Бета-адреноблокаторы. Клиническое применение метопролола (на примере Эгилока): Что такое липофильность?

β-Адреноблокаторы разделяют на липофильные и гидрофильные. К жирорастворимым препаратам относятся пропранолол, метопролол, окспренолол, пиндолол, к гидрофильным – атенолол, надолол. Липофильные препараты хорошо всасываются в желудочнокишечном тракте и метаболизируются в основном печенью. Гидрофильные β-адреноблокаторы хуже абсорбируются в желудочно-кишечном тракте, имеют более длительный период полувыведения и выводятся в основном почками. Особенности метаболизма и выведения β-адреноблокаторов имеют значение при лечении больных с нарушениями функции почек и печени. У больных почечной недостаточностью не происходит кумуляция липофильных препаратов, которые подвергаются биотрансформации в печени. В то же время у больных с печеночноклеточной недостаточностью предпочтительно использование гидрофильных препаратов, элиминирующихся почками. Высказано предположение о том, что липофильность β-адреноблокаторов определяет их более высокую эффективность в профилактике неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов, в частности у больных артериальной гипертонией или ИБС, хотя причины подобных различий остаются неясными.

Содержание Далее: Особенности применения β-адреноблокаторов

Комментарии