Гепагард Актив

БАД к пище «Гепагард®» способствует:

• повышению сопротивляемости организма к воздействию токсических веществ

• защите клеточных мембран от окисления

• поддержанию функциональной деятельности нервной системы


Инструкции:

Отчет о научно-исследовательской работе по теме: Исследование эффективности биологически активной добавки к пище (БАД) «Гепагард Актив» в профилактике метаболических изменений и ожирения у лиц групп риска по развитию жирового гепатоза (часть 3)

Статьи
Предыдущий раздел | Оглавление | Следующий раздел

ГЛАВА 2. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Оценка антропометрических, биомпедансных, гормонально-метаболических, биохимический показателей и антропометрических характеристик в исследуемой группе.

Проведен анализ антропометрических данных у пациентов с избыточной массой тела (36 пациенток) и ожирением I степени (22 женщины). По характеру распределения жировой ткани (Дедов И. И., 2006) у 38 диагностирован гиноидный тип отложения жира (ГО), у 20 пациенток - андроидный тип отложения жира (АО).

По данным, представленным в таблице 5, у женщин с ожирением I cтепени показатели МТ, ИМТ, ОТ достоверно превышали показатели в группе контроля (женщины, имеющие нормальную массу тела и ОТ <80 см).

Таблица 5
Показатели антропометрических исследований в группах

ПоказателиГруппа
контроля
(n=20)
Избыточная
масса тела
(n=36)
Ожирение I ст.
(n=22)
АО
(n=38)
ГО
(n=20)
МТ (кг)64,10 ±0,4877,35±0,6690,91±0,82^93,84±2,0^78,5±1,48^
ИМТ
кг/м²
22,07 ±0,1728,10±0,13^33,02±0,30^32,45 ±0,62^29,08±0,54^
ОТ (см)77,55 ±0,3484,43±0,6295,5±1,22^97,10±1,17^83,56±0,77
ОБ (см)98,65 ±0,44103,9±0,78108,25±2,0109,1 ±1,28104,01±0,77
ОТ/ОБ0,77±0,0030,81±0,0090,88±0,0080,89±0,0090,80±0.005
Примечание:
-* -достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой (р<0,05)
-^ - достоверность различий между основными группами и группой контроля (р<0,05)

У женщин с избыточной массой тела ИМТ достоверно превышал аналогичный показатель в группе контроля (р<0,05). В группе женщин с гиноидным ожирением показатели МТ, ИМТ были выше, чем в группе контроля (р<0,05). У лиц с андроидным ожирением наблюдалось достоверное отличие значений МТ, ИМТ, ОТ (р<0,05) от аналогичных показателей в контрольной группе.

При проведении биоимпедансного исследования на анализаторе жировой массы Tanita BC-601 выявлено (таблица 6), что в группе пациенток с ожирением достоверно выше был % жировой массы и уровень висцерального жира, ниже вес костной массы и % воды в организме, чем в группе контроля (р<0,05). А у лиц с избыточной массой тела достоверно выше был уровень висцерального жира, чем у женщин группы контроля и у женщин с ожирением I степени (р<0,05), однако этот показатель находился в пределах нормативных показателей. Кроме того, анализ показателей биоимпедансного исследования в группе женщин с абдоминальным ожирением выявил достоверно более высокие значения уровня висцерального жира, чем в группе женщин с избыточной массой тела ( 16,03±1,45 в сравнении с 11,01±1,03; р<0,05).

Таблица 6
Показатели биоимпедансного исследования в группах

ПоказателиИзбыточная
масса тела
(36)
Ожирение I степени
(22)
Контрольная
группа
Костная масса (кг)2,81±0,112,6±0,71^3, 6±1,16
Жировая масса (%),40,1% ±1,67^46,4±1,81^32,4±1,23
Содержание воды (%)44,2±1,73 39,3±1,31^48,2±1,56
Уровень висцерального жира11,01±1,03^14,0 ±1,23^*8,3±0,24
Примечание:
-* -достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой (р<0,05)
-^ - достоверность различий между основными группами и группой контроля (р<0,05)

Принимая во внимание данные литературы о том, что одним из важных показателей метаболических нарушений при ожирении является развитие дислипидемий, было изучено состояние липидного спектра сыворотки крови у пациенток с избыточной массой тела и ожирением I степени, а также с разным типом ожирения.

