прием сокращенной вечерней дозы ("старое" время) осуществляется в ранние ночные часы по "новому" времени. С началом нового дня и приемом утренней дозы пациент снова входит в привычный ритм приема лекарств (см. Рис. 9 и 10). |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
 Рис.9 | Полеты на Восток | 3-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 3 часа | *например, ФИНЛЕПСИН® (200 мг) |
 | утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 400 мг |
 | ||||
 |  |  | ||
 |  |
 | |
 |  | | |
| сокращенная на 1/8 вечерняя доза =300 мг | утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:
принимаемая доза
не принимаемая доза
сокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.10 | Полеты на Восток | 2-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 3 часа | *например, ФИНЛЕПСИН® 200 РЕТАРД или ФИНЛЕПСИН® 400 РЕТАРД |
| утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 400 мг |
 | |||
 | |  | |
| |
 | |
| | |
| сокращенная на 1/8 вечерняя доза =300 мг | утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая дозасокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
|
Примечание: |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
4.4 Пример полетов с потерей времени в девять часов (D=9)
Расчет редуцированной суточной дозы (СД): |
| (24-9)/24*СД = 5/8 (=редуцированная доза) |
При разнице во времени в 9 часов суточную дозу в день полета нужно сократить на 5/8, что означает, что при вылете до принятия вечерней дозы ее необходимо сократить на 3/8. |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
Так как при разнице во времени в 9 часов промежуток времени между принятием редуцированной вечерней дозы ("старое" время) и утренней дозы по "новому" времени на новом месте очень мал, то обе дозы можно также принять вместе во время приема вечерней дозы ("старое" время). Тем самым, обеденную дозу уже принимают на новом месте по соответствующему привычному режиму приема лекарств (см. Рис. 11 и 12). |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.11 | Полеты на Восток | 3-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 9 часов | *например, ФИНЛЕПСИН® (200 мг) |
| утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 200 мг |
| ||||
| | | ||
 |  |  |
 |  |  |  |  |  |  |  |  |  |
 | | |  | | |
| сокращенная на 3/8 вечерняя доза (100 мг) плюс утренняя доза (200 мг) =300 мг | утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая доза
объединение двух дозсокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.12 | Полеты на Восток | 2-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 9 часов | *например, ФИНЛЕПСИН® 200 РЕТАРД или ФИНЛЕПСИН® 400 РЕТАРД |
| утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 400 мг |
| |||
| | | |
| | |
| | | | | | |  | | |
| | | | |
| сокращенная на 3/8 вечерняя доза (100 мг) плюс утренняя доза (400 мг) =500 мг | утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая дозаобъединение двух дозсокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
4.5 Примеры полетов в различное время дня (D=9)
Примеры полетов с потерей времени в 9 часов Если вылет происходит до приема обеденной дозы (препараты с коротким периодом полувыведения), то следует объединить с обеденной дозой по "старому" времени прием редуцированной вечерней дозы для того, чтобы избежать приема лекарства в ночное время (по "новому" времени). Благодаря этому, прием утренней дозы осуществляется на новом месте в обычное время (Рис. 13). |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.13 | Полеты на Восток | 3-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 9 часов | *например, ФИНЛЕПСИН® (200 мг) |
 | утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 200 мг |
 | ||||
 | |  |
 | | |
 | |  | |  | |  | | | |
| | | | | |
| дневная доза (200 мг) плюс сокращенная на 3/8 вечерняя доза (100 мг) | утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая дозаобъединение двух дозсокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
Примеры полетов с потерей времени в 9 часов Чтобы и для препаратов с продолжительным периодом полувыведения (>12 час) избежать приема лекарств в ночное время по "новому" времени, редуцированную вечернюю дозу и утреннюю дозу ("старое" время) можно объединить и принять их утром в день вылета еще на старом месте. Прием вечерней дозы по новому времени отменяется, и утром следующего дня пациент уже входит в привычный режим приема лекарств (Рис. 14). |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.14 | Полеты на Восток | 2-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 9 часов | *например, ФИНЛЕПСИН® 200 РЕТАРД или ФИНЛЕПСИН® 400 РЕТАРД |
| утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 400 мг |
 | |||
 | | |
 | | |
|  | | | | | | | | |
 | | | | | |
| утренняя доза (400 мг) плюс сокращенная на 3/8 вечерняя доза (100 мг) =500 мг (принимается еще дома во время приема вечерней дозы) | утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг | |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая дозаобъединение двух дозсокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
Примеры полетов с потерей времени в 9 часов При ночных полетах следует рассматривать сокращение дня полета для принятия лекарств в том аспекте, что вечерняя доза ("старое" время - старое место) и утренняя доза ("новое" время -новое место) по времени приема очень близки друг к другу. Поэтому рекомендуется объединить редуцированную из-за полета на Восток вечернюю дозу дня отлета с утренней дозой ("новое" время - привычная доза) и принять их во время приема вечерней дозы ("старое" время) еще на старом месте перед отлетом (см Рис. 15 и 16). |
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.15 | Полеты на Восток | 3-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 9 часов | *например, ФИНЛЕПСИН® (200 мг) |
| утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 200 мг |
| ||||
| | | ||
| | |
| | | | | | | | | |
| | | | | |
| сокращенная на 3/8 вечерняя доза (100 мг) плюс утренняя доза (200 мг) =300 мг (принимается еще дома во время приема вечерней дозы) | утренняя доза 200 мг | обеденная доза 200 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая дозаобъединение двух дозсокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
|
|
| Рис.16 | Полеты на Восток | 2-разовый прием в сутки время полувыведения <12 час. |
Разница во времени: | - 9 часов | *например, ФИНЛЕПСИН® 200 РЕТАРД или ФИНЛЕПСИН® 400 РЕТАРД |
| утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг | утренняя доза 400 мг |
| |||
| | | |
| | |
| | | | | | | | | |
| | | | |
| сокращенная на 3/8 вечерняя доза (100 мг) плюс утренняя доза (400 мг) =500 мг (принимается еще дома во время приема вечерней дозы) | утренняя доза 400 мг | вечерняя доза 400 мг |
Легенда:принимаемая дозане принимаемая дозаобъединение двух дозсокращенная доза
| 4. Полеты на Восток с "потерей времени" |
|
| |
|
В начало книги Полеты на Запад |
