Усталость как стиль жизни

Статьи Опубликовано в журнале:
Аптечный Совет • №10

Беспричинная усталость предвещает болезнь.
Гиппократ

«Отец медицины» изрек эту мысль еще в античные времена, а XXI век лишь подтвердил его правоту. В современной медицине известен синдром хронической усталости (СХУ), частным случаем которого является «болезнь менеджера». В группу риска попадают не только офисные работники, но и представители любых профессий, думающие о работе больше 10-ти часов в сутки. К сожалению, среди работающих людей таких большинство, поэтому нельзя недооценивать масштаба проблемы.

Вокруг СХУ ведутся эмоциональные дискуссии: одни специалисты настаивают на инфекционной природе синдрома, другие — на социальной, третьи — на иммунологической. Точный патогенез пока неясен, но однозначно можно утверждать следующее: интенсивное использование когнитивных возможностей и отсутствие отдыха в сочетании с огромной ответственностью в конечном итоге ведут к постепенному ухудшению психических и физиологических функций организма. Состояние астении при СХУ является защитным механизмом для сбережения оставшихся энергетических ресурсов.

Для диагностики СХУ врачи используют критерии Центра контроля за заболеваниями (США), включающие комплекс больших и малых критериев1.

Большие критерии:

  • немотивированная усталость и снижение работоспособности, двигательной активности (не менее чем на 50%) у ранее здоровых людей в течение последних 4-х месяцев;
  • исключение других причин, которые могут вызвать хроническую усталость.
  • Малые критерии:

  • повышение температуры тела до 38°С;
  • першение и боли в горле;
  • небольшое увеличение (до 0,3-0,5 см) и болезненность лимфатических узлов;
  • необъяснимая мышечная слабость, боли в мышцах и суставах;
  • головные боли;
  • быстрая физическая утомляемость;
  • расстройства сна;
  • снижение когнитивных функций, раздражительность, апатия.
  • Для постановки диагноза СХУ требуется наличие одного большого критерия и не менее шести малых.

    Часто поводом для обращения к врачу и постановки диагноза СХУ становятся головокружения и внезапная потеря сознания на рабочем месте, развивающиеся из-за снижения тонуса сосудов или, наоборот, резкого его повышения в результате гипертонии и, как следствие, ишемии головного мозга. Оба механизма связаны с уменьшением кровообращения головного мозга и дефицитом кислорода, который необходим для его нормальной работы. Этот момент обычно свидетельствует о том, что сотрудник «сгорел на работе» и ему нужен отдых, психологическая и медикаментозная поддержка.

    «Доктор, я устал...»
    В такой момент важно сразу объяснить человеку, что все поправимо и сейчас главное — нормализовать режим дня, расслабиться и немного отстраниться от рабочего процесса. Приветствуются рациональная физическая нагрузка, массаж, физиотерапия, иглорефлексотерапия и т.д.

    Неудивительно, что у людей с фоновыми заболеваниями сосудов (прежде всего — с артериальной гипертонией), ухудшающими кровоснабжение головного мозга, СХУ возникает чаще и протекает тяжелее. Для повышения работоспособности и уменьшения чувства усталости людям, страдающим СХУ, поможет комбинированный препарат Вазобрал2, состоящий из 2-х компонентов: α-дигидроэргокриптина (алкалоида спорыньи) и кофеина.

    α -дигидроэргокриптин:

  • блокирует α1- и α2-адренорецепторы сосудистой стенки, оказывая сосудорасширяющий эффект;
  • повышает устойчивость тканей головного мозга к ишемии и гипоксии;
  • увеличивает количество функционирующих капилляров;
  • улучшает кровообращение и обменные процессы в головном мозге.
  • Кофеин оказывает аналептический и психостимулирующий эффект на центральную нервную систему за счет увеличения процессов возбуждения в коре головного мозга.

    Таким образом, Вазобрал обладает не только вазоактивными свойствами, но и оказывает метаболическое и ноотропное действия, необходимые для рациональной терапии «болезни менеджера». Эффективность Вазобрала в отношении симптомов астении у людей с сосудистой патологией головного мозга наглядно продемонстрирована в исследовании, проведенном в России под руководством профессора А.С. Аведисовой3.

    Вазобрал хорошо переносится пациентами, редко вызывает побочные эффекты и может применяться в комплексе с другими лекарственными средствами4.

    1. Fukuda K., Straus S.E., Hickie I. et al. The chronic fatigue syndrome: a comprehensive approach to its definition and study. Ann Intern Med. 1994; 121:953-9.
    2. Синдром хронической усталости // Consilium Medicum. 2010. № 3.
    3. Аведисова А.С., Файзуллоев А.А., Бугаева Т.П. Динамика когнитивных функций у больных с эмоционально-лабильными расстройствами сосудистого генеза при лечении Вазобралом // Клиническая фармакология и терапия. 2004.13 (2).
    4. Камчатнов П.Р. Применение Вазобрала у пациентов с хроническими расстройствами мозгового кровообращения. // Журнал неврологии и психиатрии. 2011. № 10.

    8 декабря 2013 г.
    
    МЕДИ РУ в: МЕДИ РУ на YouTube МЕДИ РУ в Twitter МЕДИ РУ на FaceBook МЕДИ РУ вКонтакте Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика