Современные подходы к лечению боли. Новые возможности: флупиртин: Заключение

Заключение

Широкая распространенность болевых синдромов диктует необходимость поиска и разработки новых путей эффективного купирования боли и, по возможности, устранения причин, вызывающих боль.

Катадолон (флупиртин) - первый представитель нового класса обезболивающих препаратов SNEPCO (Selective Neuronal Potassium Channel Opener). Механизм его действия обусловлен селективной активацией нейрональных калиевых каналов, что приводит к стабилизации потенциала покоя афферентных нейронов и, таким образом, к угнетению передачи болевого сигнала, к снижению мышечного напряжения, защите нейронов от чрезмерного возбуждения, что позволяет предотвратить хронизацию болевого синдрома.

Эффективность и безопасность Катадолона изучена в многочисленных исследованиях (открытых, сравнительных, несравнительных и многоцентровых плацебо-контролируемых). Проявляя эффективность, сопоставимую с таковой опиоидных анальгетиков и НПВП, Катадолон (флупиртин) выгодно отличается от тех и других по переносимости и безопасности. Он не тормозит образование простагландинов, таким образом не вызывает побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек в отличие от НПВП. При применении Катадолона (флупиртина) не встречались аллергические реакции, синдром Лайелла, агранулоцитоз и панцитопения - возможные неблагоприятные побочные реакции при приеме НПВП. Катадолон (флупиртин) также лишен центральных побочных эффектов опиоидных анальгетиков. Он не угнетает дыхания, не вызывает развития зависимости, не влияет на настроение. С 1986 года (год внедрения в клиническую практику) не было отмечено летальных исходов или серьезных неблагоприятных побочных реакций, связанных с применением Катадолона. У пациентов, получавших препарат в течение 1 года, после прекращения лечения не наблюдали синдрома отмены. Зафиксированные случаи длительного применения Катадолона (7 лет) указывают на возможность его длительного приема без развития серьезных осложнений, что особенно актуально при хронических болевых синдромах.

Немецкая ассоциация по изучению боли и Немецкая ассоциация ревматологии включили Катадолон (флупиртин) в рекомендации по лекарственной терапии боли в спине. Катадолон также включен в отечественные рекомендации по лечению больных со спондилогенными дорсалгиями, разработанные коллективом авторов под редакцией академика РАМН, проф. Е.И. Гусева. Катадолон включен в рекомендации по лечению абузусной головной боли, разработанные сотрудниками кафедры нервных болезней ФППОВ Первого МГМУ им. И.М. Сеченова [8].
Механизм действия Катадолона, приводящий к угнетению передачи болевого сигнала на центральном уровне, позволяет предполагать применение Катадолона при широком круге нейропатических болевых синдромов.

Таким образом, Катадолон (флупиртин) - эффективный и хорошо переносимый анальгетик, предоставляющий новые возможности терапии болевых синдромов. Его широкое внедрение в медицинскую практику позволит сократить потребление НПВП, опиоидных анальгетиков и повысить безопасность терапии.

Назад | Оглавление | Читать далее

Комментарии