Вопросы и ответы по вакцинации против вирусного гепатита А

Комментарии

Аваксим
Вакцина для
профилактики
гепатита А

Вакцинопрофилактика гепатита А: успехи и проблемы
№4 (16) Июль-август 2001

    ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ
    по эпидемиологии и профилактике вирусного гепатита А

    Ю.П. Солодовников
    Центральный НИИ эпидемиологии Минздрава России, Москва

    Какие вирусные гепатиты известны в настоящее время?
    В настоящее время с помощью лабораторных методов диагностируются вирусные гепатиты А, В, С, D и Е. Известны также вирусные гепатиты G, F и ТТ.

    В чем заключаются основные различия между этими гепатитами для эпидемиолога?
    Принципиальное различие заключается в механизме передачи возбудителей этих гепатитов. Вирусные гепатиты А и Е передаются, как и другие кишечные инфекции, главным образом с помощью фекально-орального механизма; остальные - с инфицированной кровью при ее переливании и при использовании загрязненного медицинского инструментария и различных предметов обихода, а также половым путем.

    Кто является источником возбудителя инфекции при вирусном гепатите А (ВГА)?
    Вирусный гепатит А - типичный антропоноз. Единственным источником инфекции является больной человек. Наиболее опасны для окружающих больные безжелтушными и субклиническими формами болезни, своевременная диагностика которых затруднительна.

    Когда больной ВГА наиболее опасен для окружающих?
    Появлению первых признаков болезни предшествует инкубационный период, длительностью 15-50 дней (в среднем 35 дней). Наибольшая концентрация вируса в кале и моче отмечается в конце инкубационного и в течение преджелтушного периода. В это время больные представляют наибольшую опасность для окружающих. С появлением желтухи заразность больного резко снижается.

    В каких регионах страны ВГА наиболее широко распространен?
    Отмечается выраженная "привязанность" вирусного гепатита А к территориям с плохим состоянием водоснабжения и канализации.

    Каковы пути распространения возбудителей ВГА среди населения?
    Главным путем передачи является водный путь. В Москве, где этот путь не действует, постоянно регистрируется относительно низкая заболеваемость вирусным гепатитом А. Бытовой и децентрализованный пищевой пути передачи в основном определяют спорадическое распространение болезни.

    Какое время года является временем наибольшего эпидемического риска заражения гепатитом А?
    При несоблюдении санитарных правил ВГА можно заразиться в любое время года. Тем не менее, вероятность заражения наиболее высока в летне-осенний период, когда возрастает активность водного и, особенно, так называемого, плодово-ягодно-овощного фактора, когда ягоды, фрукты и овощи загрязняются руками неопрятных сборщиков "даров природы" и продавцов.Распространению инфекции способствует также формирование осенью (в сентябре) новых организованных коллективов детского и взрослого населения, сопровождающееся заносом и распространением инфекции.

    Как защититься от вирусного гепатита А?
    Не употреблять сырую воду и не купаться в загрязненных водоемах. Ягоды, фрукты и овощи перед употреблением хорошо промывать. Скоропортящиеся пищевые продукты подвергать термической обработке. И, конечно же, не забывать мыть руки перед едой.

    Какой метод профилактики является самым действенным?
    В настоящее время самым эффективным средством являются вакцины. Однократная прививка защищает от гепатита А в течение 1,5 лет. Две дозы, введенные с интервалом 6-18 мес. обеспечивают надежный иммунитет на многие годы (не менее 10-15 лет).

1 января 2002 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика