Беременность и роды
СтатьиДиагностика и лечение миастении
Информационное письмо
БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ
Беременные пациентки с миастенией нуждаются в наблюдении во время беременности. При отсутствии акушерских показаний для кесарева сечения, родоразрешение проводится через естественные родовые пути. При необходимости кесарева сечения желательно проведение перидуральной анестезии.
При появлении в родах ослабления родовой деятельности - инъекции прозерина 1,5 мл парентерально через 3-4 ч.
При ухудшении состояния после родов с появлением бульбарных нарушений - назначение преднизолона в дозе 1 мг на 1 кг массы тела через день, перорально, утром всю дозу.
- калимин 1/2 - 1 т 2-3 р/день (по необходимости)
- хлористый калий 1 -2 г 3 р/день (постоянно во время еды)
При наличии неонатальной миастении у новорожденного (общая вялость, слабый крик, нарушение глотания и дыхания, улучшающиеся после введения антихолинестеразных препаратов) - перед каждым кормлением инъекции прозерина 0,1 - 0,2 мл в зависимости от веса ребенка и 30 мг преднизолона утром в инъекциях - до полной компенсации симптомов миастении (обычно длятся от 1 недели до 1 месяца).
Пациенткам с миастенией противопоказано грудное вскармливание – можно только искусственное вскармливание.
В начало: Диагностика и лечение миастении
