Эффективность применения симбиотической молочной смеси Агуша gold
Статьи
Опубликовано в журнале:
«Практика педиатра», 2011 А.Б. Моисеев, И.Г. Михеева, Т.Г. Верещагина, Е.Е. Вартапетова, О.А. Горячева, ГОУ ВПО "Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова", В.Г. Китайчик, Измайловская ДГКБ (г. Москва)
Грудное молоко полностью соответствует потребностям в пищевых нутриентах детей грудного возраста. В нем содержатся защитные факторы, способствующие формированию нормального микробиоценоза желудочно-кишечного тракта ребенка и иммунной системы.
Если грудное вскармливание затруднено или невозможно, используются адаптированные молочные смеси; желательно чтобы они содержали про- или пребиотики или их комбинации. Пробиотики – жизнеспособные организмы и/или вещества микробного или иного происхождения, оказывающие при естественном способе введения благоприятные эффекты на физиологические функции, биохимические и поведенческие реакции организмахозяина через оптимизацию его микробиологического статуса (Шендеров Б., 2001; Mercenier A., Pavan S., Pot B., 2003; Rolfe R.D., 2000; Salminen S., Isolauri E., 1995; Salminen S., von Wright A., Morelli L., 1998). Добавление пробиотиков в питание позволяет улучшить состав кишечной микрофлоры, уменьшает проницаемость стенки кишечника, препятствует адгезии патогенов. Наиболее распространенные пробиотики – бифидобактерии и лактобациллы. Исследования последних лет доказали наличие живых бактерий пробиотиков в грудном молоке, что позволяет с новых позиций подойти к проблеме обогащения детских продуктов полезными бактериями.
В женском молоке присутствуют также обеспечивающие рост и размножение нормальной кишечной микрофлоры нутриенты, получившие название «пребиотики». Это частично или полностью неперевариваемые компоненты пищи, которые избирательно стимулируют рост и/или метаболизм одной или нескольких групп микроорганизмов, обитающих в толстой кишке, обеспечивая нормальный состав кишечного микробиоценоза. Включенные в молочную смесь пребиотики стимулируют рост полезных микроорганизмов. В результате улучшаются физиологические функции и метаболические реакции, связанные с функционированием симбиотической микрофлоры.
Пребиотическими свойствами обладают многие неперевариваемые углеводы, а также перевариваемый в нормальных условиях дисахарид лактозы. Другой важной группой пребиотиков грудного молока являются олигосахариды. Женское молоко содержит около 400 различных олигосахаридов, состоящих из глюкозы, галактозы, фруктозы, сиаловых кислот, N-ацетилглюкозамина и других. Введение галакто- и фруктоолигосахаридов в состав заменителей женского молока стало очередным шагом на пути приближения смесей для искусственного вскармливания к грудному молоку и благоприятным образом сказывается на составе кишечной микрофлоры: повышает количество бифидо- и лактобактерий, обеспечивает мягкую консистенцию стула и снижает частоту запоров у детей первого года жизни.
СИНБИОТИЧЕСКАЯ СМЕСЬ
Опираясь на последние достижения нутрициологии, в научно-исследовательском центре компании «Вимм-Билль-Данн» были разработаны уникальные по своему составу сухие молочные адаптированные смеси для доношенных новорожденных детей, максимально приближенные к женскому молоку – Агуша GOLD (1-я и 2-я формулы). Агуша GOLD – это первый синбиотический продукт, в составе которого присутствуют пребиотические волокна и пробиотические культуры. Кроме того, в состав смеси добавлен весь комплекс питательных веществ, необходимых для правильного развития жизненно важных органов и систем (нуклеотиды, ДПНЖК ARA и DHA в соотношении 1:1; полный набор витаминов и минеральных веществ, обеспечивающих оптимальный рост и развитие крохи; пребиотические вещества галакто- и фруктоолигосахариды и пробиотические культуры бифидобактерий штамма ВВ12).
Углеводы новых адаптированных смесей Агуша GOLD представлены главным образом лактозой (около 75%), а также включают в себя мальтодекстрин, галакто- и фруктоолигосахариды. Олигосахариды способствуют росту лакто- и бифидофлоры кишечника и оказывают положительное влияние на организм ребенка, улучшая процессы пищеварения и иммунный статус.
В состав новых молочных смесей Агуша GOLD входит самый известный пробиотический штамм бифидобактерии ВВ12. Этот пробиотик с экспериментально и клинически доказанной эффективностью обладает прекрасной устойчивостью к кислому содержимому желудка и имеет отличные адгезионные свойства.
КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
С целью оценки эффективности вскармливания новорожденных и детей первых месяцев жизни, а также доказательства функциональных преимуществ сухой смеси Агуша GOLD с синбиотическими свойствами, в грудном отделении на базе Измайловской больницы (г. Москва) под руководством сотрудников кафедры пропедевтики детских болезней РГМУ было проведено клиническое исследование. Под наблюдением находилось 17 детей в возрасте от 1 до 11 месяцев на смешанном и искусственном вскармливании. Длительность вскармливания составила от 3 до 20 суток.
Задачи исследования:
1) клинически оценить переносимость (толерантность) смеси Агуша GOLD 1, частоту возникновения аллергических и других нежелательных явлений;
2) оценить частоту возникновения и кратность срыгиваний и рвоты у детей, вскармливающихся смесью Агуша GOLD 1, а также визуальные характеристики стула у детей (наличие или отсутствие функциональных нарушений пищеварения, т.е. «комфортность пищеварения»);
3) оценить прибавку в массе у детей, вскармливающихся смесью Агуша GOLD 1 (рост и физическое развитие).
При вскармливании детей первых 3 месяцев жизни сухой смесью Агуша GOLD 1 (в возрастных дозировках, с четким исполнением инструкций по приготовлению смеси) все малыши показали ее хорошую переносимость. Проявления срыгивания не отличались от таковых на грудном вскармливании. При вскармливании детей не было отмечено аллергических реакций. Аппетит был хороший. Частота и характеристики стула соответствовали возрасту (стул в большинстве случаев был устойчивый, без патологических примесей).
При вскармливании сухой смесью Агуша GOLD здоровых детей прибавка в массе соответствовала норме или несколько их превышала. При вскармливании детей с рождения максимальная убыль массы отмечалась на 3–5-й день, но не превышала 4–7%, и первоначальный вес восстанавливался преимущественно к 5–8-му дню жизни.
Таким образом, сухие адаптированные молочные смеси Агуша GOLD (компания «ВиммБилль-Данн») для детей раннего возраста отвечают всем современным международным требованиям, предъявляемым к заменителям грудного молока. Смесь Агуша GOLD с синбиотическими свойствами может быть рекомендована для использования у новорожденных и детей первых месяцев жизни, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании.
