Адвантан - препарат выбора в терапии экземы

Статьи
Предыдущая глава | Оглавление | Следующая глава

АДВАНТАН - ПРЕПАРАТ ВЫБОРА В ТЕРАПИИ ЭКЗЕМЫ

Клинические варианты истинной экземы1,2

Истинная экзема
Хроническое заболевание с яркими обострениями без полной ремиссии
Симметричные очаги на одних и тех же участках: чаще лицо, шея, руки

Адвантан крем
Дардиа крем
Адвантан эмульсия
Адвантан мазь
Дардиа молочко

Дисгидротическая
Расположение: ладони и подошвы
Сильная боль, умеренная эритема, много пузырьков, сливающихся в многокамерные образования, которые, вскрываясь, образуют эрозии
Могут быть трофические изменения ногтей

Адвантан крем

Тилотическая (мозолевидная, роговая)
Расположение: области ладоней и подошв
Застойная гиперемия, очень болезненные трещины, омозолелости, выраженная инфильтрация
Часто мучительный зуд и боль, ограничение движений

Адвантан жирная мазь
Дардиа бальзам

Пруригинозная (пруриго)
Расположение: разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы.
Единичные папулы с шелушением, пузырьком, корочкой
Очень сильный зуд

Адвантан мазь
Дардиа молочко

1. T. B. Fitzpatrick, R.A. Johnson, K Wolff, M. Polano, D.Suurmond Color Atlas and synopsis of Dermatology, 1997
2. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни, 2006 Учебное пособие

Клинические варианты микробной экземы1,2

Нумулярная
Ограниченные очаги застойной гиперемии, как правило, на конечностях
Вялое течение, зуд, правильная округлая форма

Адвантан мазь
Дардиа бальзам

Варикозная (статическая)
Развивается на фоне венозного застоя, нарушения микроциркуляции, развития соединительной ткани
Лёгкая травматизация и присоединение инфекции
Медленная регенерация

Адвантан мазь
Дардиа бальзам

Паратравматическая
Возникает вокруг долго не заживающей/ плохо обрабатываемой раны
Трещины, эрозии, боль

Адвантан крем
Дардиа молочко

Микотическая
Развивается на фоне грибковой инфекции: как правило, на стопах
Выраженная отёчность, с трещинами и мокнутием, корками + общая симптоматика
При нерациональной терапии:

  • может трансформироваться в истинную
  • может сопровождаться появлением аллергидов (микидов)

    Травокорт либо Адвантан крем + Травоген

    1. T. B. Fitzpatrick, R.A. Johnson, K Wolff, M. Polano, D.Suurmond Color Atlas and synopsis of Dermatology, 1997
    2. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни, 2006 Учебное пособие

    Клинические варианты экземы1,2

    Астеатозная (сухая, сенильная) экзема
    Характерна для пожилых людей
    Поражения: ноги, руки
    Сопровождается умеренной эритемой, шелушением и зудом
    В холодный период года за счёт сухого воздуха (батареи) и при частом приёме ванн с мылом

    Адвантан мазь
    Дардиа молочко

    Себорейная экзема
    Расположение: на себорейных участках
    Слабая гиперемия с умеренной инфильтрацией, обилием сливающихся буроватых папул и медово-жёлтых чешуйко-корок.

    Адвантан крем / Травокорт

    1. T. B. Fitzpatrick, R.A. Johnson, K Wolff, M. Polano, D.Suurmond Color Atlas and synopsis of Dermatology, 1997 2. Иванов О.Л. Кожные и венерические болезни, 2006 Учебное пособие

    Объективная оценка тяжести экземы

    Индекс EASI (Eczema Area Severity Index)1

    Стандартная форма оценки

    Пожалуйста, отметьте степень проявления симптома в баллах отдельно для каждой из указанных частей тела: 0 - нет, 1 - слабо, 2 - умеренно, 3 - тяжело
    Симптом Голова/шея Туловище Верхние конечности Нижние конечности
    1 Эритема/везикулы
    2 Инфильтрация/папулы
    3 Лихенизация
    4 Экскориация
    5 Сумма
    Пожалуйста, отметьте область поражения в баллах отдельно для каждой из указанных частей тела: О - нет, 1 - <10%, 2 - 10-29%, 3 - 30-49%, 4 - 50-69%, 5 - 70-89%, 6 - 90-100%
    6 Область поражения
    7 Умножьте значение в строке 5 на значение в строке 6
    8 0,10 0,30 0,20 0,40
    9 Умножьте значение в строке 7 на значение в строке 8
    Общее значение EASI (сумма ячеек строки 9)
    1. Ю.Н. Перламутров, К.Б. Ольховская и группа исследователей. Результаты всероссийского многоцентрового открытого наблюдательного исследования "Эллипс" по определению эффективности, безопасности и переносимости лечения больных экземой различными формами препарата Адвантан. Клиническая дерматология и венерология №6 2009.

    Адвантан надёжно устраняет симптомы различных вариантов течения экземы

    Динамика устранения симптомов экземы

    В исследовании 105 пациентов с различными вариантами экземы

  • 98,1% пациентов - излечение или значимое улучшение после лечения Адвантаном
  • 54% пациентов - полное устранение проявлений экземы менее чем за 2 недели
    А.Л. Машкиллейсон, М.А. Гомберг, К.К. Борисенко Опыт применения Адвантана у больных дерматозами. Вестник дерматологии и венерологии №6, 1997

    Адвантан обеспечивает надёжный результат лечения различных клинических вариантов течения экземы

    В исследовании 1723 пациента с
  • Контактным дерматитом/экземой - 15,9%
  • Истинной экземой - 43,7%
  • Нумулярной экземой - 15,6%
  • Дисгидротической экземой - 14,2%
  • Себорейным дерматитом/экземой - 10,6%

    Максимальная длительность терапии 3 недели

  • Ruzicka T. Methylprednisolone Aceponate in Eczema and Other Inflammatory Skin Disorders -a Clinical Update. International Journal of Clinical Practice. January 2006 vol 60 n. 1: 85092

    Глобальная оценка терапевтического эффекта у больных экземой, получавших лечение препаратом Адвантан

    60 исследовательских центров в 32 городах РФ.

    800 больных экземой

    Истинная экзема 589 больных: 568 - дисгидротическая, 21 - тилотическая

    Микробная экзема: 182 больных: 128 - нумулярная, 54 - варикозная

    Себорейная экзема: 29 больных

    Ю.Н. Перламутров, К.Б. Ольховская и группа исследователей. Результаты всероссийского многоцентрового открытого наблюдательного исследования "Эллипс" по определению эффективности, безопасности и переносимости лечения больных экземой различными формами препарата Адвантан. Клиническая дерматология и венерология №6 2009.

    Предыдущая глава | Оглавление | Следующая глава

  • 1 февраля 2011 г.

    Комментарии

    (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
    Если Вы медицинский специалист, или зарегистрируйтесь

    Научно-практический журнал
    ПРАКТИКА ПЕДИАТРА
    Подписаться »
    
    МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ вКонтакте Яндекс.Метрика