Менопаузальный синдром у женщин с нарушениями углеводного обмена: Заключение
СтатьиО. Р. Григорян, Е. Н. Андреева, И. И. Дедов
Назад | Оглавление | Далее
Заключение
Использование гормональной заместительной терапии в климактерии внесло существенный вклад в решение проблемы увеличения средней продолжительности жизни женщины. Однако в связи с тем, что информации о проведении ГЗТ у женщин с нарушениями углеводного обмена ещё недостаточно, большинство врачей и пациенток предпочитают от неё воздерживаться.
Естественно, что при предъявлении пациенткой с ожирением жалоб на возникновение проявлений климактерического синдрома возникает вопрос о пользе/риске проведения ГЗТ.
Как показали последние исследования, проблема относительно невысокой частоты использования ГЗТ у женщин с нарушениями углеводного обмена обусловлена не фактором «мнение врача», а и тем, что значительная часть женщин (от 25 до 40%) в силу различных причин либо не начинают её прием, либо отказываются от лечения уже в течение первого года использования.
В результате лишь небольшой процент женщин с нарушениями углеводного обмена может потенциально достичь долгосрочных эффектов ГЗТ в отношении увеличения продолжительности и качества жизни.
При этом у пациенток с нарушениями углеводного обмена и/ или гипертриглицеридемией и интактной маткой на фоне ожирения при проведении ГЗТ в качестве эстрогенового компонента предпочтительнее использовать любой иной путь введения полового стероида, нежели пероральный; а в качестве прогестагенового компонента как в краткосрочном, так и долгосрочном режимах – натуральный микронизированный прогестерон. При наличии противопоказаний к использованию ГЗТ – альтернативные методы.
Назад | Оглавление | Далее
