Всероссийский симпозиум по проблеме диагностики и лечения диспластического сердца
СтатьиВ феврале 2008 года в рамках Международного конгресса "Кардиостим-2008" состоялся I Всероссийский симпозиум по проблеме диагностики и лечения диспластического сердца. Данному вопросу в современной врачебной практике уделяется повышенное внимание, поскольку проблема дисплазии соединительной ткани является одной из самых сложных проблем медицины. Среди наиболее актуальных аспектов изучения проблемы - сложность диагностики наследственных расстройств соединительной ткани, взаимосвязь малых аномалий сердца с возрастом, оценка эффективности медикаментозного лечения различных диспластических синдромов и фенотипов. Обсуждались особенности течения сопутствующих заболеваний, развившихся на фоне дисплазии соединительной ткани.
Этим и другим специальным проблемам, связанным с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца, были посвящены два заседания симпозиума, которые возглавили академик РАМН, профессор А.И. Мартынов (Москва), профессора Э.В. Земцовский (Санкт-Петербург), Г.И. Нечаева (Омск) и Т.Е. Чернышова (Ижевск). Председательствующие, как и другие участники симпозиума, выступили с докладами, посвященными теоретическому обоснованию и практическому осмыслению проблемы диспластического сердца. В программу симпозиума были включены выступления профессоров С.Ф. Гнусаева (Тверь), Е.Л. Трисветовой (Минск), С.М. Яшина (Санкт-Петербург) и сотрудников лаборатории соединительнотканных дисплазий ФЦ сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова (Санкт-Петербург) С.В. Реевой, М.Ю.Лобанова, А.Р. Пшепий.
После завершения симпозиума, при поддержке компании "Вёрваг Фарма", состоялось первое заседание Совета экспертов и Рабочей группы, посвященное проблеме дисплазии соединительной ткани (ДСТ). Основной задачей, стоящей перед медиками, стало утверждение плана дальнейшей работы, направленной на подготовку "Первых национальных рекомендаций по диагностике ДСТ". Данный документ необходим медицинскому сообществу для выработки общих подходов к диагностике основных диспластических синдромов и фенотипов и согласованной тактике ведения таких больных.
Современная медицина располагает рядом серьезных исследований по проблеме ДСТ. Однако все они узко специализированны в определенных областях медицины, поскольку являются результатом научно-практической деятельности врачей различных специальностей. Чтобы собрать все эти данные в единый документ, необходима общая терминологическая база, а также единое понимание основных направлений изучения проблемы. Возглавивший Совет экспертов председатель секции "дисплазии соединительной ткани" ВНОК профессор Э.В. Земцовский (Санкт-Петербург) в своем вступительном слове подчеркнул, что в рекомендации должны войти лишь те положения, которые на сегодняшний день не вызывают сомнений и разногласий между специалистами и не противоречат подходам, выработанным для диагностики ДСТ мировым медицинским сообществом.
В процессе обсуждения были согласованы основные направления исследований ДСТ и круг основных медицинских специальностей, представители которых заинтересованы в развитии этого направления. Речь идет о таких направлениях как кардиология, педиатрия, гастроэнтерология, эндокринология, акушерство и гинекология, стоматология, неврология, ортопедия, пульмонология, иммунология, нефрология, гематология, офтальмология, неврология и психиатрия. Советом экспертов утвержден состав Рабочей группы для работы над проектом Национальных рекомендаций и список специалистов, готовых возглавить основные направления предстоящих исследований по основным направлениям изучения проблемы ДСТ в целом.
В дискуссии, в ходе которой обсуждались подходы к созданию Рекомендаций, приняли участие: Член-корреспондент РАМН Е.В. Шляхто, академик РАМН А.И. Мартынов, профессора М.А. Перекальская (Новосибирск), Т.И. Кадурина (Санкт-Петербург), А.В. Суворова (Барнаул), Г.И. Нечаева (Омск), Н.П. Шабалов (Санкт-Петербург), С.Ф. Гнусаев (Тверь) и другие.
Основываясь на предварительно подготовленном плане работы и выступлениях экспертов, было принято решение о следующем структурировании документа. Основным разделом Рекомендаций должна стать главы посвященные общим подходам к диагностике ДСТ, описанию основных признаков, характеризующих диспластические изменения в различных органах и системах, изложению международных рекомендаций по диагностике основных дифференцированных ДСТ. Особое внимание в рекомендациях должно быть уделено проблемам диагностики ДСТ, в частности, эхокардиографической диагностики малых аномалий сердца, аспектам хирургической коррекции дисплазии в целом и сердца, в частности.
В ближайшем будущем Совет экспертов предложит на обсуждение медицинскому сообществу проект первых национальных рекомендаций по диагностике ДСТ.
