Стандарт специализированной медицинской помощи при синдроме раздраженного кишечника (с диареей)
Статьи Категория возрастная: взрослые
Пол: любой
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая, неотложная
Средние сроки лечения (количество дней): 18
Код по МКБ X*
Нозологические единицы
K58.0 Синдром раздраженного кишечника с диареей
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления 1 | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.001.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.004.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный | 0,5 | 1 |
| B01.014.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный | 1 | 1 |
| B01.047.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 0,5 | 1 |
| B01.053.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,1 | 1 |
| B01.057.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | 0,05 | 1 |
| B01.058.001 | Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога первичный | 0,3 | 1 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| A08.17.001 | Морфологическое исследование препарата тканей тонкой кишки | 0,3 | 1 |
| A08.18.001 | Морфологическое исследование препарата тканей толстой кишки | 0,3 | 1 |
| A09.05.064 | Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.065 | Исследование тиреотропина сыворотки крови | 0,1 | 1 |
| A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 1 |
| A09.19.003 | Исследование уровня стеркобилина в кале | 1 | 1 |
| A09.19.004 | Исследование физических свойств каловых масс | 1 | 1 |
| A09.19.009 | Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов | 1 | 1 |
| A12.06.011 | Проведение реакции Вассермана (RW) | 0,5 | 1 |
| A26.06.036 | Определение антигена к вирусу гепатита В (НBsAg Hepatitis B virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.041 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусному гепатиту С (Hepatitis C virus) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.048 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1(Human immunodefciency virus HIV 1) в крови | 0,5 | 1 |
| A26.06.049 | Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodefciency virus HIV 2) в крови | 0,5 | 1 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| A03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,5 | 1 |
| A03.18.001 | Толстокишечная эндоскопия | 0,5 | 1 |
| A04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез | 0,3 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрической активности проводящей системы сердца | 1 | 1 |
| А05.19.002 | Аноректальная манометрия | 1 | 1 |
| А06.18.002 | Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику | 0,1 | 1 |
| All.17.002 | Биопсия тонкой кишки эндоскопическая | 0,3 | 1 |
| A11.18.001 | Биопсия ободочной кишки эндоскопическая | 0,3 | 1 |
| B03.052.001 | Комплексное ультразвуковое исследование внутренних органов | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| B01.004.003 | Ежедневный осмотр врачом-гастроэнтерологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 17 |
| B01.047.009 | Ежедневный осмотр врачом-терапевтом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | 0,5 | 17 |
| Лабораторные методы исследования | |||
| A09.19.001 | Исследование кала на скрытую кровь | 1 | 2 |
| B03.016.003 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 |
| B03.016.004 | Анализ крови биохимический общетерапевтический | 1 | 1 |
| B03.016.006 | Анализ мочи общий | 1 | 1 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
| Код | Анатомо-терапевтическо-химическая классификация | Наименование лекарственного препарата** | Усредненная частота предоставления | Единицы измерения | ССД*** | СКД**** |
|---|---|---|---|---|---|---|
| A02BX | Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагальной рефлюксной болезни | 0,5 | ||||
| Висмута трикалия дицитрат | мг | 360 | 6480 | |||
| A03AA | Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой | 1 | ||||
| Мебеверин | мг | 400 | 7200 | |||
| Платифиллин | мг | 15 | 270 | |||
| Тримебутин | мг | 600 | 10800 | |||
| A03AD | Папаверин и его производные | 0,3 | ||||
| Дротаверин | мг | 120 | 2160 | |||
| Папаверин | мг | 120 | 2160 | |||
| A03AX | Другие препараты для лечения функциональных нарушений кишечника | 1 | ||||
| Диметикон | мг | 160 | 2880 | |||
| Пинаверия бромид | мг | 150 | 2700 | |||
| Симетикон | мл | 1,8 | 32,4 | |||
| A07BC | Адсорбирующие кишечные препараты другие | 0,5 | ||||
| Смектит диоктаэдрический | г | 9 | 162 | |||
| A07DA | Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта | 0,7 | ||||
| Лоперамид | мг | 16 | 288 | |||
| N05AL | Бензамиды | 0,6 | ||||
| Сульпирид | мг | 300 | 5400 | |||
| Тиаприд | мг | 300 | 5400 | |||
| N06AA | Неселективные ингибиторы обратного захвата моноаминов | 1 | ||||
| Амитриптилин | мг | 200 | 3600 | |||
| Кломипрамин | мг | 75 | 1350 | |||
| Мапротилин | мг | 150 | 2700 | |||
| N06AB | Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина | 1 | ||||
| Пароксетин | мг | 20 | 360 | |||
| Сертралин | мг | 50 | 900 | |||
| Флувоксамин | мг | 100 | 18000 | |||
| Флуоксетин | мг | 20 | 360 | |||
| Циталопрам | мг | 20 | 360 | |||
| Эсциталопрам | мг | 10 | 180 | |||
| N06AX | Другие антидепрессанты | 0,7 | ||||
| Дулоксетин | мг | 60 | 10800 | |||
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
| Наименование вида лечебного питания | Усредненная частота предоставления | Количество |
|---|---|---|
| Диетическая терапия при заболеваниях кишечника (стол 3, 4, 4а, 4б, 4в, 4п) | 1 | 18 |
1 вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
