Применение Пиоглара при СПКЯ

Статьи
Парентеральное введение инсулина повышает продукцию тестостерона тека-клетками яичников
Инсулинорезистентность приводит к нарушению уровню инсулина.

Инсулинорезистентность и гиперинсулинемия лежат в основе проявлений СПКЯ: гиперандрогении репродуктивных нарушений, акне, гирсутизма, и метаболических расстройств*

* Guzick D.S. PCOS. 2004; 103:181-193
Пиоглар® нормализует овуляцию тройным действием
Пиоглар®:
  • нормализует уровень инсулина
  • подавляет ферменты андрогенеза
  • восстанавливает циклическую регуляцию менструального цикла

Снижение стимуляции за счет снижения уровня инсулина

Прямое подавление ферментов, синтезирующих андрогены

Пиоглар® и Метформин - разные точки приложения
Снижение уровня свободного тестостерона у больных СПКЯ при различных видах терапии сенситайзерами к инсулину
ПОКАЗАНИЯ:
  • недостаточный отклик на терапию метформином в анамнезе
  • необходимость в более выраженном подавлении гиперандрогении
  • плохая переносимость метформина
    Baillargeon JP at all, Fertil Steril. 2004 Oct;82 (4):893-902
  • Частота ожидаемых месячных в 2 раза выше при добавлении пиоглитазона (Пиоглар®)
    Способ применения:

    30 - 45 мг в день до нормализации овуляторных месячных циклов и фертильности (при наступлении беременности Пиоглар® отменить)

    ...на комбинации пиоглитазон + метформин частота ожидаемых месячных у 33% пациенток с СПКЯ (слабо реагировавших на метформин) была в 2 раза выше, чем на монотерапии метформином (P<0.0001)

    Глитазон + кломифен достоверно превосходит метформин + кломифен при СПКЯ
  • овуляции в циклах
  • р=0,035
  • беременности
  • р=0,58
  • N° фолликулов ≥ 14мм
  • р=0.02
  • Эстрадиол Е2 pmmol/L
  • р<0,001
    1 июня 2012 г.

    Комментарии

    (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
    Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь
    
    Проект Московский врач
    МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика