Стандарт специализированной медицинской помощи при хроническом вирусном гепатите С

Статьи

Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: обострение, хроническая
Стадия: обострение
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 15

Код по МКБ X*
Нозологические единицы
B18.2 Хронический вирусный гепатит C

1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
1
Усредненный показатель
кратности применения
B01.004.001 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный 0,25 1
B01.014.001 Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный 1 1
B01.057.001 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный 0,1 1
B01.058.001 Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный 0,1 1
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A08.14.002 Цитологическое исследование препарата тканей печени 0,015 1
A09.05.060 Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови 0,3 1
A09.05.063 Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови 0,3 1
A09.05.065 Исследование тиреотропина сыворотки крови 0,3 1
A09.05.090 Исследование уровня хорионического гонадотропина в крови 0,01 1
A09.05.173 Исследование уровня липазы в сыворотке крови 0,1 1
A12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) 1 1
A12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 1
A12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 0,1 1
A12.06.010 Исследование антител к антигенам ядра клетки и ДНК 0,1 1
A12.06.011 Проведение реакции Вассермана (RW) 1 1
A12.06.016 Проведение серологической реакции на различные инфекции,вирусы 0,01 1
A26.05.011 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна-Барра (Epstein - Barr virus) 0,01 1
A26.05.012 Молекулярно-биологическое исследование крови на хламидии (Chlamydia spp.) 0,01 1
A26.05.013 Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) 0,01 1
A26.05.017 Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) 0,01 1
A26.05.019 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) 1 1
A26.06.034 Определение антител классов M, G (IgG, IgM) к вирусу гепатита А (Hepatitis A virus) в крови 1 1
A26.06.036 Определение антигена к вирусу гепатита В (HBsAg Hepatitis B virus) в крови 1 1
A26.06.041 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови 1 1
A26.06.048 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 immunodeficiency virus HIV 1) в крови 1 1
A26.06.049 Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови 1 1
A26.06.090 Определение антител к вирусу геморрагической лихорадки с почечным синдромом в крови 0,01 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 1
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 1
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 1
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,2 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,5 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 1 1
A05.30.005 Магнитно-резонансная томография брюшной полости 0,025 1
A06.09.006.001 Флюорография легких цифровая 1 1
A06.30.005 Компьютерная томография органов брюшной полости 0,1 1
A11.14.001 Чрескожная биопсия печени 0,015 1

2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением

Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
B01.004.002 Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный 0,05 1
B01.014.003 Ежедневный осмотр врачом-инфекционистом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара 1 14
Лабораторные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 0,2 2
A09.05.173 Исследование уровня липазы в сыворотке крови 0,1 2
A12.06.016 Проведение серологической реакции на различные инфекции,вирусы 0,01 1
A26.05.019 Молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus) 1 1
B03.005.006 Коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза) 1 1
B03.016.003 Общий (клинический) анализ крови развернутый 1 2
B03.016.004 Анализ крови биохимический общетерапевтический 1 2
B03.016.006 Анализ мочи общий 1 2
Инструментальные методы исследования
Код медицинской
услуги
Наименование медицинской услуги Усредненный показатель
частоты предоставления
Усредненный показатель
кратности применения
A03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 0,05 1
A04.16.001 Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) 0,5 1
A05.10.006 Регистрация электрокардиограммы 0,5 1
A06.08.003 Рентгенография придаточных пазух носа 0,01 1
A06.09.007 Рентгенография легких 0,25 1

