Таксол + Карбоплатин - золотой стандарт в лечении рака яичников

Статьи
, Параплатин

"Золотой Стандарт" в лечении рака яичников

«После многочисленных клинических исследований, ведущими специалистами было признано, что «золотым стандартом» в лечении рака яичников является схема Таксол 175мг/мг в виде 3 -х часовой инфузии и КарбоплатинАиС 5-7,5 каждые 3 недели.»
Проф. Борисов ВМ. "Pyccкий медицинский журнал", том 9, №22, 2001





«Таксол в комбинации с цисплатином или с карбоплатином - один из самых эффективных режимов индукционной химиотерапии у больных диссеминированным раком яичников»
Проф. Тюляндин СЛ «Таксол в клинический практике», под редНМ. Переводчиковой, стр. 233, 2001
«В настоящее время Таксол является небходимым компонентом комбинированной химиотерапии рака яичников, предпочтительно включаемым в режим первой линии терапии, а у больных, получавших иную химиотерапию, применяемым в качестве второй линии»
Проф. Переводчикова НЛ. «Таксол в клинической практике", под редНИ. Переводчиковой, стр. 8, 2001





«Существует убедительные наглядные данные третьей фазы, двух крупных рандомизированных клинических испытаний, подтверждающие что Таксол - цисплатин-новый стандартный режим для лечения пациентов с распространенным раком яичников»
Piccart M.J.: J Natl Cancel Inst 2000; 92:699-708
«Внутривенное введение Карбоплатина и Таксола рекомендуется как режим постоперационной химиотерапии для вновь диагностированных пациентов со II-IV стадиями эпителиального рака яичников»
Covens A: Gynecologic Oncology 85,71-80 (2002)

Рак яичников: рандомизированное исследование GOG 111

Рак яичников III-IV стадии субоптимальная резекция [< 1 см ]
M.J. Piccart et al, Journal оf the National Cancer Institute, Vol. 92, No. 9, May 3,2000

Результат Циклофосфан
750 мг/м2 x З нед. х 6
Цисплатин
75 мг/м2 х Знед. х 6
Таксол
135 х 3 нед. х 6
Цисплатин
75 мг/м2 х Знед. х 6
Р
Полные регрессии 31% 51% <0.01
Объективный эффект 60% 73% <0.01
Средняя продолжительность ремиссии 13 месяцев 18 месяцев <0.01
Средняя продолжительность жизни 24 месяца 38 месяцев <0.01

ВЫВОД:
комбинация Таксол + Цисплатин статистически достоверно превосходит комбинацию Циклофосфан + Цисплатин по показателям:

  • эффективность
  • время до прогрессирования
  • выживаемость

    6-летняя выживаемость

    (M.J. Piccart et al., материалы ESMO 2002, Абстр. 395, стр. 109)

    27% Таксол + Цисплатин
    16% Циклофосфан + Цисплатин р =0,016

    Комбинация Таксола и Карбоплатина

    Учитывая нефротоксичность, ототоксичность и нейротоксичность цисплатина, в последующем были проведены исследования по изучению эффективности комбинации Таксола и Карбоплатина. В результате этих исследований была продемонстрирована равная лечебная эффективность, но значительно меньшая токсичность данной комбинации. (Проф. Борисов В.И. «Русский медицинский журнал», тому, № 22,. 2001)

    Результаты рандомизированных исследований при распространенном раке яичников

    Таксол + Цисплатин по сравнению с комбинацией Таксол + Карбоплатин
    (Горбунова В.А. «Таксол 6 клинической практике» под редакцией Переводчиковой, стр.172., 2001)

    Исслед. группа Стадии Сравниваемые режимы Число больных ОЭ*% Без прогр.
    (медиана)
    (нед.)
    Датско-Голландская группа IIB-IV TP (175-3ч./75)
    TCb (175-3ч./AUC 5)
    208 73
    71
    73
    75
    Немецко-Австрийская группа (AGO) IIB-IV TP(185-3ч./75)
    TCb (185-3ч./AUC 6)
    798 80
    68
    71
    69
    GOG-158 Оптимальная стадия III TP(135-24ч./75)
    TCb (175-24ч./AUC 7,5)
    840 н/о**
    н/о**
    94
    95

    *ОЭ — общий эффект
    ** Н/0 — не оценен

    Тактика лечения рака яичников

    В.А. Горбунова «Таксол в клинической практике»
    под ред., Н.И. Переводчиковой, стр. 168, 2001

  • 1 июля 2003 г.
    Связанные темы:
    
    МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика