Правила публикации статей
Архив 1997 - 2016

​Деформация миокарда при инфаркте правого желудочка и тромбоэмболии легочной артерии

Комментарии

Мазур Е. С.1, Мазур В. В.1, Рабинович Р. М.2, Мясников К. С.2, Орлов Ю. А.1

Резюме
Цель. Изучить возможность использования показателей продольной систолической деформации миокарда правого желудочка (ПЖ) для дифференциальной диагностики инфаркта ПЖ (ИМПЖ) и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Материал и методы. В исследование включено 83 пациента, находившихся на лечении в отделении кардиологии с палатой реанимации и интенсивной ерапии с ИМПЖ или ТЭЛА с декабря 2017г по май 2019г. Изучение продольной систолической деформации (стрейна) ПЖ в режиме двухмерного отслеживания пятен серой шкалы ультразвукового изображения (speckle tracking) проведено 30 больным ИМПЖ (1-я группа), 15 больным ТЭЛА высокого риска (2-я группа) и 38 больным ТЭЛА промежуточного риска (3-я группа).
Результаты. Средние величины глобального стрейна ПЖ у больных 1-й и 2-й группы не различались (12,8±2,69 и 12,0±2,56%) и были достоверно ниже, чем у больных 3-й группы (15,9±3,03%). При этом отношение стрейна межжелудочковой перегородки (МЖП) к стрейну свободной стенки ПЖ (ССПЖ) в 1-й группе (1,04±0,43) в среднем было достоверно ниже, чем во 2-й (1,61±0,52) и 3-й (1,29±0,38). Отношение стрейна базального сегмента ССПЖ к стрейну апикального сегмента у больных 1-й группы (0,60±0,37) также было достоверно ниже, чем у больных 2-й (1,69±1,57) и 3-й (1,67±1,33) группы.
Заключение. При ИМПЖ отмечается сопоставимое снижение продольного стрейна ССПЖ и МЖП, причем стрейн базальных сегментов снижается в большей мере, чем апикальных. При ТЭЛА снижение стрейна ССПЖ более выражено, чем снижение стрейна МЖП, а снижение стрейна апикальных сегментов более выражено, чем базальных. Указанные различия могут быть использованы для дифференциальной диагностики ИМПЖ и ТЭЛА.

Ключевые слова: деформация миокарда правого желудочка, инфаркт правого желудочка, тромбоэмболия легочной артерии.

Отношения и деятельность: нет.

Авторы
1ФГБОУ ВО Тверской государственный медицинский университет Минздрава России, Тверь; 2ГБУЗ Областная клиническая больница Тверской области, Тверь, Россия.

Мазур Е. С.* — д. м.н., профессор, зав. кафедрой госпитальной терапии и профессиональных болезней, ORCID: 0000-0002-8879-3791, Мазур В. В. — д. м.н., профессор кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней, ORCID: 0000-0003-4818-434X, Рабинович Р. М. — к. м.н., зав. отделением кардиологии с палатой реанимации и интенсивной терапии, ORCID: 0000-0002-1562-6212, Мясников К. С. — врач отделения кардиологии с палатой реанимации и интенсивной терапии, ORCID: 0000-0002-0784-5845, Орлов Ю. А. — к. м.н., доцент кафедры госпитальной терапии и профессиональных болезней, ORCID: 0000-0001-9114-0436.

*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
mazur-tver@mail.ru

Рукопись получена 30.01.2020
Рецензия получена 14.02.2020
Принята к публикации 16.02.2020

Для цитирования: Мазур Е. С., Мазур В. В., Рабинович Р. М., Мясников К. С., Орлов Ю. А. Деформация миокарда при инфаркте правого желудочка и тромбоэмболии легочной артерии. Российский кардиологический журнал. 2020;25(2):3731. doi:10.15829/1560-4071-2020-2-3731

16 марта 2020 г.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика