Изучение особенностей употребления алкоголя населением г. Ярославля

Статьи

Опубликовано в журнале:

«Вопросы наркологии» №3, 2014

Кошкина Е.А.¹, Вышинский К.В.¹, Гусева О.И.², Павловская Н.И.¹, Волков А.В.^3
1 ФГБУ Национальный научный центр наркологии Минздрава России 119002, г. Москва, Малый Могильцевский пер., 3
² Министерство здравоохранения Российской Федерации 127944, г. Москва, Рахмановский пер., 3
³ ГБУЗ ЯО Ярославская областная клиническая наркологическая больница» 150054, Ярославль, Пр. Октября, 59

Методом анонимного анкетирования был проведен опрос выборки населения г. Ярославля в количестве 1000 человек с целью изучения особенностей употребления алкогольных напитков. Исследовалось отношение населения к проблемам потребления алкоголя, частотно-количественные характеристики употребления различных видов алкогольных напитков, наличие у опрашиваемых типичных проблем, связанных с употреблением алкоголя, а также определялись гендерные различия и выявлялись группы риска.
Было установлено, что среди мужчин наиболее распространенным является употребление крепких алкогольных напитков в больших количествах, что способствует возникновению различных проблемных ситуаций, наблюдавшихся у двух третей мужчин и у трети женщин. Женщины оказались в целом менее склонны к употреблению алкогольных напитков, за исключением сухого вина.

Ключевые слова: употребление алкоголя, распространенность, гендерные особенности, группы риска, Ярославль

В мировом масштабе алкоголь является одной из трех наиболее приоритетных проблем в области общественного здравоохранения. В Европейском регионе ВОЗ уровни употребления алкоголя и связанного с алкоголем вреда по-прежнему остаются самыми высокими в мире. В масштабах региона 40% нездоровья и преждевременной смертности обусловлены тремя предотвратимыми факторами риска - курением, употреблением алкоголя и дорожно-транспортными происшествиями [1]. Высокая алкоголизация населения современной России является крайне значимым фактором сверхсмертности и депопуляциии, внося существенный вклад в ухудшение качества жизни, психического и нравственного здоровья, и может рассматриваться как угроза национальной безопасности страны. Анализ показателей, характеризующих здоровье населения, свидетельствует о том, что такие негативные явления как увеличение смертности, снижение рождаемости, рост отравлений, самоубийств, несчастных случаев на рабочем месте, смертности в дорожно-транспортных происшествиях, рост преступности и других негативных явлений напрямую связаны с употреблением алкоголя. В связи с последствиями этих проблем государство несет значительные экономические потери [4; 8; 9].

Выход из создавшегося положения возможен лишь на пути разработки и осуществления научно обоснованной комплексной алкогольной политики государства, так как алкогольная ситуация является чрезвычайной и требует безотлагательных мер. В связи с этим в России в 2009 г. была разработана и утверждена «Концепция государственной антиалкогольной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года», направленная на снижение объемов потребления населением алкогольной продукции, улучшение демографической ситуации в стране, увеличение продолжительности жизни населения, сокращение уровня смертности, формирование здорового образа жизни. Приоритетными задачами в реализации поставленных целей является создание системы мониторинга и анализа динамики показателей уровня злоупотребления алкоголем, а также изменение структуры потребления населением алкогольной продукции за счет уменьшения доли потребления крепких спиртных напитков при одновременном существенном снижении общего уровня потребления алкогольных напитков [7].

Для более точного понимания масштабов проблемы и тенденций в области употребления алкоголя необходимо осуществлять регулярный мониторинг, включающий в себя:

1. проведение популяционных исследований среди всего населения;
2. проведение исследований среди молодежи;
3. расчет коэффициентов, определяющих долю скрытого контингента потребителей;
4. проведение качественных исследований, позволяющих своевременно выявить формирующиеся модели употребления [5].

Важное значение имеет проведение популяционных исследований по определению состояния здоровья населения в связи с употреблением алкоголя. Популяционные исследования распространенности, паттернов потребления алкоголя и факторов их формирования проводятся в нашей стране крайне редко. Чтобы оценить масштабы проблемы употребления алкоголя населением необходимо проводить мониторинг его распространенности. Получить картину употребления алкоголя на текущий момент можно только благодаря опросу различных групп населения, без которых мониторинг недостаточно информативен. Опрос дает возможность выявить новые как положительные, так и негативные тенденции в картине употребления и злоупотребления алкоголем. Он не ограничивается слежением за данными о масштабах и тенденциях в области употребления алкоголя, но включает также оценку эффективности проведенных мероприятий и оценку достигнутого прогресса [3]. Мониторинг обеспечивает основу для профилактики, разработки антиалкогольной политики и глобальных действий [2].

Распространенность алкоголизма в России вызывает тревогу. Число больных алкоголизмом и алкогольными психозами, зарегистрированных наркологической службой в 2012 г., составило 1 922 836 человек, или 1 344,1 на 100 тыс. населения, или почти 1,3% общей численности населения. Еще 435 617 пациентов обратились за наркологической помощью в связи с употреблением алкоголя с вредными последствиями (в соответствии с МКБ-10). Таким образом, суммарное число больных алкогольными расстройствами в 2012 г. составило 2 358 453 человек. Общий показатель распространенности алкогольных расстройств остается высоким - 1 648,6 на 100 тыс. населения, или 1,6% населения страны [6].

Целью исследования было изучение особенностей употребления алкогольных напитков среди населения г. Ярославля. В задачи исследования входило описание отношения населения к актуальным проблемам потребления алкоголя, изучение частотно-количественных характеристик употребления различных видов алкогольных напитков, выявление у опрашиваемых типичных проблем, связанных с употреблением алкоголя, а также выявление групп риска.

Материал и методы исследования

Метод исследования включал в себя проведение опроса не менее 1000 респондентов с использованием специально разработанной анкеты. Исследование проводилось в 2013 г. в виде анонимного опроса случайной выборки населения г. Ярославля в возрасте старше 25 лет и при условии соблюдения возрастно-половых квот исследования: 60% мужчин, 40% женщин, 80% - 35-50 лет, 10% - 25-34 года и 10% - 51-65 лет. Опрос проводился в магазинах г. Ярославля специально подготовленными интервьюерами, которые осуществляли рекрутинг респондентов, задавали им вопросы и вносили полученные ответы в анкету. По условиям исследования, допустимо было показывать респонденту анкету для облегчения выбора ответов, однако анкета на руки для самостоятельного заполнения не давалась. Анкета исследования была разделена на три независимых компонента: вводный опросник, скринер и основную анкету; ориентировочное время заполнения всех ее компонентов составляло 4-7 мин.

Чтобы привлечь респондентов к участию в исследовании, посетителям магазинов предлагалось ответить на 5 коротких простых вопросов вводного опросника. Также задавался вопрос о возрасте и регистрировался пол для учета половозрастных квот данного исследования. Кроме того, интервьюеры также интересовались, не участвовал ли уже респондент в этом конкретном исследовании. Критерием отбора респондентов для включения в исследование было употребление им алкоголя не реже, чем один раз в месяц. В соответствии с этим, перед ответами на основную часть анкеты задавался вопрос о собственном употреблении алкоголя, чтобы отсеять участников, не отвечавших данному условию.

Результаты исследования и их обсуждение

В соответствии с задачами исследования, доля лиц в возрасте 35-50 лет составила 79,1%. При этом самый большой процент приходился на наиболее трудоспособные и социально активные возрастные группы 35-39 лет (28%), 40-44 года (26%) и 45-49 лет (20%) (табл. 1).

Таблица 1. Возраст респондентов, участвующих в исследовании

	Все		Мужчины		Женщины
	абс.	%	абс.	%	абс.	%
25-29 лет	48	4,8	34	5,6	14	3,6
30-34 лет	56	5,6	26	4,3	30	7,7
35-39 лет	281	28,1	177	29,1	104	26,5
40-44 лет	262	26,2	158	26,0	104	26,5
45-49 лет	197	19,7	121	19,9	76	19,4
50-54 лет	85	8,5	45	7,4	40	10,2
55-59 лет	37	3,7	29	4,8	8	2,0
60-65 лет	34	3,4	18	3,0	16	4,1
Всего:	1000	100	608	100	392	100

Различия между возрастными группами среди мужчин и женщин были незначительными и не превышали 3%. Таким образом, опрошенные в ходе сбора данных лица представляли собой репрезентативную выборку населения г. Ярославля, позволяющую изучать на ее примере особенности поведения, связанного с употреблением алкоголя.

Основная часть опрошенных (79%) сообщила, что проживают вместе с супругом (супругой), партнером или родственником. Различия между мужчинами и женщинами были незначительными (81% и 77%, соответственно).

Подавляющее большинство респондентов (83%) сообщили о наличии детей, причем различия в ответе на этот вопрос между мужчинами и женщинами были невелики (82,7% и 83,4%). Большинство - 42%, имели одного ребенка, 34% - двух, 7% - трех и 11% - четырех и более.

Свою занятость в настоящее время наибольшее число респондентов обозначили как «работа, полный рабочий день», о чем сообщили 83% опрошенных. Неполный рабочий день имели 10% (11% мужчин и 7,1% женщин), а 4,3% не работали от одного до пяти месяцев. Число лиц, охарактеризовавших свою занятость как занятие домашним хозяйством или уходом за детьми, составило 1,9% среди опрошенных (в основном, женщины - 4,6%). Лишь 1,3% сообщили, что они безработные, при этом 1,1% были безработными менее пяти месяцев, и 0,2% - более пяти месяцев (табл. 2).

Таблица 2. Занятость респондентов в настоящее время (%)

	Все	Мужчины	Женщины
Работают полный рабочий день	82,7%	82,4%	83,2%
Работают неполный рабочий день	9,5%	11,0%	7,1%
Не работают от 1 до 5 месяцев	4,3%	4,9%	3,3%
Безработные более 5 месяцев	0,2%	0,0%	0,5%
Безработные от 1 до 5 месяцев	1,1%	1,2%	1,0%
Домашнее хозяйство, ухаживают за детьми	1,9%	0,2%	4,6%
Нет ответа	0,3%	0,3%	0,3%

В ходе исследования респондентам предлагалось дать ответ на вопрос об уровне дохода, причем в анализ не включались ответы людей, доход которых на семью в месяц составлял меньше, чем 20 000 рублей. В вопросе о среднем доходе на семью респондентам была дана возможность при желании отказаться от ответа, и этой возможностью воспользовались 26% респондентов. Наибольшая часть опрошенных (62%) сообщила, что доход их семьи составляет от 20 000 до 50 000 рублей в месяц, у 12% опрошенных его величина достигала 51 000 - 100 000 рублей. О доходах свыше 100 000 рублей на семью в месяц сообщили всего 0,3% опрошенных.

Таким образом, наибольшая доля опрошенных была в трудоспособном возрасте, проживала в семье, имела детей, была занята активной трудовой деятельностью и имела доход на семью от 20 000 до 50 000 рублей в месяц.

Для изучения актуальных проблем употребления алкоголя в России использовались три мотивационных вопроса, которые касались возможности ограничения времени продажи алкоголя, уменьшения числа точек его продажи и увеличения цен на содержащую алкоголь продукцию. Анализ ответов на данные вопросы показал, что наиболее эффективной мерой для снижения потребления алкоголя в глазах опрошенного населения г. Ярославля представляется снижение числа точек, торгующих спиртным. Эффективной эту меру признали 49% опрошенных (43% мужчин и 58% женщин). Следующей мерой было названо ограничение часов торговли алкоголем, о чем сообщили 46% опрошенных (42% мужчин и 53% женщин). Увеличение цен на алкогольную продукцию, признали эффективной 41% опрошенных (40% мужчин и 43% женщин). Следует отметить, что доля женщин, полагавших, что указанные меры могут быть эффективными, по всем трем вопросам оказалась выше (табл. 3). В то же время, более половины участников опроса (от 51% до 59%) считали, что все эти меры не будут способствовать снижению потребления алкоголя.

Таблица 3. Оценка эффективности мер, способствующих снижению потребления алкоголя (%)

		Все	Мужчины	Женщины
Уменьшение числа точек продажи алкогольных напитков	Да	48,6	42,7	57,9
	Нет	51,4	57,3	42,1
Ограничение времени продажи алкогольных напитков	Да	46,0	41,7	52,8
	Нет	54,0	58,3	47,2
Увеличение цен на алкогольную продукцию	Да	41,2	40,4	42,6
	Нет	58,8	59,6	57,4

Респондентам также был задан вопрос о наличии родственников или близких знакомых, имеющих значительные проблемы с употреблением алкоголя. Как следует из ответов на данный вопрос, такие знакомые или родственники имелись более чем у половины опрошенных (53%). При этом о наличии таких лиц среди своего ближайшего круга общения женщины сообщали несколько чаще (в 55% случаев), чем мужчины (52%).