Более выраженные изменения липидного профиля были выявлены у пациенток ожирением I степени. В данной группе отмечено статистически достоверное повышение значений уровня холестерина, триглицеридов, ЛПНП и снижен уровень ЛПВП в сравнении со значениями данных показателей в контрольной группе (таблица 7).

Таблица 7
Показатели биохимических тестов в исследуемых группах

ПоказателиИзбыточная
масса тела
(36)
Ожирение I степени
(22)
Контрольная
группа
Общий холестерин
(ммоль/л)
5,33±0,326,32±0,37^4,70 ±0,05
Триглицериды
(ммоль/л)
1,29±0,061,38±0,07^*1,28 ±0,04
ЛПНП, мг/мл106,3±5,04127,4±4,12^103,96 ±3,33
ЛПВП, мг/мл42,12 ±2,3337,12±1,92^43,94 ±1,61
Примечание
-* -достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой (р<0,05)
-^ - достоверность различий между основными группами и группой контроля (р0,05)

У лиц с избыточной массой тела наблюдалась тенденция к повышению триглицеридов, однако этот показатель находился в пределах нормативных значений. Уровень холестерина в данной группе составил 5,33±0,12 ммоль/л, что соответствует легкой степени гиперхолестеринемии по классификации гиперхолестеринемии Европейского атеросклеротического общества (1993). Значения ЛПНП в группе с избыточной массой тела достоверно не отличались от группы контроля, однако значения ЛПНП были на 4,3% выше значений в контрольной группе. Значения триглицеридов были достоверно выше в группе женщин с АО, чем у пациенток с ГО (1,62±0,9 и 1,42±0,4 соответственно; р<0,05).

Феномен инсулинорезистентности и лептинорезистентности вносит существенный вклад в формирование и прогрессирование таких клинико-лабораторных проявлений метаболического синдрома, как ожирение, гипертензия, дислипидемия (Данилова Л.И., 2007). Анализ значений инсулина и лептина в сыворотке крови в исследуемых группах показал, что у женщин с избыточной массой тела и ожирением I степени концентрация лептина была более высокой, чем у пациентов группы контроля (таблица 8). У пациенток с ожирением уровень лептина был достоверно выше, чем в группе лиц с избыточной массой тела (р<0,05).

В группе лиц с гиноидным типом ожирения уровень лептина существенно отличался от значений в группе пациенток с абдоминальным ожирением (в группе с АО ожирением показатель составил 18,01±0,95, а в группе с ГО ожирением - 13,01±0,86; р<0,05).

Таблица 8
Концентрация инсулина, лептина в исследуемых группах

ПоказателиИзбыточная
масса тела
(36)
Ожирение I степени
(22)
Контрольная
группа
Лептин сыворотки крови
нг/мл
12,07±0,67^16,31±0,81^*5,2 1±0,15
Инсулин сыворотки крови
мЕ/мл
5,2±0,31^7,11±2,4^3,16±0,12
Примечание:
-* -достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой (р<0,05)
-^ - достоверность различий между основными группами и группой контроля (р<0,05)

Концентрация инсулина сыворотки крови была достоверно выше значений контроля в группе пациенток с ожирением I степени, чем в группе с избыточной массой тела (р<0,05). Также показано, что у лиц с абдоминальным ожирением данный показатель был достоверно выше, чем в группе с гиноидным ожирением (8,12±0,34 при АО и 6,2±0,23 при ГО; р<0,05) .Наличие инсулинорезистентности в группах пациенток с ожирением I и абдоминальным типом отложения жира подтверждено значениями индекса HOMA-IR (2,23±0,09 и 2,19±0,11 соответственно).

Для пациентов с ожирением характерны психоэмоциональные нарушения, которые проявляются различными вариантами нарушения психоэмоциональной сферы: астенические, астено-невротические нарушения, ипохондрические расстройства и субдепрессивный синдром.

Данные варианты синдромов психоэмоциональных нарушений рассматриваются рядом авторов как реакция на хроническое стрессовое воздействие, когда пища является единственным источником получения удовольствия (Бобровский А.В.,2003; Вахмистров А.В., 2001; Вознесенская Т.Г., 2000). Большинство больных, независимо от степени ожирения, объединяет расстройство невротического круга, личностно-эмоциональный способ реагирования, измененный модус поведения, слабодушие.

В связи с этим была проведена оценка показателей психологического статуса у пациентов исследуемых групп по шкале реактивной и личностной тревожности, уровень депрессии - по шкале Бека.

У больных исследуемых групп показатели реактивной и личностной тревожности до лечения соответствовали среднеразвитой реактивной и личностной тревожности (таблица 9) и достоверно превышали аналогичные показатели в группе контроля (р<0,05), причем в группе больных с ожирением значения реактивной и личностной тревожности были достоверно выше, чем у пациентов с ожирением I степени массой тела (Р<0,05).

Таблица 9
Показатели реактивной и личностной тревожности в исследуемых группах

ПоказателиИзбыточная
масса тела
(35)
Ожирение I степени
(23)
Контрольная
группа
Реактивная
тревожность
35,07±2,02^42,91±3,2^*30,41±2,01
Личностная
тревожность
36,06±2,1^44, 52±2,4^*32,16±2,2
Примечание:
-* -достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой (р<0,05)
-^ - достоверность различий между основными группами и группой контроля (р<0,05)

Резюме: Таким образом, данные проведенного исследования показали, что у пациенток с избыточной массой тела и ожирением наблюдались отклонения в отношении рассматриваемых параметров. У пациенток с ожирением отмечены достоверно более высокие значения массы тела, индекса массы тела, окружности талии, бедер, отношения ОТ/ОБ. Кроме того, у лиц с ожирением I степени наблюдались достоверные изменения показателей биоимпедансного статуса: повышение показателей % жировой ткани, повышение уровня висцерального жира, снижение костной массы, содержания воды в организме (р<0,05). У женщин с абдоминальным ожирением достоверно выше был уровень висцерального жира, чем у женщин с гиноидным распределением жира.

Анализ биохимического исследования выявил статистически значимое повышение уровней общего холестерина, триглицеридов, ЛПНП и снижение ЛПВП в группе лиц с ожирением I степени.

Уровень лептина сыворотки крови у женщин с избыточной массой и ожирением был достоверно выше по сравнению с группой контроля, причем у женщин c абдоминальным ожирением данный показатель существенно превышал значения в группе женщин с гиноидным типом отложения жира.

Уровень иммунореактивного инсулина был достоверно выше в группе лиц с ожирением I степени и существенно отличался от значений данного показателя у женщин с абдоминальным ожирением по сравнению с гиноидным ожирением.

В исследуемых группах наблюдалось изменение психоэмоционального статуса, а именно уровней реактивной и личностной тревожности, которые достоверно отличались от значений группы контроля, а в группе с ожирением показатели реактивной тревожности были существенно выше, чем в группе пациенток с избыточной массой тела.

Для оценки эффективности курса метаболической коррекции у лиц с избыточной массой тела и ожирением произведена рандомизация на подгруппы по 29 пациенток с назначением курса метаболической коррекции БАД «Гепагрд Актив» и без назначения «Гепагрд Актив».

Эффективность терапии оценивалась по динамике антропометрических исследований, данных биоимпедансного исследования, гормонально-биохимическим показателям, данных психоэмоционального статуса и качества жизни пациенток.

2.2. Оценка эффективности влияния БАД «Гепагард Актив» на показатели антропометрических и биоимпедансных исследований у лиц с ожирением

Установлено, что после проведенного курса метаболической терапии БАД «Гепагард Актив» во всех клинических группах отмечается снижение массы тела: в группе с избыточной массой тела показатель массы тела снизился на 5,9% от исходных показателей и по завершению программы лечения составил 90,0% от значений в контрольной группе, у женщин с ожирением I степени - на 4,5% соответственно и составил 73,6 % от значений контроля. У женщин с гиноидным ожирением данный показатель снизился на 5,2 % и составил 75,6% от значений контроля, в группе с андроидным ожирением - на 4,1% и составил 71,1% от значений контроля.

Более выраженное снижение МТ наблюдается в группе женщин с избыточной массой тела и гиноидным ожирением. У женщин с андроидным ожирением данный показатель сохранялся выше значений контрольной группы (р<0,05).

Снижение объема талии наблюдалось во всех исследуемых группах после курса метаболической коррекции БАД «Гепагард Актив». В группе с избыточной массой тела объем талии снизился на 4,1 см и значения данного показателя составили 96,4% от значений контроля, в группе с ожирением - на 4,35 см и составили 85,1% от значений контроля. При ГО уменьшение объема талии отмечено на 4,2 см и составило 97,7% от значений контроля, в группе с АО - на 8 см и составило 84,2% от значений контроля.

В группе сравнения у пациенток с избыточной массой тела и ожирением наблюдались менее выраженные изменения показателей массы тела и объема талии.

В таблице 10 представлена динамика биоимпедансных показателей в группах пациентов с избыточной массой тела и ожирением. Показано, что после проведения курса коррекции БАД «Гепагард Актив» у пациентов с избыточной массой тела и ожирением статистически значимо снизился % жировой ткани (р<0,05). В группе пациенток, не принимавших БАД «Гепагард Актив», отмечена лишь тенденция к снижению % жировой ткани.

Что касается такого показателя, как уровень висцерального жира, то данный показатель достоверно снизился в группе пациентов с избыточной массой тела и ожирением I степени, принимавших «Гепагард Актив». Однако у женщин с ожирением I степени данный показатель не достиг нормативных значений и значений группы контроля и составил 12,41±1,1.

В группе пациенток с избыточной массой тела показатель содержания воды в организме составил 48,3±0,31%.

Анализ динамики рассматриваемых показателей у пациенток с ГО и АО показал, что % жировой ткани и висцерального жира статистически значимо снизился при ГО (с 18,5±1,1 до 13,35±1,03; р<0,05), а при - с 13,5±1,5 до 12,2±0,99; р>0,05).

Остальные показатели биоимпедансного исследования оставались без существенной динамики в основной группе и группе сравнения.

Таблица 10
Показатели биоимпедансного исследования в динамике применения Гепагард Актив

ПоказателиИзбыточная масса тела
(применение Гепагард Актив)
(n-17)
Ожирение I степени
(применение Гепагард Актив)
(n-12)
Избыточная масса тела
(без применения Гепагард Актив)
(n-19)
Ожирение I степени
(без применения Гепагард Актив)
(n-10)
Костная масса (кг)2,92±0,13
3,4±0,18
2,78±0,81
2,81±0,13
2,75±0,2
2,91±0,19
2,43±1,01
2,68±0,92
Жировая масса (%),42,51±2,01
33,60±2,02^
47,6±2,81
38,1±1,96^
38,02±1,56
39,41±2,0
45,6±1,42
42,32±2,22
Содержание воды (%)44,2±1,63
48,3 ±1,45
44,2±2,03
45,6±1,68
39,3±1,31
41,2±1,78
40,1±1,92
40,6±1,82
Уровень висцерального жира12,01±0,91
9,52±0,7^*
15,21±1,93
12,41±1,1^
10,42 ±1,23
9,89±0,95
13,04±1,33
12,93±0,99
Примечание:
^-достоверность различий по отношению к результатам до применения БАД (р<0,05)
-* -достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой (р<0,05)

2.3. Эффективность влияния БАД «Гепагард Актив» на биохимические показатели у лиц с избыточной массой тела и ожирением

Биохимические показатели крови у пациентов с ожирением в динамике метаболической коррекции БАД «Гепагард Актив» представлены в таблице 11. Для оценки гипохолестериемического эффекта использовали классификацию гиперхолестеринемии Европейского атеросклеротического общества (1993), в которой уровень холестерина до 5,2 ммоль/л расценивался как норма, 5,3-6,5 ммоль/л - легкая гиперхолестеринемия, 6,6-7,8 ммоль/л - умеренная, более 7,8 – высокая гиперхолестеринемия.

В динамике приема «Гепагард Актив» у пациенток с избыточной массой тела отмечено достоверное снижение уровня холестерина значение, которого до лечения в целом по группе соответствовали значениям легкой гиперхолестиренемии, после лечения стали соответствовать нормативным значениям и составили 4,6±0,22 ммоль/л. При ожирении I степени значение холестерина достоверно снизилось и соответствовало нормативным значениям.

Таблица 11

ПоказателиИзбыточная масса тела
применение Гепагард Актив)
(n-17)
Ожирение I степени
(применение Гепагард Актив)
(n-12)
Избыточная масса тела
(без применения Гепагард Актив)
(n-19)
Ожирение I степени
(без применения Гепагард Актив)
(n-10)
Общий холестерин
(ммоль/л)
5,31±0,32
4,6±0,22
6,5±0,37
5,12±0,34^
5,35±0,27
5,28±0,24
5,62±0,34
5,43±0,32
Триглицериды
(ммоль/л)
1,29±0,03
1,19±0,05
1,41±0,08
1,20±0,06
1,27±0,05
1,25±0,07
1,35±0,06
1, 33±0,09
ЛПНП, мг/мл105,6±5,04
103,12±4,75
129,8±4,.96
103,88±4,14^
107,1±5,12
106,5±5,23
127,2±5,78
117,2±4,72
ЛПВП, мг/мл44,06 ±2,33
43,46±3,01
37,02±2,54
40,2±2,75
44,62±3,01
44,02±2,83
37,31±2,43
38,5±2,45

Примечание:
^-достоверность различий по отношению к результатам до применения БАД (р<0,05)
-*- достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой тела (р<0,05)

У пациенток с абдоминальным ожирением значения холестерина соответствовали умеренной степени гиперхолестериемии и составили 6,62±0,45ммоль/л. После приема БАД «Гепагард Актив» не достигли нормативных значений, но стали соответствовать значениям легкой гиперхолестиемии (5,7±0,36ммоль/л).

Повышенные исходно значения триглицеридов сыворотки крови после курсового приема БАД «Гепагард Актив» достоверно снизились у пациенток с ожирением I степени и достигли значений контрольной группы. В группе женщин с абдоминальным ожирением в динамике приема БАД «Гепагард Актив» наблюдалась тенденция к снижению уровня триглицеридов сыворотки крови (с 1,57±0,06 до 1,32±0,05 ммоль/л) и значения данного показателя составили 97, 0 % от значений контроля.

Значения ЛПНП после курсового приема БАД «Гепагард Актив» снизились у пациенток с избыточной массой тела и ожирением I степени и достигли значений в группе контроля.

Уровень антиатерогенных ЛПВП у лиц с ожирением I степени повысился после приема БАД и составил 97,7 % от значений контроля. У лиц с абдоминальным ожирением наблюдалась менее существенная динамика данных показателей и значения ЛПНТ после приема БАД «Гепагард Актив» снизились с 130,52±6,6 мг/мл до 118,04±5,7 мг/мл и составили 87,7% от значений контроля. Значения ЛПВП в данной группе повысились с 38,83±2,6 мг/мл до 41,4±3,3 мг/мл и составили 93,8% от значений контроля.

2.4. Эффективность влияния БАД «Гепагард Актив» на гормональные показатели у лиц с избыточной массой тела и ожирением

Оценка гормональных тестов в исследуемых группах показала таблица 12), что уровень лептина сыворотки крови достоверно снизился после курса приема БАД «Гепагард Актив» у пациенток с избыточной массой тела (р<0,01) и составил 83 % от значений в контрольной группе, данный показатель снизился и в группе пациенток с ожирением I степени (р<0,05), однако его значения составили 46,2 % от значений в группе контроля. Также отмечено достоверное снижение значений лептина сыворотки крови в группах лиц с гиноидным и абдоминальным ожирением после приема БАД «Гепагард Актив», причем при гиноидном типе ожирения отмечалось более значимое снижение уровня лептина по сравнению с показателями в группе с абдоминальным ожирением (9,1±0,73 и 12,9±1,1 соответственно; р<0,05) и значения данного показателя составили 56,5% и 40,3% от значений контрольной группы.

Значения инсулина сыворотки крови БАД «Гепагард Актив» достоверно снизились в группах пациентов с избыточной массой тела и ожирением I cтепени (Р<0,05) и составили 99 % у лиц с избыточной массой тела и 52,6 % с ожирением от значений контрольной группы. Анализ данного показателя у лиц с разными типами ожирения показал, что при гиноидном ожирении значения инсулина достоверно снизились с 7,07±0,54мЕ/мл до 5,05±0,51 мЕ/мл, при абдоминальном ожирении значения данного показателя существенно не изменились и составили 7,5±0,43 мЕ/мл.

Таблица 13

ПоказателиИзбыточная масса тела
применение Гепагард Актив)
(n-17)
Ожирение I степени
(применение Гепагард Актив)
(n-12)
Избыточная масса тела
(без применения Гепагард Актив)
(n-19)
Ожирение I степени
(без применения Гепагард Актив)
(n-10)
Лептин сыворотки крови нг/мл11,4 ±0,8
6,05±0,04^^
17,3±0,95
11,2±0,10^
13,1±1,4
10,2±0,8
15,2±0,09
13,8±
Инсулин сыворотки крови мЕ/мл4,8±0,26
3,15±0,21^
7,8±0,50
5,65±0,42^
5,5±0,38
4,6±0,21
7,02±0,47
6,3±0,37
Примечание:
-^ -достоверность различий по отношению к результатам до применения БАД (р<0,05);
*- достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой тела (р<0,05)

2.5. Оценка эффективности влияния БАД «Гепагард Актив» на качество жизни и психоэмоциональный статус у лиц с избыточной массой тела и ожирением

В динамике метаболической коррекции с применением БАД «Гепагард Актив» (таблица 14) у пациенток с избыточной массой тела значения реактивной и личностной тревожности снизились и стали соответствовать низким значениям тревожности, у пациенток с ожирением I степени уровень реактивной и личностной тревожности статистически достоверно снизился (р<0.05), однако значения данного показателя продолжали соответствовать средне выраженной тревожности. При абдоминальном ожирении показатели ситуационной и личностной тревожности после курса приема БАД «Гепагард Актив» оставались выше, чем у пациенток с гиноидным ожирением и составили соответственно 38,5±0,26 и 41±0,32 - при абдоминальном ожирении и 29,5± 0,18 и 32,2 ±0,25 - при гиноидном ожирении; (р<0,05).

Таблица 14
Показатели реактивной и личностной тревожности в динамике применения Гепагард Актив

ПоказателиИзбыточная масса тела
(применение Гепагард Актив)
(n=17)
Ожирение I степени
(применение Гепагард Актив)
(n=12)
Избыточная масса тела
(без применения Гепагард Актив)
(n=19)
Ожирение I степени
(без применения Гепагард Актив)
(n=10)
Реактивная
тревожность
34,32±1,9
28,06±2,1*
43,40±3,1
34,05±2,9^
36,2±2,3
35,06±2,05
42,31±3,01
30,05±2,19
Личностная
тревожность
35,41±2,8
29,6±2,05
43,81±3,4
35,15±2,3^
37,06±2,6
34,06±2,42
44,3±2,4
33,15±2,3
Примечание:
-^-достоверность различий по отношению к результатам до применения БАД (Р<0,05)
-*- достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой тела (р<0,05)

Анализ данных таблицы 15 показал, что в основной группе пациенток с избыточным весом в 35,4 % диагностировались депрессивные нарушения, которые соответствовали легкому уровню депрессии, у женщин основной группы с ожирением в 50% случаев диагностировались депрессивные нарушения легкой степени и в 8,3% - депрессивные нарушения средней выраженности. В целом по группе пациентов с ожирением депрессивные нарушения диагностировались достоверно чаще, чем в группе с избыточной массой тела. Аналогичная ситуация наблюдалась и в группе сравнения.

Таблица 15
Показатели реактивной и личностной тревожности в динамике применения Гепагард Актив

ПоказателиИзбыточная масса тела
(применение Гепагард Актив)
(n=17)
Ожирение I степени
(применение Гепагард Актив)
(n=12)
Избыточная масса тела
(без применения Гепагард Актив)
(n=19)
Ожирение I степени
(без применения Гепагард Актив)
(n=10)
Нет депрессии11 (64,7%)
15 (88,2%)^
5 (41,7%)
8 (66,7%)^*
11 (67,9%)
14 (73,7,%)
3 (30,0%)
5 (50,0%)^
Легкая6 (35,4%)
2 (11,8%)^^**
6 (50,0%)
4 (33,7%)^
8 (42,1%)
5 (26,3%)
6 (60,0%)
4 (40,0%)
Средняя0 (0%)
0 (0%)
1 (8,3 %)
0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
1 (10%)
1 (10%)
Тяжелая0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
0 (0%)
Примечание:
-^-достоверность различий по отношению к результатам до применения БАД (р<0,05)
-*- достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой тела (р<0,05);
-**-достоверность различий по между группами пациентов с ожирением и избыточной массой тела (р<0,01)

После курсового приема БАД «Гепагард Актив» у пациенток с избыточной массой тела депрессивные расстройства регрессировали в 23,6% случаев и лишь у двух пациенток сохранялась депрессия легкой степени (11,8% случаев), в то время как в группе пациенток с избыточной массой, не принимавших «Гепагард Актив», депрессивные нарушения легкой степени сохранялись в 26,3% случаев, что статистически достоверно выше, чем в сравниваемой группе (р<0,001).

У пациенток с ожирением I степени, принимавших «Гепагард Актив», также отмечалась более существенная динамика в отношении снижения уровня депрессивных расстройств. Так в группе пациенток с ожирением I степени, принимавших «Гепагард Актив», депрессивные нарушения диагностировались достоверно реже, чем в группе пациенток с ожирением I степени, не принимавших «Гепагард Актив» (р<0,05), кроме того, у одной пациентки сохранялся средний уровень депрессивных нарушений и у 4 – легкий уровень депрессивных нарушений.

Для оценки эффективности проведенного лечения в рамках заданного алгоритма оценивались показатели качества жизни с использованием Ноттингемского профиля здоровья (таблица 16).

Таблица 16
Показатели качества жизни в динамике применения Гепагард Актив

ПоказателиИзбыточная масса тела
(применение Гепагард Актив)
(n=17)
Ожирение I степени
(применение Гепагард Актив)
(n=12)
Избыточная масса тела
(без применения Гепагард Актив)
(n=19)
Ожирение I степени
(без применения Гепагард Актив)
(n=10)
Энергичность28,4±2,1
20,1±1,02*
30,22±2,1
21,01±0,9^
26,4±1,6
23,6±1,6
28,21±1,8
25,01±1,3
Болевые ощущения12,07±1,5
12,1±1,2
13,20±1,6
14,52±0,9
10,12±1,3
9,56±0,56
11,14±1,1
10,52±0,76
Социальная изоляция12,3±1,3
10,1±0,9
10,5±1,04
9,7±0,6
10,5±0,85
12,1±0,9
10,5±0,94
8,86±0,5
Физическая активность11,7±0,85
12,1±1,01^
12,25±1,9
10,34±0,8^
18,7±1,15
15,8±1,01
20,25±2,1
17,34±0,8
Эмоциональные реакции25,01±1,9
16,1±1,4^*
27,22±2,4
21,52±1,01
25,01±1,9
21,1±1,4
27,22±2,4
18,52±1,01
Сон31,07±2,5
15,3±1,02^^*
30,98±3,1
20,52±0,8^
29,13±1,15
20,14±1,0
32,98±2,1
27,52±1,2
Примечание:
-^-достоверность различий по отношению к результатам до применения БАД (р<0,05)
-^ - достоверность различий между группами пациентов с ожирением и избыточной массой тела (р<0,05)

При оценке показателей качества жизни у пациенток с избыточной массой тела и ожирением было выявлено достоверное снижение показателей качества жизни по ряду шкал Ноттингемского профиля здоровья НПЗ относительно пациенток группы контроля. Снижение КЖ наблюдалось по шкалам «энергичность», «эмоциональные реакции» и «сон».

После проведения курсового приема БАД «Гепагард Актив» отмечена положительная динамика по ряду показателей качества жизни во всех группах. У пациенток с избыточной массой тела и ожирением статистически значимо повысилось качество жизни по шкалам «энергичность», «эмоциональные реакции» и «сон». Кроме этого, в группе пациенток с избыточной массой тела после приема БАД «Гепагард Актив» по шкалам «эмоциональные реакции» и «сон» качество жизни повысилось более существенно, чем в группе женщин с ожирением I степени (р<0,05).

Предыдущий раздел | Оглавление | Следующий раздел

7 октября 2014 г.

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика