Адаптированная схема анальгетической терапии вертеброгенных болевых синдромов

Статьи Алексей Данилов

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

Адаптированная схема анальгетической терапии вертеброгенных болевых синдромов

Длительность боли менее недели

Интенсивность боли	Стартовая терапия	Поддерживающая терапия
Умеренная интенсивность	Диклонат П, гель, наружно Диклонат П, ретард, таблетки, 100 мг, по 1 таблетке утром, курс 5–7 дней При выраженном мышечном спазме - Катадолон: первый прием 200 мг на ночь, затем по 1 капсуле 3 раза в день, курс 4 дня	Если у больного есть факторы риска хронизации боли: • малоподвижный образ жизни • излишняя масса тела • частые стрессы • чрезмерные физические нагрузки. Показан Катадолон, по 1 капсуле 3 раза в день, курс 7 дней
Выраженная интенсивность	Диклонат П, гель, наружно Раствор Диклонат П, 3 мл (75 мг) 1 раз в сутки, внутримышечно, 5 дней Катадолон (флупиртин) по 2 капсуле 3 раза в день, курс 7 дней	Катадолон (флупиртин) по 1 капсуле 3 раза в день, курс 7–10 дней

Длительность боли от 1 недели до 3 месяцев

Интенсивность боли	Стартовая терапия	Поддерживающая терапия
Умеренная интенсивность	Катадолон: первый прием 200 мг на ночь, затем по 1 капсуле 3 раза в день, курс 7 дней Диклонат П ретард, таблетки, 100 мг, по 1 таблетке утром, курс 5–7 дней Диклонат П гель, наружно	Катадолон, по 1 капсуле 3 раза в день, курс 7 дней
Выраженная интенсивность (обострение)	Катадолон, по 2 капсулы 3 раза в день, курс 7 дней Раствор Диклонат П, 3 мл (75 мг) 1 раз в сутки, внутримышечно, курс 5 дней Диклонат П, гель, наружно	Катадолон (флупиртин) по 1 капсуле 3 раза в день, курс 7–10 дней

Длительность боли более 3 месяцев

Интенсивность боли	Стартовая терапия	Поддерживающая терапия
Умеренная интенсивность (обострение)	Катадолон: первый прием 200 мг (2 капсулы) на ночь, затем по 1 капсуле 3 раза в день, курс 14 дней. Велафакс, таблетки, 37,5 мг, по 1 таблетке 2 раза в день	Велафакс, таблетки, 37,5 мг, по 1 таблетке 2 раза в день, длительно
Выраженная интенсивность (обострение)	Катадолон, по 2 капсулы 3 раза в день, курс 7 дней Раствор Диклонат П, 3 мл (75 мг) 1 раз в сутки, внутримышечно, курс 5 дней Велафакс, таблетки, 37,5 мг, по 1 таблетке 2 раза в день	Катадолон, по 1 капсуле 3 раза в день, курс 7 дней Велафакс, таблетки, 37,5 мг, по 1 таблетке 2 раза в день, длительно

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Схема лечения абузусной головной боли

Абузусная головная боль - это боль связанная со злоупотреблениями лекарственными препаратами (лекарственно-индуцированная головная боль)

Принципы лечения абузусной головной боли

Для успеха крайне важно четко разъяснить, что «лечение» (лекарство), которое пациент принимает по поводу головной боли, на самом деле является ее причиной.
Пациентов следует заверить, что результат отмены, как правило, хороший.
В период отмены абузусного препарата возможна замена абузусного препарата на другой, до сих пор не применявшийся. При ГБН, осложненной абузусом показана эффективность флупиртина (Катадолон).
Катадолон обычно хорошо переносится и помогает пациенту пережить отмену анальгетиков. Препарат назначается в начале на 1 месяц, затем при необходимости продолжают назначения еще на несколько месяцев.
Обычно через 1–2 недели появляются признаки улучшения. Полное восстановление обычно проходит медленно, от нескольких недель до нескольких месяцев.
При проведении отмены абузусного препарата важной является мотивация и психологическая поддержка пациента

Назад | Оглавление | Читать далее

1 сентября 2011 г.

Адаптированная схема анальгетической терапии вертеброгенных болевых синдромов

Комментарии