3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз

Код Анатомо-терапевтическо-химическая классификация Наименование лекарственного препарата** Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
A02BC Ингибиторы протонового насоса 0,5
Омепразол мг 120 1800
A03AA Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой 0,01
Платифиллин мг 2 10
A03AD Папаверин и его производные 0,7
Дротаверин мг 150 1500
A05BA Препараты для лечения заболеваний печени 0,25
Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды мг 175 + 325 875 + 1625
A06AB Контактные слабительные средства 0,02
Бисакодил мг 15 225
A06AD Осмотические слабительные средства 0,4
Лактулоза г 67 469
A07BA Препараты угля 0,5
Активированный уголь г 10 50
A07BC Адсорбирующие кишечные препараты другие 0,1
Смектит диоктаэдрический г 9 45
A11GA Аскорбиновая кислота (витамин С) 0,51
Аскорбиновая кислота мг 50 750
Аскорбиновая кислота мг 100 1500
A11HA Другие витаминные препараты 0,01
Пиридоксин мг 5 50
A12AA Препараты кальция 0,3
Кальция глюконат мл 5 50
B01AB Группа гепарина 0,001
Гепарин натрия МЕ 40000 600000
B02BX Другие системные гемостатики 0,25
Этамзилат мг 750 10500
B03AC Парентеральные препараты трехвалентного железа 0,001
Железа [III] гидроксида сахарозный комплекс мг 300 1200
B03BB Фолиевая кислота и ее производные 0,5
Фолиевая кислота мг 5 50
B05AA Кровезаменители и препараты плазмы крови 0,1
Альбумин человека мг 2000 6000
B05XA Растворы электролитов 0,51
Натрия гидрокарбонат мл 100 500
Натрия хлорид мл 500 5000
Магния сульфат г 25 375
Калия хлорид мг 2000 30000
C01CA Адренергические и дофаминергические средства 0,01
Допамин мкг 700 2100
C03CA Сульфонамиды 0,04
Фуросемид мг 160 1600
C03DA Антагонисты альдостерона 0,01
Спиронолактон мг 25 375
D04AA Антигистаминные препараты для наружного применения 0,01
Дифенгидрамин мг 100 500
D06BX Другие противомикробные препараты 0,26
Метронидазол мг 750 7500
H02AB Глюкокортикоиды 0,02
Дексаметазон мг 80 1200
Преднизолон мг 120 600
J01FA Макролиды 0,05
Азитромицин мг 500 1500
J01MA Фторхинолоны 0,01
Левофлоксацин мг 1000 7000
J05AB Нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы 1
Рибавирин мг 1400 21000
L03 Иммуностимуляторы 0
Аминодигидро- фталазиндион натрия мг 125 1875
L03AB Интерфероны 1
Интерферон альфа млн. ЕД 3 21
L03AX Другие иммуностимуляторы 0,75
Меглюмина акридонацетат мг 500 5000
Тилорон мг 125 750
N05BA Производные бензодиазепина 0,01
Диазепам мг 15 225
N05CF Бензодиазепино-подобные средства 0,001
Зопиклон мг 7,5 37,5
N07XX Прочие препараты для лечения заболеваний нервной системы 0,25
Инозин + Никотинамид + Рибофлавин + Янтарная кислота мл 10 100
R03DA Ксантины 0,2
Аминофиллин мг 240 1200
R06AC Замещенные этилендиамины 0,11
Хлоропирамин мг 20 100
Хлоропирамин мг 50 250
R06AE Производные пиперазина 0,01
Цетиризин мг 10 100
R06AX Другие антигистаминные средства системного действия 0,01
Лоратадин мг 10 100
V03AB Антидоты 0,04
Натрия тиосульфат мг 3000 9000
V07AB Растворители и разбавители, включая ирригационные растворы 1
Вода для инъекций мл 20 300

4. Кровь и ее компоненты

Наименование компонента крови Усредненный показатель частоты предоставления Единицы измерения ССД*** СКД****
Эритроцитарная взвесь с удаленным лейкоцитарным слоем 0,001 мл 100 200
Свежезамороженная плазма 0,01 мл 200 1000
5. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания Усредненный показатель частоты предоставления Количество
Вариант диеты с механическим и химическим щажением 1 14

1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
9 июля 2015 г.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
Связанные темы:
Болезни печени и желчевыводящих путей - статьи
Стандарты медицинской помощи - статьи

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика