Стандарт медицинской помощи больным с инсультом (2007 г): Инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга

Комментарии (При оказании специализированной помощи)
Вернуться к оглавлению

10. МОДЕЛЬ ПАЦИЕНТА
Категория возрастнаявзрослые
Нозологическая форма: инсульт, не уточненный как кровоизлияние или инсульт, субарахноидальное кровоизлияние, внутримозговое кровоизлияние, инфаркт мозга
Код по МКБ-10I60, I61, I63, I64
Фаза: острая
Стадия: любая
Осложнение: нарушение жизненно важных функций
Условие оказания: стационарная помощь

10.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЁТА 30 ДНЕЙ


Код Наименование Частота предоставления Среднее количество
В01.003.03 Суточное наблюдение врача-реаниматолога 1 10
А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных 1 10
А12.12.002.001 Измерение артериального давления на периферических артериях. Суточное мониторирование 1 10
А01.23.002 Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 190
А01.23.004 Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга 1 180
А01.31.011 Пальпация общетерапевтическая 1 40
А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая 1 40
А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая 1 40
А02.01.001 Измерение массы тела 1 1
А02.03.005 Измерение роста 1 1
А02.31.001 Термометрия общая 1 60
А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 90
А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 90
А02.12.001 Исследование пульса 1 90
А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях 1 90
А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 5
А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 1 5
А04.10.002 Эхокардиография 0,3 1
А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,9 1
А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,6 1
А06.09.008 Рентгенография легких 1 2
А06.04.015 Рентгенография плечевого сустава 0,5 1
А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений 1,5 2
A11.23.001 Спинномозговая пункция 0,5 1
А09.23.002 Определение крови в спинномозговой жидкости 0,5 1
А09.23.004 Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости 0,5 1
А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости 0,5 1
А09.23.008 Исследование физических свойств спинномозговой жидкости 0,5 1
А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере 0,5 1
А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга 0,1 1
А05.23.003 Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм 0,1 1
А06.03.002 Компьютерная томография головы 0,3 1
А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм 0,3 1
А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3
А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) 1 3
А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови 1 3
А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов 1 3
А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3
А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3
А09.05.002 Оценка гематокрита 1 8
А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3
А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3
А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 3
А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 3
А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3
А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови 1 3
А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 14
А09.05.030 Исследование уровня натрия 1 10
А09.05.031 Исследование уровня калия 1 10
А12.05.027 Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме 1 4
А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) 1 4
А09.05.037 Исследование рН крови 1 10
А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 10
А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови 1 10
А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови 1 10
А09.28.001 Исследование осадка мочи 1 4
А09.28.003 Определение белка в моче 1 4
А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 4
А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи 1 4
А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 14
А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 14
А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен 1 10
А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 60
А18.05.012 Гемотрансфузия 1 5
А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов 1 10
А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 1 20
А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств 1 20
А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 1 50
А03.09.001 Бронхоскопия 1 10
А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 1 10
А16.08.019 Смена трахеостомической трубки 1 10
А14.08.002 Пособие при трахеостоме 1 10
А16.09.011 Искусственная вентиляция легких 1 20
А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких 1 180
А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 180
А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие 1 15
А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней 1 30
А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней 0,3 30
А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей 1 60
А13.30.010 Нейропсихологическое исследование 0,1 1
А13.23.001 Медико-логопедическое исследование при дисфагии 1 1
А13.23.002 Медико-логопедическое исследование при афазии 0,05 1
А13.23.003 Медико-логопедическое исследование при дизартрии 0,05 1
А19.23.002.006 Лечебная физкультура при дисфагии 0,3 10
А01.02.002 Визуальное исследование мышц 1 7
А01.02.003 Пальпация мышц 1 7
А02.04.003 Измерение подвижности сустава (углометрия) 1 3
А02.26.003 Офтальмоскопия 0,1 1
А03.08.002 Фарингоскопия 1 2
А03.08.001 Ларингоскопия 1 2
А01.03.002 Визуальное исследование костной системы 1 7
А22.31.006 Вибрационное воздействие 0,05 10
А19.23.002.007 Процедуры, направленные на уменьшение спастики 0,4 15
А19.23.005 Пособие по восстановлению позо-статических функций 1 10
А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,4 10
А17.02.002 Функциональная электромиостимуляция с вертикализацией 0,2 10
А22.31.002 Воздействие излучением видимого диапазона 0,3 8
А24.01.003 Применение пузыря со льдом 0,4 10
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 180
А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным 0,7 16
А14.31.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели 0,7 7
А25.31.018 Расчет суточной энергетической ценности с учетом физиологической массы тела и физических нагрузок 1 30
А25.18.001 Назначение лекарственной терапии при патологии центральной нервной системы 1 30
А25.18.001 Назначение диетической терапии при патологии центральной нервной системы 1 30
А25.18.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при патологии центральной нервной системы 1 30
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 180
А11.16.009 Зондирование желудка 1 6
А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд 1 180
А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 180
А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии 1 180
А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 1 60
А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 1 60
А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря 1 10
А14.28.001 Уход за внешним мочевым катетером 1 30
А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 1 30
А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 1 60
А14.28.001 Пособие при недержании кала 0,2 30
А14.28.005 Пособие при недержании мочи 0,2 60
А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 0,3 15
А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 0,3 30
А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных 1 60
А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели 1 90
А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели 1 90
А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 1 5


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему 1
Глицин 0,25 1 000 мг 10 000 мг
Этилметилгидроксипиридина сукцинат 0,25 100 мг 1 000 мг
Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин 0,25 12 мг 120 мг
Цитофлавин 0,25 20 мл 200 мл
Противосудорожные средства 0,2
Вальпроевая кислота и ее натриевая соль 0,5 300 мг 3 000 мг
Карбамазепин 0,5 200 мг 18 000 мг
Анксиолитики (транквилизаторы) 0,5
Диазепам 1 10 мг 280 мг
Антипсихотические средства 0,15
Сульпирид 1 100 мг 1 400 мг


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Анестетики, миорелаксанты 1
Местные анестетики 0,5
Лидокаин 0,5 200 мг 400 мг
Прокаин 0,5 12,5 мг 25 мг
Миорелаксанты 1
Баклофен 0,2 10 мг 160 мг
Тизанидин 0,4 2 мг 32 мг
Толперизон 0,4 150 мг 3 150 мг
Пипекурония бромид 0,1 8 мг 240 мг
Суксаметония бромид, хлорид и йодид 0,4 100 мг 1 000 мг
Средства для наркоза 1
Тиопентал натрия 0,5 1 г 30г
Пропофол 0,5 200 мг 6 000 мг
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры 0,8
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства 1
Ацетилсалициловая кислота 0,6 100 мг 3 000 мг
Парацетамол 0,5 1 г 8 г
Наркотические анальгетики 0,1
Трамадол 1 100 мг 1 000 мг
Средства, влияющие на кровь 0,7
Средства, влияющие на систему свертывания крови 1
Гепарин натрий 0,2 10 000 ЕД 100 000 ЕД
Надропарин кальций 0,3 0,6 мг 6 мг
Дальтепарин натрий 0,2 25 000 ЕД 175 000 ЕД


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Эноксапарин натрий 0,2 160 мг 1 600 мг
Варфарин 0,01 5 мг 150 мг
Тахокомб 0,2 30 см2 30 см2
Растворы и плазмозаменители 1
Гидроксиэтилкрахмал 1 400 мл 4 000 мл
Декстран 0,9 200 мл 2 000 мл
Растворы электролитные моно-и поликомпонентные 1 500 мл 500 мл
Препараты плазмы 0,6
Альбумин 1 400 мл 4 000 мл
Гиполипидемические средства 0,01
Симвастатин 0,5 20 мг 420 мг
Аторвастатин 0,5 20 мг 420 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему 1
Средства для лечения сердечной недостаточности 0,6
Эналаприл 1 15 мг 450 мг
Нимодипин 0,3 2 мг 14 мг
Гипотензивные средства 0,2
Верапамил 1 240 мг 7 200 мг
Амезатония бромид 0,5 5 мг 50 мг
Клонидин 0,3 150 мкг 1 500 мкг
Нитропруссид натрия 0,01 500 мг 1 500 мг
Противоаритмические средства 0,3
Бисопролол 0,4 5 мг 150 мг
Метопролол 0,3 100 мг 3000 мг
Амиодарон 0,3 600 мг 18 000 мг


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Вазопрессорные средства 0,5
Допамин 0,7 200 мг 3 000 мг
Фенилэфрин 0,1 10 мг 100 мг
Добутамин 0,05 250 мг 2 500 мг
Норэпинефрин 0,2 2 мг 10 мг
Эпинефрин 0,2 1 мг 5 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 1
Диуретики 1
Магния сульфат 0,6 2,5 г 25 г
Маннитол 0,3 60 г 600 г
Ацетазоламид 0,3 250 мг 2 500 мг
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия 1
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 1
Калия хлорид 0,5 6 г 60 г
Натрия хлорид 0,5 1 200 мл 12 000 мл
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 0,4
Антациды и другие противоязвенные средства 1
Ранитидин 0,3 150 мг 4500 мг
Фамотидин 0,3 20 мг 600 мг
Омепразол 0,4 20 мг 600 мг
Алгедрат+Магния гидрохлорид 0,2 30 мл 900 мл
Алюминия фосфат 0,2 30 мл 900 мл
Ферменты и антиферменты 0,1
Апротинин 1 700 000 ЕД 1400 000 ЕД
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта 0,3


Фармакотерапевтическая группа АТХ группа * Международное непатентованное наименование Частота назначения ОДД ** ЭКД ***
Метоклопрамид 1 40 мг 120 мг
Прочие средства 0,3
Симетикон 1 240 мг 2 400 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему 0,3
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета 1
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) 1 4 ЕД 80 ЕД

* -анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** -ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты

Наименование Частота предоставления Среднее количество
Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,7 7 доз
Эритроцитная масса 0,3 3 дозы

Питательные смеси

Наименование Частота предоставления ОДД** ЭКД***
Смеси для парентерального питания 1
Растворы аминокислот 1 1 000 мл 6 000 мл
Жировые эмульсии 1 500 мл 3 000 мл
Смеси для энтерального зондового питания 1 1 000 мл 20 000 мл
Смесь белковая композитная сухая 1 23 г 552 г
1 июня 2008 г.
Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика