Фармакоэкономическая эффективность использования современных технологий в диспансерном наблюдении больных артериальной гипертонией

Статьи

Ефанов А. Ю.^1,2, Медведева И. В.^1,2, Шалаев С. В.¹, Петров И. М.¹, Юсупова Е. Ю.¹, Волкова С. Ю.¹, Петрова Ю. А.³

Резюме

Цель. Провести фармакоэкономическую оценку использования современных технологий в диспансерном наблюдении больных артериальной гипертонией (АГ) на территории Тюменской области.

Материал и методы. Методом случайной выборки были отобраны и обследованы 1704 пациента с АГ, состоящих на диспансерном наблюдении в Тюменской области. Средний возраст пациентов составил 62±7,5 лет, 31,5% были мужчины. Пациенты разделены на группы активного наблюдения и контроля. Пациентам группы активного наблюдения еженедельно рассылали текстовые sms и e-mail сообщения профилактического содержания. Участковых врачам прочитан курс обучающих семинаров по особенностям диспансерного наблюдения больных АГ. Спустя 12 мес. (±3,2) пациенты обследованы повторно. Проведен фармакоэкономический анализ проводимого вмешательства.

Результаты. Результаты нашего исследования показали, что общая стоимость болезни при активном диспансерном наблюдении больного АГ снижается, что преимущественно происходит за счет непрямых расходов. Еженедельное sms и e-mail оповещение пациентов в сочетании с образовательными семинарами для врачей-терапевтов и кардиологов приводит к изменению структуры расходов на лечение пациентов с АГ в сторону сокращения расходов на стационарное лечение, вызовы скорой медицинской помощи, а также снижения величины непрямых трат. С другой стороны, происходит перераспределение расходуемых средств на фармакотерапию и случаи амбулаторных посещений. Подобное перераспределение в сочетании со снижением общей стоимости болезни приводит к экономии ресурсов системы здравоохранения и позволяет дополнительно в течение 12 мес. пролечить 231 пациента.

Заключение. Предложенная нами модель активного диспансерного наблюдения является экономически рентабельной как за счет снижения общей стоимости болезни, так и за счет перераспределения денежных средств, в сторону фармакотерапии и амбулаторных посещений, что является наиболее рациональным в лечении АГ.

Российский кардиологический журнал. 2019;24(1):38–43

dx.doi.org/10.15829/1560-4071-2019-1-38-43

Ключевые слова: артериальная гипертония, экономическая эффективность, диспансерное наблюдение.

Конфликт интересов: не заявлен.

Авторы

¹ФГБОУ ВО Тюменский Государственный медицинский университет Минздрава России, Тюмень; ²ГАУЗ ТО Научно-практический медицинский центр, Тюмень; ³ФГБОУ ВО Тюменский индустриальный университет, Тюмень.

Ефанов А. Ю.* - к. м.н., заместитель директора по медицинской части центра, доцент кафедры восстановительной и профилактической медицины университета, Тюмень, ORCID: 0000-0002-3770-3725, Медведева И. В. - д. м.н., профессор, академик РАН, ректор университета, директор центра, ORCID: 0000-0002-2656-6681, Шалаев С. В. - д. м.н., профессор, главный кардиолог УРФО, зав. кафедрой кардиологии, ORCID: 0000-0002-6544-8231, Петров И. М. - д. м.н., проректор по научно-исследовательской работе и инновационной политике, ORCID: 0000-0001-7766-1745, Юсупова Е. Ю. - к. м.н., доцент кафедры пропедевтической и факультетской терапии, ORCID: 0000-0001-7081-6871, Волкова С. Ю. - д. м.н., профессор кафедры госпитальной терапии с курсами эндокринологии и клинической фармакологии, ORCID: 0000-0002-6722-934X, Петрова Ю. А. - к. м.н.. доцент кафедры физического воспитания, ORCID: 0000-0002-7380-091X.

*Автор, ответственный за переписку (Corresponding author): efan_8484@mail.ru

Рукопись получена 20.07.2018

Рецензия получена 02.09.2018

Принята к публикации 10.09.2018

Комментарии