Парентеральное введение инсулина повышает продукцию тестостерона тека-клетками яичников |
---|
| Инсулинорезистентность приводит к нарушению уровню инсулина. Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия лежат в основе проявлений СПКЯ: гиперандрогении репродуктивных нарушений, акне, гирсутизма, и метаболических расстройств* * Guzick D.S. PCOS. 2004; 103:181-193
|
Пиоглар® нормализует овуляцию тройным действием |
---|
| Пиоглар®:
- нормализует уровень инсулина
- подавляет ферменты андрогенеза
- восстанавливает циклическую регуляцию менструального цикла
Снижение стимуляции за счет снижения уровня инсулина Прямое подавление ферментов, синтезирующих андрогены |
Пиоглар® и Метформин - разные точки приложения |
---|
|
Снижение уровня свободного тестостерона у больных СПКЯ при различных видах терапии сенситайзерами к инсулину |
---|
| ПОКАЗАНИЯ: недостаточный отклик на терапию метформином в анамнезе необходимость в более выраженном подавлении гиперандрогении плохая переносимость метформина Baillargeon JP at all, Fertil Steril. 2004 Oct;82 (4):893-902
|
Частота ожидаемых месячных в 2 раза выше при добавлении пиоглитазона (Пиоглар®) |
---|
| Способ применения:
30 - 45 мг в день до нормализации овуляторных месячных циклов и фертильности (при наступлении беременности Пиоглар® отменить) ...на комбинации пиоглитазон + метформин частота ожидаемых месячных у 33% пациенток с СПКЯ (слабо реагировавших на метформин) была в 2 раза выше, чем на монотерапии метформином (P<0.0001) |
|
Глитазон + кломифен достоверно превосходит метформин + кломифен при СПКЯ |
---|
| овуляции в циклах | р=0,035 | беременности | р=0,58 | N° фолликулов ≥ 14мм | р=0.02 | Эстрадиол Е2 pmmol/L | р<0,001 |
|