Для изучения особенностей употребления алкоголя анализировался ряд частотно-количественных характеристик. Ввиду того, что критерием для включения в исследование было употребление алкогольных напитков не реже одного раза в месяц, лица, употреблявшие их с меньшей частотой, в исследование не включались.

Анализ результатов опроса показал, что 43% респондентов употребляли алкогольные напитки 1 раз в месяц, а 40% опрошенных - 2-4 раза в месяц (табл. 4). При этом доля лиц, употреблявших алкогольные напитки 2 или 3 раза в неделю, составила 9,4%, а 4 раза в неделю или чаще - 7,5%. Следовательно, большинство опрошенных (83%), употребляли алкоголь с частотой от одного раза в месяц до одного раза в неделю.

Частота употребления алкогольных напитков среди мужчин и среди женщин имела существенные отличия: для большинства мужчин (47%) было характерно употребление алкогольных напитков с частотой 2-4 раза в месяц, а для большинства женщин (62%) - с частотой примерно один раз в месяц (рис. 1). При этом каждый четвертый мужчина (23%) и каждая двенадцатая женщина (8,1%) употребляли алкоголь не реже 2-3 раз в неделю.

Рис. 1. Частота употребления алкогольных напитков.

Особенности употребления алкоголя населением изучались с помощью серии вопросов о типичной дозе (обычном количестве) различных видов алкогольных напитков в день выпивки:

1. крепкие алкогольные напитки (водка, коньяк или виски) с крепостью 40% об.;
2. крепленое вино с крепостью 17-20% об.;
3. сухое вино с крепостью 11-13% об.;
4. пиво с крепостью 5% об.;
5. алкогольные коктейли с крепостью 15% об.

Для каждого из этих видов алкоголя было предложено указать свою типичную дозу в день выпивки, исходя из числа порций - от 1-2 до 10-ти. Величина порции для каждого вида алкогольных напитков соответствовала примерной величине 12 мл растворенного безводного спирта.

На первом этапе анализа была определена доля лиц, которые сообщили об употреблении каждого из видов алкогольных напитков. Об употреблении крепких напитков сообщили 68% опрошенных, об употреблении пива - 50%, сухого вина - 43%, крепленого вина - 24% и алкогольных коктейлей - 8,9% опрошенных. При этом среди мужчин доля предпочитавших крепкие напитки была 83%, пиво - 64% и сухое вино - 24%. В то же время, среди женщин на первом месте оказалось сухое вино - 72%, за которым следовали крепкие напитки - 44% и затем крепленое вино - 29%, а пиво оказалось на четвертом ранговом месте, и о его употреблении в любом количестве в день выпивки сообщили 28% женщин. Наименее популярной разновидностью алкогольных напитков среди представителей обоих полов оказались алкогольные коктейли, об употреблении которых сообщили 9,3% мужчин и 8,2% женщин (рис. 2).

Рис. 2. Употребление различных видов алкогольных напитков в день выпивки.

В соответствии с форматом задаваемых вопросов, участники исследования имели возможность сообщить о своей типичной дозе для каждого из пяти видов алкогольных напитков. Для удобства респондентов количество выпитого предлагалось оценить исходя из количества порций. Были выделены категории ответов: 1-2 порции, 3-4 порции, 5-6 порций, 7-9 порций и более 10 порций. Также в вопросах был обозначен эквивалент для всех вариантов порций каждого из видов алкогольных напитков в миллилитрах.

Из всех количественных характеристик употребления алкоголя среди мужчин наиболее распространенным было употребление пива в количестве 3-4 порций (25%), далее следовало употребление крепких напитков: в количестве 7-9 порций (23%), в количестве 3-4 порций (22%) и в количестве 10 или более порций (19%). В отношении оставшихся видов алкогольных напитков большее число мужчин сообщали об употреблении 3-4-х порций в день выпивки (8,1% сухого вина, 6,6% крепленого вина, 3,2% алкогольных коктейлей).

