Лечение хронического эндометрита в прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности: Классификация

Статьи

Опубликовано в:
«Лечение хронического эндометрита в прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности
Пособие для врачей»

По этиологическому фактору хронический эндометрит разделяют на неспецифический и специфический (табл. 1).

Таблица 1. Классификация хронического эндометрита по этиологическому фактору (C.Buckley, 2002)

Эндометрит Характеристика
Неспецифический Специфическая флора в эндометрии не выявляется. Развивается на фоне ВМС, лучевой терапии органов малого таза, при бактериальном вагинозе, у ВИЧ-инфицированных пациентов, при использовании оральных контрацептивов
Специфический эндометрит
  1. Хламидийные – Chlamydia trachomatis
  2. Вирусные – ВПГ, ЦМВ, ВИЧ
  3. Бактериальные – Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhea, Neisseria meningitidis,
    Actinomyces israelii, Treponema pallidum
  4. Микоплазменные – Mycoplasma hominis
  5. Грибковые – Candida, Blastomyces dermatiotidis, Coccidioides immitus, Cryptococcus glabratus
  6. Протозойные – Toxoplasma gondii, Schistosoma haemotobium
  7. Паразитарные – Enterobius vermicularis
  8. Саркоидоз

По данным В.П.Сметник (2007г.), хронический эндометрит — клинико-анатомическое понятие. Выделяют следующие его морфологические варианты:

  • атрофический, при котором отмечается атрофия желез, фиброз стромы, инфильтрация ее лимфоидными элементами;
  • кистозный, при котором фиброзная ткань сдавливает протоки желез, содержимое их сгущается и образуются кисты,
  • гипертрофический, при котором слизистая оболочка в результате хронического воспаления подвергается гиперплазии.

При хроническом эндометрите обычно не отмечается каких-либо специфических макроскопических изменений со стороны эндометрия. На его поверхности могут наблюдаться серозные, геморрагические или гнойные выделения. Эндометрий может быть утолщен и давать обильный материал при выскабливании стенок полости матки. Редко встречаются фиброзные спайки, которые могут быть причиной частичной ее облитерации и бесплодия. В таких случаях при выскабливании стенок полости матки получают мало материала.

Лечение хронического эндометрита в прегравидарной подготовке женщин с невынашиванием беременности - Пособие для врачей

1 марта 2009 г.

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика