От редакции - Журнал "Вакцинация" №0 (0) ноябрь/декабрь 1998 г.

Ваксигрип
Вакцина для
профилактики
гриппа

Обращение к читателям

Б.Ф.Семенов,
Главный редактор

Во второй половине XX века мировое сообщество признало вакцинацию наиболее доступным и экономичным средством в борьбе с инфекциями, а также средством достижения активного долголетия во всех социальных группах населения развитых и развивающихся стран.

Во второй половине XX века мировое сообщество признало вакцинацию наиболее доступным и экономичным средством в борьбе с инфекциями, а также средством достижения активного долголетия во всех социальных группах населения развитых и развивающихся стран. Ликвидация оспы в мире в 80-х годах ХХ столетия подтвердила огромные потенциальные возможности вакцинопрофилактики. Массовая вакцинопрофилактика в национальных масштабах определяется Расширенной Программой иммунизации (РПИ), сформулированной в 1974 г. Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ). Выполняя указанную Программу, все страны мира добились успехов в предупреждении 6 основных инфекционных болезней (дифтерии, столбняка новорожденных, полиомиелита, коклюша, кори и туберкулеза). Для достижения этой цели было рекомендовано вакцинировать не менее 80% детей первых лет жизни. До 2000 года РПИ предусматривает усиление контроля с помощью вакцинации за 7 детскими инфекциями, в том числе вирусным гепатитом В, и ликвидацию полиомиелита во всех странах мира. Среди инфекционных болезней грипп является единственной инфекцией, вызывающей периодические пандемии, охватывающие до 30% населения земного шара (1918 г., 1957-1958 гг., 1968-1969 гг., 1977-1978 гг.). Ежегодно гриппом болеют от 5 до 15% населения, причем около 50% из них дети. Специалистами всего мира признано, что решающее значение в профилактике гриппа имеет вакцинация, обеспечивающая снижение заболеваемости гриппом в 1,5-6 раз. Исследования отечественных и зарубежных ученых и специалистов подтверждают наибольшую эффективность специфической профилактики гриппа, не исключая возможности неспецифической защиты.

Для вакцинации используются инактивированные и живые противогриппозные вакцины. В России мероприятия по вакцинопрофилактике гриппа в течение эпидсезона 1998-1999 гг. регламентированы приказом Минздрава РФ от 27.01.98 № 25 "Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций" и Методическими указаниями по вакцинопрофилактике гриппа у взрослых и детей (приложение к приказу МЗ РФ от 27.01.98 № 25).

С учетом мирового и отечественного опыта применения противогриппозных вакцин в тактике вакцинопрофилактики гриппа в России произошли существенные изменения, предусматривающие приоритетность защиты категорий населения, относящихся к группе риска, безусловно, наряду с защитой всех других групп населения. Указанные изменения тактики вакцинопрофилактики созвучны современной стратегии вакцинации, имеющей цель - охват прививками 95% детей первых лет жизни. А это значит, что необходимы разработка и широкое применение технологии безопасной вакцинации детей с ослабленным или нарушенным здоровьем, которая позволяет создавать выраженный протективный иммунитет без обострения основного хронического заболевания или на фоне приобретенного вторичного иммунодефицита. В России, по данным независимых экспертов, среди школьников только 10% считаются практически здоровыми, таким образом, особое внимание необходимо уделять вакцинопрофилактике этого контингента.

Вакцинопрофилактика гриппа проводится уже более 20 лет. По мнению ряда исследователей, для получения желаемой эффективности и ограничения распространения вирусов гриппа в коллективах необходимо добиться охвата прививками не менее 60% популяции. Увеличение охвата прививками, создание тем самым более высокого уровня коллективной защиты - основная цель вакцинопрофилактики гриппа.