У женщин количественные характеристики употребления алкогольных напитков были иные. Так, наиболее распространенным было употребление 1-2 порций (34%) и 3-4 порций (26%) сухого вина, за которым следовало употребление крепленого вина в количестве 1-2 порций (19%), а за ним - употребление крепких алкогольных напитков в количестве 1-2 порций (18%) и 3-4 порций (14%) (табл. 4).

Таблица 4. Количественные характеристики употребления различных видов алкогольных напитков в день выпивки, %

	Не употребляют	Употребляют	В том числе, употребляют:
			1-2 порции	3-4 порции	5-6 порций	7-9 порций	более 10
Водка, коньяк или виски (40% об.)
			30-60 мл	90-120 мл	150-180 мл	210-240 мл	>300 мл
Все	32,2	67,8	11,3	19,4	7,4	16,3	13,3
Мужчины	16,7	83,3	7,1	22,9	10,7	23,4	19,1
Женщины	56,1	43,9	17,9	14,0	2,3	5,4	4,3
Пиво (5% об.)
			250-500 мл	750-1000 мл	1250-1500 мл	1750-2000 мл	>2500 мл
Все	50,0	50,0	16,3	18,3	7,1	4,5	3,7
Мужчины	35,9	64,1	16,5	24,5	10,7	7,3	5,1
Женщины	72,0	28,0	15,9	8,7	1,5	0,3	1,5
Сухое вино (11-13% об.)
			100-200 мл	300-400 мл	500-600 мл	700-800 мл	>1000 мл
Все	57,2	42,8	17,3	15,0	4,5	3,7	2,2
Мужчины	76,1	23,9	6,6	8,1	3,6	2,8	2,8
Женщины	28,1	71,9	33,9	25,8	5,9	5,1	1,3
Крепленое вино (17-20% об.)
			75-150 мл	225-300 мл	375-450 мл	525-600 мл	>750 мл
Все	75,9	24,1	9,4	6,2	2,8	2,1	3,6
Мужчины	78,7	21,3	3,1	6,6	4,0	2,5	5,1
Женщины	71,4	28,6	19,1	5,6	1,0	1,5	1,3
Алкогольные коктейли (15% об.)
			85-165 мл	250-330 мл	420-500 мл	580-750 мл	>825 мл
Все	91,1	8,9	2,1	3,3	1,7	0,5	1,2
Мужчины	90,7	9,3	1,7	3,2	2,0	0,7	1,8
Женщины	91,8	8,2	2,8	3,6	1,3	0,3	0,3

Ситуация с потреблением различных видов напитков в больших количествах как среди мужчин, так и женщин, и в особенности крепкого алкоголя, не может не вызывать тревогу ввиду негативных последствий такого употребления для здоровья и качества жизни населения.

Наметилась новая тенденция с употреблением алкогольных коктейлей. Для женщин этот вид алкогольных напитков оказался единственным, где частота употребления в количестве 3-4 порций за одну выпивку была выше, чем употребляющих 1-2 порций (3,6% и 2,8%, соответственно).

Группа опрошенных лиц, употребляющих алкогольные напитки с высоким уровнем риска, была выделена с помощью методики расчета, основанной на сообщенных в ходе опроса частотных и количественных характеристиках. К группе с высоким риском употребления алкоголя были отнесены лица, которые выпивали не менее пяти-шести порций алкогольных напитков не реже, чем 2-4 раза в месяц. Данному критерию соответствовали 20% опрошенных, причем среди мужчин доля лиц с высоким риском употребления составляла 28%, а среди женщин - 7,4%.

Изучению проблем, связанных с употреблением алкоголя среди населения была посвящена серия вопросов, описывающих типичные ситуации, возникающие при потреблении большого количества спиртного. Опрашиваемым были предложены шесть типичных проблемных ситуаций, связанных с алкоголем:

1. употребление шести или более стандартных порций алкоголя в течение одного дня выпивки;
2. возникновение чувства вины или раскаяния после употребления алкоголя накануне;
3. невозможность делать из-за употребления алкоголя то, что планировалось;
4. невозможность вспомнить наутро, что было накануне вечером из-за употребления алкоголя;
5. потребность в алкоголе утром, чтобы прийти в себя после злоупотребления алкоголем накануне;
6. невозможность остановиться после начала выпивки.

