Полная атриовентрикулярная блокада как клиническая манифестация саркоидоза сердца: разбор клинического случая
СтатьиСерова М. В.1,2, Полтавская М. Г.2, Гармаш Ю. Ю.3, Иванова Д. А.3, Першина Е. С.4, Зюзя Ю. Р.5, Сазонова Ю. С.1, Лукин М. Ю.1, Самойленко И. В.1,2, Уянаева М. А.1, Сыркин А. Л.2, Мелконян Г. Г.1
Резюме
Поражения сердца при саркоидозе считаются достаточно редкими, однако именно они могут обусловить первые клинически значимые проявления заболевания и стать причиной смерти больного. Своевременное выявление болезни позволяет улучшить эффективность лечения и прогноз. В статье представлены современные подходы к диагностике и тактике ведения больных с саркоидозом сердца на примере клинического случая пациента, госпитализированного по скорой медицинской помощи с впервые выявленной симптомной атриовентрикулярной блокадой 3 степени. Описаны методы обследования данного больного, а также трудности в проведении дифференциального диагноза с другими заболеваниями.
Ключевые слова: саркоидоз сердца, атриовентрикулярная блокада, постоянная электрокардиостимуляция.
Конфликт интересов: не заявлен.
Авторы
1ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 4 Департамента здравоохранения города Москвы, Москва; 2ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова (Сеченовский Университет) Минздрава России, Москва; 3ГБУЗ Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулезом Департамента здравоохранения города Москвы, Москва; 4ГБУЗ города Москвы Городская клиническая больница № 1 им. Н. И. Пирогова Департамента здравоохранения города Москвы, Москва; 5ФГБНУ Научно-исследовательский институт морфологии человека, Москва, Россия.
Серова М. В.* — к. м.н., врач кардиолог; ассистент кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины, ORCID: 0000-0003-0608-9205, Полтавская М. Г. — д. м.н., профессор кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины, ORCID: 0000-0003-4463-2897, Гармаш Ю. Ю. — к. м.н., зам. главного врача по лечебной работе Клиники № 1, ORCID: 0000-0001-6501-7944, Иванова Д. А. — д. м.н., ученый секретарь, врач-терапевт, врач-фтизиатр, ORCID: 0000-0001-5686-536X, Першина Е. С. — к. м.н., врач-рентгенолог, руководитель Центра лучевой диагностики, ORCID: 0000-0002-3952-6865, Зюзя Ю. Р. — к. м.н., н. с. лаборатории инфекционной патологии и молекулярной микроэкологии, ORCID: 0000-0003-2814-4826, Сазонова Ю. С. — врач-кардиолог, ORCID: 0000-0002-7825-3513, Лукин М. Ю. — врач-кардиохирург, ORCID: 0000-0002-7521-6047, Самойленко И. В. — к. м.н., зав. отделением хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и электрокардиостимуляции; доцент кафедры кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины, ORCID: 0000-0002-1163-1014, Уянаева М. А. — к. м.н., врач-терапевт, зам. главного врача по терапии, ORCID: 0000-0003-2091-5120, Сыркин А. Л. — д. м.н., профессор, зав. кафедрой кардиологии, функциональной и ультразвуковой диагностики Института клинической медицины, ORCID: 0000-0002-6452-1222, Мелконян Г. Г. — д. м.н., профессор, главный врач, ORCID: 0000-0002-4021-5044.
*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author):
yamarfa@yandex.ru
Рукопись получена 06.05.2019
Рецензия получена 03.06.2019
Принята к публикации 18.09.2019
Для цитирования: Серова М. В., Полтавская М. Г., Гармаш Ю. Ю., Иванова Д. А., Першина Е. С., Зюзя Ю. Р., Сазонова Ю. С., Лукин М. Ю., Самойленко И. В., Уянаева М. А., Сыркин А. Л., Мелконян Г. Г. Полная атриовентрикулярная блокада как клиническая манифестация саркоидоза сердца: разбор клинического случая. Российский кардиологический журнал. 2019;24(11):63–68 doi:10.15829/1560-4071-2019-11-63-68
