Применение препаратов фирмы АВД в ведущих неврологических центрах России.

Доклад на симпозиуме НЕЙРОПСИХОТРОПНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, Москва, ноябрь 1994 г.

В. А. Валенкова,
Министерство здравоохранения и медицинской промышленности

Мы благодарны фирме АВД за ту огромную помощь, которую она оказывает нам в нынешних сложных социальных условиях.

Ряд лекарственных препаратов, поставляемых фирмой, значительно повышает эффективность лечения неврологических больных различных категорий.

Препараты фирмы АВД нашли широкое применение в неврологии. Они с успехом используются в НИИ неврологии РАМН, Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, Московском государственном медицинском университете, в Центре миастении. Центре вегетативной патологии, Центре головной боли, в Санкт-Петербургском психоневрологическом институте им. В. М. Бехтерева. Исследования идут в Ижевском, Башкирском, Краснодарском и Смоленском медицинских институтах.

Во всех случаях применения лекарств фирмы АВД отмечается уменьшение тяжести медико-социальных последствий заболеваний нервной системы.

А теперь позвольте мне остановиться на препаратах, которые применялись и применяются в перечисленных выше неврологических клиниках.

Препарат ралофект улучшает микроциркуляцию в прекапиллярах и капиллярах, а также повышает линейную скорость кровотока за счет стабилизации проницаемости сосудистой стенки, повышения энергетического потенциала эритроцитов, снижения агрегации тромбоцитов и в итоге нормализации вязкости крови.

В острой стадии ишемического инсульта внутривенное введение ралофекта отчетливо купирует гипоксию и индуцируемые ею нарушения метаболизма в нейронах. Не вызывает синдрома внутримозгового обкрадывания.

В отличие от широко применяемого сермиона, улучшающего кровоснабжение только в неповрежденных областях мозга, ралофект повышает уровень васкуляризации преимущественно в зоне ишемии. Кроме того, ралофект — одно из наиболее эффективных средств профилактики инсульта. Курсовое лечение лиц с высоким риском развития церебральных ишемий отчетливо снижает частоту преходящих нарушений мозгового кровообращения — серьезнейших предпосылок к развитию инсульта. Ралофект не вызывает геморрагических осложнений, нередко наблюдаемых при длительном приеме аспирина, и агранулоцитоза, возникающего при пролонгированной терапии тиклопедином (тиклидом).

Коринфар ( нифедипин) — блокатор кальциевых каналов, получил широкое распространение в ангионеврологии сравнительно недавно. Обладает широким спектром фармакологической активности. Быстро, но плавно снижает экстремально высокие цифры АД на 20 - 30% от исходного уровня, что в определенной мере ограничивает повреждающее действие характерного для инсультов срыва ауторегуляции мозгового кровообращения. Коринфар является антигипоксантом — тормозит или купирует дезорганизацию клеточного метаболизма, возникающую при ишемическом инсульте вследствие действия цитотоксических радикалов, формирующихся преимущественно из-за мощного притока ионов кальция и воды в нейроны. Коринфар достоверно улучшает прогноз при ишемическом инсульте, нормализуя функции гладкомышечных клеток артерий мозга. Коринфар занимает ведущее место в лечении субарахноидальных кровоизлияний, т. к. только он предупреждает или ограничивает рефлекторный ангиоспазм, приводящий к формированию «отсроченных» инфарктов мозга, резко утяжеляющих течение заболевания.

Финлепсин ( карбазепин) эффективен не только при лицевых (тригеминальных) болях, но и при таламических, нередко осложняющих инсульт в области зрительного бугра, а также при своеобразных болевых синдромах, обусловленных поражениями ствола мозга. Кроме того, он хорошо купирует рвоту при различных формах острой неврологической патологии.

Церукал (метоклопрамид) — антагонист дофаминовых рецепторов, один из наиболее эффективных препаратов для прекращения рвоты и упорной икоты. Кроме того, облегчает проведение зондового питания. Противопоказан при судорожных припадках. Большие дозы создают угрозу желудочно-кишечных кровотечений.

Калимин ( пиридостигмин) является одним из наиболее эффективных средств лечения миастении и миастенических синдромов. Характеризуется минимальной токсичностью, крайне редким привыканием к лекарству, практическим отсутствием побочных действий.

Контрикал применяется при декомпенсированной фибринолитаческой реакции. Под контролем определенных лабораторных тестов контрикал назначается до нормализации коагулографических показателей в условиях нормализации состояния больных. Включение контрикала в комплекс терапевтических мер несомненно улучшает исходы инсульта.

Комментарии