Для каждой из этих проблемных ситуаций участникам опроса было предложено указать частоту, с которой она возникала у них в течение прошлого года - от «никогда» до «ежедневно или почти ежедневно» (табл. 5).

Как показали результаты проведенного опроса, наиболее распространенной из изучавшихся проблемных ситуаций оказалось употребление алкоголя в больших количествах - шести или более стандартных порций алкоголя в течение одного дня выпивки. За последний год наличие такого события отмечали 49% опрошенных (60% мужчин и 32% женщин). При этом подавляющее большинство (36% всех опрошенных - 43% мужчин и 25% женщин) сталкивались с данной проблемой всего один раз в месяц. Более высокая частота возникновения данной ситуации отмечалась у 13% опрошенных, причем у мужчин - примерно в два раза чаще, чем у женщин (19% по сравнению с 8,4%).

Все другие проблемы, изучавшиеся в ходе проведенного опроса, встречались значительно реже - в диапазоне от 14% до 25% всех опрошенных. Чувство вины или раскаяния после употребления алкоголя накануне за последний год испытывали 25% опрошенных (17% мужчин и 7,9% женщин). Из-за употребления алкоголя не смогли сделать то, что обычно планировалось сделать 20% опрошенных (26% мужчин и 12% женщин). Не помнили наутро, что было накануне вечером из-за употребления алкоголя 17% опрошенных (20% мужчин и 7,1% женщин). Нуждались в алкоголе утром, чтобы прийти в себя после злоупотребления алкоголем накануне 15% опрошенных (31% мужчин и 16% женщин) Не могли прекратить пить, после того как начали 14% опрошенных (22% мужчин и 8,7% женщин).

Таблица 5. Частота возникновения проблем в связи с употреблением алкоголя за последний год (%)

	Не было	Было	В том числе, было:
			Реже 1 раза в месяц	Ежемесячно	Еженедельно	Ежедневно
Употребление шести или более стандартных порций за один день выпивки
Все	51,1	48,9	35,8	7,3	4,5	1,3
Мужчины	40,2	59,8	43,0	9,1	6,1	1,7
Женщины	67,9	32,1	24,7	4,6	2,0	0,8
Чувство вины или раскаяния после употребления алкоголя накануне
Все	75,1	24,9	17,6	3,1	2,7	1,5
Мужчины	69,1	30,9	22,6	3,8	3,3	1,2
Женщины	84,4	15,6	9,7	2,0	1,8	2,0
Не делали из-за употребления алкоголя то, что обычно планировалось сделать
Все	79,6	20,4	15,4	3,3	1,1	0,6
Мужчины	73,8	26,2	20,0	3,8	1,5	1,0
Женщины	88,5	11,5	8,4	2,6	0,5	0,0
Не помнили наутро, что было накануне вечером из-за употребления алкоголя
Все	83,3	16,7	12,7	2,6	1,0	0,4
Мужчины	78,1	21,9	17,2	3,0	1,2	0,7
Женщины	91,3	8,7	5,9	2,0	0,8	0,0
Нуждались в алкоголе утром, чтобы прийти в себя после злоупотребления накануне
Все	85,3	14,7	8,1	3,2	2,1	1,3
Мужчины	80,4	19,6	11,7	3,8	2,3	1,8
Женщины	92,9	7,1	2,6	2,3	1,8	0,5
Не могли прекратить пить, после того как начали
Все	86,5	13,5	8,3	2,9	1,2	1,1
Мужчины	82,8	17,2	11,2	3,0	1,3	1,7
Женщины	92,1	7,9	3,8	2,8	1,0	0,3

В ходе исследования было определено число связанных с алкоголем проблем у каждого из опрошенных и их распределение - от нуля, что соответствовало отсутствию проблем, до шести, что соответствовало наличию всех проблем одновременно. Оказалось, что около половины респондентов - 48% (37% мужчин и 65% женщин) сообщили, что не сталкивались ни с одной из обозначенных в анкете проблемных ситуаций за последней год. Отмечали только одну проблемную ситуацию 21% опрошенных (23% мужчин и 18% женщин). При этом следует иметь в виду, что 17% опрошенных сообщили о наличии у них единственной проблемной ситуации в виде употребления шести или более стандартных порций алкоголя с частотой реже, чем один раз в месяц. Две любые из включенных в анкету алкогольных проблем были отмечены у 10% опрошенных (12% мужчин и 6,9% женщин). Каждый пятый респондент сообщал о наличии связанных с алкоголем проблем в количестве от трех до шести (22%), причем у мужчин данный показатель был почти в три раза выше, чем у женщин (28% по сравнению с 10%) (табл. 6).

Таблица 6. Число проблемных ситуаций, связанных с употреблением алкоголя, %

	Не было (0)	Было (1-6)	В том числе, было:
			1	2	3	4	5	6
Все	47,8	52,2	20,5	10,1	6,4	4,1	3,4	7,5
Мужчины	36,9	63,1	22,5	12,2	9,2	5,6	4,6	9,0
Женщины	65,1	34,9	17,6	6,9	2,0	1,8	1,5	5,1

Заключение

Исходя из результатов анализа материалов исследования, можно сделать ряд выводов об особенностях употребления алкоголя среди населения г. Ярославля:

1. Среди мужчин наиболее распространенным является употребление крепких алкогольных напитков в больших количествах и пива.
2. Среди женщин наиболее распространенным является употребление сухого вина, за ним следует употребление крепких алкогольных напитков.
3. Мужчины в целом более склонны к употреблению больших количеств различных видов алкогольных напитков, чем женщины, за исключением сухого вина.
4. К группе высокого риска употребления алкоголя можно отнести примерно каждого четвертого мужчину и каждую двенадцатую женщину.
5. Употребление больших количеств алкоголя влечет за собой возникновение различных проблемных ситуаций, которые наблюдались за последний год у двух третей мужчин и у одной трети женщин.
6. Более половины опрошенных сообщили о наличии знакомых или родственников, имеющих значительные проблемы с употреблением алкоголя.

Таким образом, результаты, полученные в ходе проведенного популяционного исследования, свидетельствуют о том, что традиционное для России потребление крепких спиртных напитков остается наиболее распространенным и влечет за собой большое количество проблемных ситуаций, влияющих на здоровье и качество жизни населения. В целях снижения распространенности вредного употребления алкогольных напитков целесообразно разрабатывать эффективные методы профилактических вмешательств в общемедицинской сети по раннему выявлению лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем и усилить работу с группами риска с целью мотивирования их на обращение в наркологическою службу.

Литература

1. Европейский план действий по сокращению вредного употребления алкоголя, 2012-2020 гг. - Копенгаген, Европейское региональное бюро ВОЗ, 2012.
2. Злоупотребление алкоголем в Российской Федерации: социально-экономические последствия и меры противодействия : доклад общественной палаты РФ. - 2009. - 80 с.
3. Кошкина Е.А., Павловская Н.И., Ягудина Р.И., Куликов А.Ю., Усенко К.Ю., Земскова Н.А. Медико-социальные и экономические последствия злоупотребления алкоголем в России. // Наркология. - 2009. -№11. - С. 24-31.
4. Кошкина Е.А., Павловская Н.И. Медико-социальные последствия злоупотребления алкоголем в России. // Алкоголизм. Руководство для врачей. / под ред. Н.Н. Иванца и М.А. Винниковой. - М.: МИА, 2011. - С. 22-31.
5. Кошкина Е.А., Вышинский К.В., Павловская Н.И., Збарская И.А., Антонова О. И. Особенности употребления психоактивных веществ среди населения отдельных регионов России. // Наркология. - 2010. -№ 4. - С. 16-24.
6. Кошкина Е.А., Киржанова В.В., Гусева О.И., Григорова Н.И., Муганцева Л.А. Оказание наркологической помощи населению российской Федерации в 2012 г. // Вопросы наркологии. - 2013. - № 4. - С. 4-18.
7. Концепция государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкоголем и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года // Распоряжение Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2009 г. № 2128-р. - http: //www.fsrar.ru.
8. Халтурина Д.А., Коротаев А.В. Алкоголь и наркотики как важнейшие факторы демографического кризиса в России. // Наркология. - 2006. -№8. - С. 42-49.
9. Mitis F., Sethi D. European facts and "Global status report on road safety 2013" WHO Regional Office for Europe. - Copenhagen, 2013. - 8 p.

Комментарии